بعضی از بیماران با شکایت روی استخوان مشهود می شوند. استئوكلاست هاي فعال شده توسط هورمون پاراتيروئيد كه در بالا توضيح داده شد ، منجر به بسيج مي شوند کلسیم از استخوان ، که به تدریج ثبات خود را از دست می دهد. در موارد شدید و طولانی درمان نشده ، بیمار است استخوان ها می تواند به قدری ناپایدار شود که شکستگی ایجاد کند.
این بیماری نامیده می شود پوکی استخوان. با یافتن استخوان ، بیماران از افزایش آن شکایت دارند درد استخوان، که همچنین باید سوicion ظن پرکاری تیروئید را اثبات کند. شما می توانید اطلاعات بیشتری در مورد پوکی استخوان تحت عنوان ما: پوکی استخوان.
تظاهر سیستم گوارشی نیز ممکن است. افزایش یافت کلسیم جذب از غذا می تواند منجر به از دست دادن اشتها, تهوع, یبوست, نفخ و کاهش وزن افزایش بروز سنگهای صفراوی در بیماران مبتلا به هایپر پاراراتیروئید نیز قابل توجه است.
کمتر اوقات ، التهاب معده پوشش یا پانکراس رخ می دهد. قانون کلی زیر یادآوری علائم هایپرپاراتیروئیدیسم را آسان تر می کند: پا, معده درد" این می تواند خود را آشفته نشان دهد ، استفراغ، تشنگی بیشتر ، افزایش اصرار به ادرار کردن و حتی اغماء. علائم هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه (هایپرپاراتیروئیدیسم) معمولاً به بیماری زمینه ای اشاره دارد. درد استخوان ناشی از پوکی استخوان همچنین ممکن است رخ دهد.
درمان
در هایپر پاراراتیروئیدیسم علامت دار (هایپراپاراتیروئیدیسم) ، باید اقدام به برداشتن جسد اپیتلیال پاراتیروئید با جراحی کرد. در بیماری بدون علامت ، در صورت سرم باید جراحی انجام شود کلسیم سطح بیش از 0.25 میلی مول در لیتر ، عملکرد کلیه را کاهش می دهد ، کاهش می یابد تراکم استخوان، میزان کلسیم ادرار را در مدت 400 ساعت 24 میلی گرم افزایش می دهد ، یا اگر بیمار کمتر از 50 سال دارد. در حین جراحی باید تمام اجسام اپیتلیال بزرگ شده را تجسم و خارج کرد.
اگر تمام پیوندهای اپی تلیالی که از نظر آسیب شناسی کار می کنند برداشته شده است ، باید میزان هورمون پاراتیروئید اندازه گیری شده در حین عمل 50٪ کاهش یابد. پیکرهای اپیتلیال برداشته شده پس از عمل منجمد می شوند تا در موارد نادر با کمبود دائمی کلسیم دوباره وارد شوند. پس از عمل ، باید توجه بیشتری به مقدار کلسیم موجود در آن داده شود خون، به عنوان یک ترشح ناگهانی پاراتورمون می تواند منجر به کمبود شدید کلسیم شود.
در اینجا باید کلسیم به بیمار تأمین شود. اگر هیچ عملیاتی انجام نشود ، بیماران باید زیاد بنوشند و هیچ دارویی برای دفع آب (تیازید) مصرف نکنند دیورتیک ها) و هیچ دارویی برای تقویت قلب از گروه دیجیتال وجود ندارد. علاوه بر این ، پیشگیری از پوکی استخوان دارویی را نباید در زنان یائسه فراموش کرد. منظم نظارت بر از سطح کلسیم در فواصل سه ماهه باید اطمینان حاصل شود. در صورت هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه (بیش فعالی غده پاراتیروئید) ، ابتدا باید بیماری زمینه ای درمان شود و تجویز کلسیم و ویتامین D3 در نظر گرفته شود.
