یبوست: علل آن

پاتوژنز (ایجاد بیماری)

پاتوژنز یبوست متنوع است اجزای زیر ممکن است رخ دهد:

  • اختلال در حرکت ذاتی ("داخلی") (حرکت روده).
  • کمبود فاکتورهای مجرا ، مانند کشش، محرک های شیمیایی و لمسی.
  • فقدان عصب خارجي (تأمين عملكردي بافت عصبي به اندام ، يعني سلول هاي عصبي ؛ ضايعات مقطعي).
  • اختلالات مدفوع (اختلالات مدفوع).
  • دارو
  • هورمون ها (بسیار نادر! ، به عنوان مثال ، در مورد a فئوکروموسیتوم).

اولیه یبوست معمولاً زمانی اتفاق می افتد که روده بزرگ زمان حمل و نقل (زمان عبور از روده) طولانی می شود. این امر به دلیل کاهش تعداد امواج انقباضی رخ می دهد. علت آن معمولاً یک اختلال در است سیستم عصبی روده علاوه بر این شکل از یبوست، بسیاری از دلایل مختلف دیگر (یبوست ثانویه - نگاه کنید به زیر) را می توان در نظر گرفت. توجه: در کودکی، 3٪ از بیماران در یک عمل عمومی کودکان و تا 25٪ در یک مشاوره گوارش کودکان از نظر مدفوع مشکل دارند. با این حال ، در 90-95 of از کودکان مبتلا ، هیچ علت ارگانیک یافت نمی شود.

علل (علل)

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی
    • بیماری های ژنتیکی
      • فیبروز کیستیک (ZF) - بیماری ژنتیکی با توارث اتوزومی مغلوب ، که با تولید ترشحات در اندام های مختلف رام می شود.
      • نوروفیبروماتوز - بیماری ژنتیکی با توارث اتوزومی غالب ؛ متعلق به فاکوماتوزها (بیماری های پوست و سیستم عصبی) است. سه فرم مختلف از نظر ژنتیکی از هم متمایز می شوند:
        • نوروفیبروماتوز نوع 1 (بیماری فون رکلینگهاوزن) - بیماران در دوران بلوغ دچار نوروفیبروماهای متعدد (تومورهای عصبی) می شوند که اغلب در پوست رخ می دهد اما در سیستم عصبی ، اوربیتا (حفره چشم) ، دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) و رتروپریتونئوم () فضای واقع شده در پشت صفاق در پشت به سمت ستون فقرات) ؛ به طور معمول ظهور نقاط کافه ای-لا لایت (ماکول های قهوه ای روشن) و نئوپلاسم های خوش خیم متعدد (خوش خیم) است
        • [نوروفیبروماتوز نوع 2 - ویژگی حضور دو جانبه (دو جانبه) است نوروم آکوستیک (شوانوم دهلیزی) و متعدد مننژیوم (تومورهای مننژ).
        • شوانوماتوز - سندرم تومور ارثی]
      • بیماری هیرشپرونگ (MH ؛ مترادف: megacolon congenitum) - بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومی مغلوب و وقوع پراکنده. بیماری ، که در بیشتر موارد یک سوم آخر بیماری است روده بزرگ (سیگموئید و رکتومروده بزرگ آسیب دیده است. متعلق به گروه آگانگلیونوزها است. کمبود گانگلیون سلولها ("آگانگلیونوز") در ناحیه شبکه زیر مخاط یا مینتریکوس (شبکه Auerbach) منجر به هیپرپلازی سلولهای عصبی بالادست می شود و در نتیجه افزایش می یابد استیل کولین رهایی. بنابراین تحریک دائمی عضلات حلقه منجر به انقباض دائمی قسمت آسیب دیده روده می شود. MH در هنگام تولد 1: 3,000 - 1: 5,000 نسبتاً شایع است ، پسران تا چهار برابر بیشتر از دختران تحت تأثیر قرار می گیرند. [متناقض اسهال (اسهال) اسهال متناوب با یبوست.]
      • پورفیریا یا پورفیری حاد متناوب (AIP) ؛ بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومی غالب ؛ در بیماران مبتلا به این بیماری 50 درصد کاهش فعالیت آنزیم پورفوبیلینوژن دآمیناز (PBG-D) وجود دارد که برای سنتز پورفیرین کافی است. محرک های a پورفیری حمله ، که می تواند چند روز طول بکشد ، بلکه ماهها نیز ادامه دارد ، داروهای or الکلتصویر بالینی از این حملات به شرح زیر است شکم حاد یا نقص های عصبی ، که می تواند یک سیر کشنده باشد. علائم برجسته حاد پورفیری اختلالات عصبی و روانی به طور متناوب (گاه به گاه یا مزمن) هستند. نوروپاتی خودمختار اغلب در پیش زمینه قرار دارد و باعث قولنج شکمی می شود (شکم حاد), تهوع (حالت تهوع)، استفراغ یا یبوست ، و همچنین تاکی کاردی (ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربان در دقیقه) و ناپایدار فشار خون (فشار خون بالا).
  • سن - افزایش سن

علل رفتاری

  • تغذیه
  • استفاده مواد مخدر
    • مواد افیونی یا افیونی (آلفنتانیل ، آپومورفین ، بوپرنورفین ، کدئین ، دی هیدروکودئین ، فنتانیل ، هیدرومورفون ، لوپرامید ، مرفین ، متادون ، نالبوفین ، نالوکسون ، نالترکسون ، اکسی کدون ، پنتازوسین ، پتیدین ، ​​تاپنیتیل ، پرتیلان ، پرتیلان ، پرتیلان ، پرتیلان ، پرتیلان ، پرتیلان
  • فعالیت بدنی
    • عدم فعالیت فیزیکی
    • استراحت طولانی در رختخواب
  • وضعیت روانی - اجتماعی
    • استرس روانی
  • چاق (BMI 25 پوند) چاقی).

علل مرتبط با بیماری

ناهنجاری های مادرزادی ، ناهنجاری ها و ناهنجاری های کروموزومی (Q00-Q99).

  • به بخش "علل بیوگرافی / اختلالات ژنتیکی" مراجعه کنید.
  • اسپینا بیفیدا

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • آمیلوئیدوز - رسوبات خارج سلولی ("خارج سلول") آمیلوئیدها (مقاوم در برابر تخریب پروتئین ها) آن می تواند رهبری به کاردیومیوپاتی (قلب بیماری عضلانی) ، نوروپاتی (محیطی سیستم عصبی بیماری) و هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) ، از جمله سایر شرایط.
  • سندرم کان (هایپرالدوسترونیسم اولیه ، PH).
  • دیابت شیرین
  • تیروئیدیت حشیموتو - بیماری خود ایمنی منجر به تیروئیدیت مزمن.
  • هیپرپاراتیروئیدیسم (بیش فعالی پاراتیروئید).
  • کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید)
  • ریکی - به یک اختلال در متابولیسم استخوان در کودکان اشاره دارد ، که منجر به تخلیه نامناسب تغییرات استخوان و اسکلت به دلیل عقب افتادگی رشد استخوان در بزرگسالان با رشد کامل استخوان ، به این علامت ، استئومالاسی گفته می شود.

سیستم قلبی عروقی (I00-I99).

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

  • بیماری شاگاس - بیماری عفونی آمریکای جنوبی ناشی از انگلهای تک سلولی.
  • هلمینتیازیس - بیماری های ناشی از کرم های انگلی.
  • سفلیس (lues) - بیماری وریدی
  • شکم حصبه - بیماری عفونی ناشی از سروور تیفی از گونه های باکتریایی سالمونلا انتریکا

کبد، کیسه صفرا و صفرا مجاری - پانکراس (پانکراس) (K70-K77؛ K80-K87).

  • قولنج صفراوی
  • پانکراتیت (التهاب لوزالمعده)

دهان، مری (مری) ، معدهو روده ها (K00-K67 ؛ K90-K93).

  • شکاف مقعد - اشک در مخاط از مقعد (مقعد)
  • تنگی مقعد (تنگی مقعدی)
  • تنگی مقعد - باریک شدن مقعد
  • اختلالات تخلیه آنورکتال مانند:
    • Intususception (مترادف: intussusception) - تسخیر بخشی از روده در خود یا اندام همسایه است.
    • فرورفتگی کف لگن
    • انتروسل - فتق روده که به داخل واژن بیرون می زند.
    • اختلالات مدفوع ناشی از بازتابنده.
    • رکتوسل - بیرون ریختن دیواره قدامی رکتوم داخل واژن
  • فتق دیواره شکم (فتق روده).
  • ایسکمی روده - اختلالات گردش خون روده
  • سل روده [اسهال متناقض ؛ اسهال متناوب با یبوست / یبوست]
  • دیورتیکولیت - التهاب دیواره دیورتیکول.
  • دیورتیکولوز - تغییر در روده بزرگ به صورت برجستگی های کوچک دیواره روده (دیورتیکول).
  • دیس بیوز - روند بیماری ناشی از انحراف کمی و کیفی از فلور باکتریایی نرمال در روده است.
  • یبوست عملکردی (در 90-95٪ کودکان مبتلا به یبوست ، هیچ علت آلی یافت نمی شود).
  • بواسیر
  • ایلئوس (انسداد روده)
  • اختلال حمل و نقل روده بزرگ - احتباس طولانی مدفوع در روده بزرگ.
  • پری پروتیکتیک آبسه - التهاب چرکی محصور شده در ناحیه کانال مقعدی.
  • پریتونیت (التهاب صفاق)
  • سندرم روده تحریک پذیر (روده تحریک پذیر)
  • رکتوسل - برجستگی دیواره قدامی است رکتوم به دلیل ضعف لایه های دیواره بین رکتوم و واژن به واژن وارد شوید.
  • افتادگی رکتوم (افتادگی راست روده) ، همچنین به عنوان افتادگی مقعد شناخته می شود.

سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند (M00-M99).

  • بیماری های عضلانی ، مشخص نشده است
  • نزدیک بینی (بیماری های عضلانی):
    • کول دسموز آتروفیک
    • فیبروز دژنراتیو
    • لیومیوزیت روده ، اجسام شامل آمفوفیل.
    • از دست دادن میو رشته
  • اسکلروز سیستمیک پیشرونده - یک بیماری عمومی شدید که در بسیاری از اندام ها بروز می کند.

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

  • پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP ؛ مترادف: پولیپوز خانوادگی) - یک اختلال ارثی اتوزومی غالب است. این منجر به بروز تعداد زیادی (> 100 تا هزار) آدنوم روده بزرگ می شود (پولیپ ها) احتمال دژنراسیون بدخیم (بدخیم) تقریباً 100٪ است (به طور متوسط ​​از سن 40 سالگی). [متناقض اسهال/ اسهال اسهال متناوب با یبوست / یبوست.]
  • سرطان روده بزرگ (سرطان روده بزرگ) [اسهال / اسهال متناقض ؛ اسهال متناوب با یبوست / یبوست]
  • روده بزرگ پولیپ ها - برجستگی های بافتی به داخل حفره روده بزرگ.
  • نوروبلاستوما - نئوپلاسم بدخیم اتونوم سیستم عصبی.
  • سرطان تخمدان (سرطان تخمدان)
  • کارسینوماتوز صفاقی - آلودگی گسترده به صفاقی (صفاق) با سلولهای تومور بدخیم.
  • فئوکروموسیتوم - معمولاً تومور خوش خیم است که عمدتا از غده فوق کلیوی و می تواند رهبری به فشار خون بحرانها
  • کارسینوم رکتوم (سرطان رکتوم).
  • تومورها در سیستم عصبی مرکزی

روان - سیستم عصبی (F00-F99؛ G00-G99)

  • اضطراب
  • کم خونی
  • افسردگی
  • پلی نوروپاتی دیابتی - آسیب به چندین اعصاب (پولیروپاتی) که به عنوان یک عارضه موجود ایجاد می شود دیابت ماهی
  • سوء مصرف مواد
  • اختلالات اشتها
  • پلی نوریت گیلن-باره (مترادف: از بین بردن التهاب حاد) پولیروپاتی؛ پلی نوروپاتی دمیلینه کننده التهابی مزمن ؛ پلی رادیکولونوریت ایدیوپاتیک ؛ سندرم Landry-Guillain-Barré-Strohl ،) - پلی نوریت ایدیوپاتیک (بیماری التهابی مولتیپل اعصاب) ریشه های عصب نخاعی و اعصاب محیطی.
  • فلج مرتعش
  • مولتیپل اسکلروزیس (MS) - بیماری التهابی مزمن دفع میلین سیستم عصبی مرکزی (CNS) که می تواند باعث فلج و اسپاسم.
  • نوروپاتی (بیماری های سیستم عصبی محیطی):
    • نوروپاتی دژنراتیو
    • گانگلیونیت روده
    • هیپوگانگلیونوز شبکه مینتریک
    • دیسپلازی نورون روده

علائم و یافته های غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی که در جای دیگری طبقه بندی نشده اند (R00-R99).

  • اورمیا (وجود مواد ادراری در خون بالاتر از حد نرمال).

سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های تولید مثل) (N00-N99).

  • آدنکسیس
  • رسوبگذاری (پایین آمدن کف لگن)
  • افتادگی دستگاه تناسلی - افتادگی نسبی یا کامل واژن (واژن نزولی) و / یا رحم (descensus uteri) از شکاف عمومی (rima pudendi).
  • نفرولیتیت (کلیه سنگ ها).
  • قولنج کلیه
  • سندرم پیش از قاعدگی (PMS) - در زنان حدود چهار تا چهارده روز قبل از پریود بعدی رخ می دهد و شامل یک تصویر پیچیده از علائم و شکایات مختلف است

آسیب ها ، مسمومیت ها و سایر عواقب دلایل خارجی (S00-T98).

  • آلرژی شبه (واکنش آلرژیک شبه / غیر ایمونولوژیک).
  • تنگی (تنگی درجه بالا) روده پس از جراحی / پرتودرمانی (اشعه) درمان).
  • نخاع آسیب - قطع نخاع ، ضایعات شبکه عصب اتونوم (جراحی لگن).

تشخیص آزمایشگاهی - پارامترهای آزمایشگاهی مستقل در نظر گرفته می شوند عوامل خطر.

  • هیپرکلسمی (بیش از حد) کلسیم).
  • هیپوکالمی (کمبود پتاسیم)

دارو

آلودگی محیط زیست - مسمومیت (مسمومیت).

  • رهبری

علل دیگر

  • تغییر مکان (یبوست سفر)
  • بارداری (سه ماهه سوم / سه ماهه سوم).
  • چرخه (نیمه دوم چرخه)