آنتیبادیهای خودکار

آنتی بادی ها چیست؟

سیستم دفاعی خود بدن ما به طور مداوم به اصطلاح تولید می کند آنتی بادی، کم اهمیت پروتئین ها که از سلولهای ایمنی در دفاع در برابر عوامل بیماری زا پشتیبانی می کنند و سرطان سلول ها. متأسفانه این سیستم معصوم نیست و برخی افراد تولید می کنند آنتی بادی که باعث می شود سلولهای بدن خودمان احساس غریبه و تهدید کنندگی کنند. این امر منجر به تخریب سلول های ایمنی این سلول ها و در نتیجه بیماری هایی مانند روماتوئید می شود آرتروز or دیابت نوع ملیتوس 1. اینها آنتی بادی، که علیه سلولهای خود بدن هدایت می شوند ، آنتی آنتی بادی نامیده می شوند.

این آنتی بادی ها وجود دارد

تعداد زیادی آنتی بادی شناخته شده وجود دارد. در زیر مروری بر آنتی بادی های معمولی و بیماری های مرتبط با آنها وجود دارد:

  • آنتی بادی گیرنده استیل کولین (AChR-Ak) در میاستنی گراویس
  • آنتی بادی های ضد اتمی (AMA) در سیروز صفراوی اولیه
  • آنتی بادی های ضد هسته ای (ANA) در انواع بیماری ها (به عنوان مثال لوپوس اریتماتوز ، اسکلرودرمی)
  • آنتی بادی های DNA دو رشته ای (anti-dsDNA) در لوپوس اریتماتوز سیستمیک و سایر کلاژنوزها
  • آنتی بادی های ضد فسفولیپید (aPL) در سندرم آنتی فسفولیپید
  • آنتی بادی های ضد سیتوپلاسمی ضد نوتروفیل (c-ANCA) در بیماری وگنر
  • آنتی بادی های ضد هسته ای ضد نوتروفیل (pANCA) در پلی آنژیت میکروسکوپی و سایر بیماری ها
  • فاکتور روماتوئید (RF) در آرتریت روماتوئید
  • آنتی تیروگلوبولین (ضد Tg)
  • آنتی بادی تیروپراکسیداز (TPO-AK) و TSH آنتی بادی های گیرنده در بیماری های خود ایمنی تیروئید - سایپرز ، باشگاه دانش

این علائم باعث ایجاد آنتی بادی می شوند

آنتی بادی ها می توانند بیماری های مختلفی را تقریباً در همه جای بدن ما تحریک کنند و از این رو طیف وسیعی از علائم را دارند. وجه اشتراک همه آنها این است که بافت عملکردی توسط بدن ما از بین می رود سیستم ایمنی بدن. در هر صورت ، این منجر به محدودیت عملکردی در ناحیه بدن آسیب دیده می شود.

In مفاصل، به عنوان مثال ، این منجر به محدودیت دردناک حرکت می شود (به عنوان مثال در روماتوئید آرتروز) ، در اندامها برای کاهش عملکرد (به عنوان مثال کاهش تولید هورمون تیروئید در هاشیموتو تیروئیدیت یا کاهش یافته است انسولین تولید توسط لوزالمعده in دیابت mellitus type I) یا ضعف عضلانی مانند میاستنی گراویس. چنین بیماری های خود ایمنی اغلب با خستگی عمومی همراه است ، خستگی و ضعف

بسیاری از بیماران کم خونی نسبی را نشان می دهند. برخی از بیماری ها از قسمت های دیگر بدن نیز دیده می شوند ، مانند دردناک ، ملتهب مفاصل in روماتیسم یا تغییرات پوستی in لوپوس اریتماتوز. سایر بیماری ها خود را از طریق زوال اندام یا حتی نارسایی عضو نشان می دهند.

بنابراین می توان دریافت که بسیاری از آنتی بادی های مختلف باعث بسیاری از بیماری ها می شوند ، که بسته به بافت آسیب دیده ، با علائم بسیار مختلفی ظاهر می شوند. فاکتور به اصطلاح روماتوئید (RF) احتمالاً یکی از شناخته شده ترین آنتی بادی هاست. در تشخیص روماتوئید استفاده می شود آرتروز، یک بیماری التهابی مزمن از مفاصل و اغلب نیز از اعضای داخلی.

التهاب دردناک کوچک انگشت مفاصل معمول است ، همراه با شدید است سفتی صبحگاهی. بسیاری از بیماران نیز آسیب به اعضای داخلی، مانند التهاب گریه or پیراشامه. اگر آرتریت روماتوئید مشکوک است ، چندین پارامتر را می توان با a تعیین کرد خون آزمایش ، از جمله فاکتور روماتوئید.

اگر فاکتور روماتوئید در غلظت های بالا نشان داده شود ، این می تواند نشانه ای از باشد آرتریت روماتوئید. متأسفانه ، فاکتور روماتوئید ویژگی خاصی به خصوص نشان نمی دهد ، به این معنی که می تواند در بسیاری از افراد سالم یا در عفونت های مزمن نیز افزایش یابد. اغلب فقط در دوره بیماری قابل تشخیص است.

بنابراین ، تعیین اضافی آنتی بادی ضد CCP که از ویژگی بالاتری برخوردار است ، می تواند مفید باشد. با این حال ، علائم جسمی بیمار برای تشخیص تعیین کننده است آرتریت روماتوئید. به عنوان مثال ، یک فاکتور روماتوئید مثبت و بدون شکایت از مفاصل ، آرتریت روماتوئید محسوب نمی شود.

مقاله زیر نیز ممکن است در این مرحله مورد توجه شما قرار گیرد: روماتیسم آنتی بادی های ضد هسته ای ، همچنین به عنوان ANA شناخته می شوند ، می توانند در بسیاری از بیماری های خود ایمنی افزایش یابند ، اما آنها معمولاً برای گروه کلاژنوزها معمول هستند. کلاژنوز اصطلاحی جمعی برای بیماریهای خود ایمنی است که عمدتا بر روی آن تأثیر می گذارد بافت همبند و بیشتر در خانمها دیده می شود. نمایندگان شناخته شده این گروه هستند لوپوس اریتماتوز, اسکلرودرمی or سندرم شوگرن.

در تمام این بیماری ها ، آنتی بادی های ضد هسته ای به طور معمول می توانند در خون، بنابراین آنها خاص یک بیماری نیستند. با این حال ، از روشهای آزمایشگاهی پیچیده تری می توان برای تمایز آنتی بادی ها حتی با وضوح بیشتری از یکدیگر و یافتن الگوهای معمول برای بیماری های خاص استفاده کرد. توجه به این نکته مهم است که ANA مثبت نباید منجر به درمانی بدون علائم جسمی شود.

از طرف دیگر ، به دلیل وجود آنتی بادی های منفی ، نباید به کلاژنوز مشکوک با علائم معمولی رد شود. بنابراین ، ANA مثبت است خون آزمایش ممکن است نشانه ای از بیماری باشد ، اما هرگز نمی تواند به تنهایی منجر به تشخیص شود. آنتی بادی های سیتوپلاسمی آنتی نوتروفیل یا به طور خلاصه ANCA ، به طور معمول در بیماری های قلبی افزایش می یابد واسکولیت گروه.

در این گروه از بیماری های خود ایمنی ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به خون خود بدن ما حمله می کند عروق. استفاده تشخیصی از ANCA شامل بررسی خون برای انواع مختلف این آنتی بادی است. به عنوان مثال ، آنتی بادی cANCA اغلب در اصطلاح گرانولوماتوز همراه با پلی آنژیت (بیماری وگنر) افزایش می یابد.

این بیماری روماتیسمی در مراحل اولیه از طریق عفونت های خاص قسمت فوقانی خود را نشان می دهد دستگاه تنفسی یا گوش میانی و می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی در سراسر بدن شود. در مقابل ، pANCA آنتی بادی در به اصطلاح سندرم Churg-Strauss و پلی آنژیت میکروسکوپی افزایش می یابد. هر دو بیماری هستند که عمدتا روی خون کوچک تأثیر می گذارند عروق و بسته به ناحیه بدن ، منجر به انواع علائم تا نارسایی عضو می شود.

سرانجام ، ANCA غیر معمولی نیز قابل تشخیص است. این موارد می توانند در بسیاری از بیماری های خود ایمنی در خارج از کشور رخ دهند واسکولیت، مانند بیماری های التهابی مزمن روده مانند بیماری کرون or کولیت اولسراتیو. آنتی بادی ضدتیموکندریال ، به طور خلاصه AMA ، نمونه ای از بیماری کلانژیت صفراوی اولیه بیماری خودایمن (PBC) است.

این یک التهاب مزمن کوچک است صفرا مجاری واقع در کبد. در روند بیماری ، این منجر به بازسازی ساختاری از کبد و در آخر به اصطلاح سیروز کبدی، که با کاهش قابل توجه عملکرد عضو و افزایش خطر کبد همراه است سرطان. اهمیت AMA در حدود 90٪ بیماران PBC نسبتاً خوب و مثبت است.

علاوه بر این ، آنتی بادی های ضد هسته ای معمولی (ANA مخصوص PBC) اغلب می توانند شناسایی شوند. متأسفانه ، درمان کلانژیت صفراوی اولیه امروزه هنوز دشوار است ، اما با تشخیص زودرس پیشرفت بیماری می تواند کند شود. آنتی بادی های ضد فسفولیپید ، آنتی بادی های اختصاصی برای سندرم آنتی فسفولیپید هستند.

در این بیماری خود ایمنی ، غیر طبیعی است انعقاد خون رخ می دهد ، که منجر به تشکیل مکرر لخته های خون می شود. این می تواند منجر به زخم روی پوست شود ، اما همچنین می تواند خون رسانی به اندام ها را قطع کرده و در نتیجه به آنها آسیب برساند (به عنوان مثال در صورت ضربه) به منظور تشخیص سندرم آنتی فسفولیپید ، یک آنتی بادی ضد فسفولیپید مثبت باید علاوه بر وجود لخته های خون در خون وجود داشته باشد.

ضداستیل کولین آنتی بادی گیرنده (AChR-AK) در بیماری خود ایمنی افزایش می یابد میاستنی گراویس. در این بیماری ، آنتی بادی ها از انتقال تحریک بین عصب و عضله جلوگیری می کنند - نتیجه آن خستگی بیش از حد سریع عضلات است که برای بهبودی به یک دوره استراحت طولانی نیاز دارد. افتادگی پلک ، دو دید ، مشکل بلع و گفتار علائم اولیه اولیه است.

علاوه بر این کهاستیل کولین آنتی بادی های گیرنده ، آنتی بادی های دیگری وجود دارند که می توانند بیماری را تحریک کنند. امروز، میاستنی گراویس به خوبی قابل درمان است. TSH آنتی بادی گیرنده ، همچنین به عنوان TRAK شناخته می شود ، به ویژه برای بیماری تیروئید معمول است بیماری گریوس.

در این بیماری خود ایمنی ، آنتی بادی ها سلول های تیروئید را فعال کرده و آنها را برای تولید هورمون بیشتر تحریک می کنند. نتیجه مشخص است پرکاری تیروئید با علائمی مانند تپش قلب ، کاهش وزن و تعریق زیاد. TSH آنتی بادی های گیرنده در بیش از 90 درصد از افراد دیده می شود بیماری گریوس بیماران و بنابراین برای تشخیص بسیار مناسب هستند پرکاری تیروئید.

آنتی بادی دیگری که مرتباً اتفاق می افتد ، آنتی بادی تیروپراكسیداز (TPO-AK) است. آنتی بادی های ضد CCP اغلب در آرتریت روماتوئید یافت می شوند. این بیماری خود ایمنی شناخته شده منجر به التهاب مزمن مفاصل می شود ، اما همچنین می تواند اعضای بدن را تحت تأثیر قرار دهد.

تشخیص اساسی آرتریت روماتوئید همچنین شامل تعیین آنتی بادی در خون است. در اینجا ، آنتی بادی های ضد CCP تقریباً مثبت هستند. 60٪ بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید.

این آنتی بادی ها بسیار خاص هستند ، به این معنی که تقریباً تمام بیماران با ضد CCP مثبت در واقع از آرتریت روماتوئید رنج می برند. این مزیت نسبت به دیگر فاکتور روماتوئید آنتی بادی آنتی بادی است. لازم به ذکر است که همه بیماران آرتریت روماتوئید نباید آنتی بادی در خون داشته باشند.

آنتی بادی DNA دو رشته ای (آنتی بادی ضد dsDNA) متعلق به گروه آنتی بادی های ضد هسته ای (ANA) است که به طور معمول در بیماری های خود ایمنی بدن افزایش می یابد بافت همبند، به اصطلاح کلاژنوزها. در اینجا ، آنتی بادی ضد dsDNA بسیار خاص است لوپوس اریتماتوز، یک بیماری خود ایمنی است که می تواند تأثیر بگذارد بافت همبند در سراسر بدن. این می تواند منجر شود تغییرات پوستی، التهاب مفصل و کلیه شکست.

آنتی بادی ضد dsDNA نه تنها می تواند لوپوس اریتماتوز را نشان دهد ، بلکه فعالیت بیماری را نیز بیان می کند - هرچه آنتی بادی بالاتر باشد ، بیماری عود کننده-عود کننده در حال حاضر فعال تر است. آنتی بادی های سلول اندوتلیال برای اصطلاحاً سندرم کاوازاکی معمولی است. این بیماری خود ایمنی در اثر التهاب شدید خون با اندازه متوسط ​​ایجاد می شود عروق و عمدتا کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد.

علائم معمولی زیاد است تب, ملتحمه، لبهای قرمز روشن و زبان، تورم لنف گره ها در گردن و بثورات در بدن. آنتی بادی های سلول اندوتلیال را می توان در آزمایش خون.