معاینه میز شیب چیست؟
معاینه میز شیب معمولاً برای روشن شدن دقیق تر طلسم های غش نامشخص (سنکوپ) انجام می شود.
سنکوپ چیست؟
سنکوپ شروع ناگهانی غش است که مدت کوتاهی طول می کشد. در عامیانه، سنکوپ اغلب به عنوان فروپاشی گردش خون نیز شناخته می شود. سنکوپ با توجه به نحوه بروز آن به دسته های مختلفی تقسیم می شود:
- سنکوپ وازوواگال: در اثر ایستادن طولانی مدت یا احساساتی مانند شوک یا درد ایجاد می شود
- سنکوپ ارتواستاتیک: هنگام تغییر وضعیت بدن به حالت عمودی رخ می دهد
- سنکوپ قلبی: در صورت اختلالات گردش خون مغز رخ می دهد
- سنکوپ عروق مغزی: توسط یک پدیده به اصطلاح ضربه زدن ایجاد می شود که می تواند منجر به کمبود خون به مغز شود.
چه زمانی معاینه میز شیب را انجام می دهید؟
اگر از قبل شرایط خاصی دارید، امتحان تیلت میز را انجام ندهید. این شامل:
- باریک شدن شدید دریچه های قلب (تنگی دریچه آئورت یا میترال)
- تنگی شدید عروق کرونر (تنگی عروق کرونر)
- باریک شدن شدید عروق مغزی (تنگی عروق مغزی)
هنگام معاینه میز شیب چه کار می کنید؟
پزشک معاینه میز شیب دار را روی یک میز شیب دار مخصوص - یک کاناپه متحرک انجام می دهد. بیمار روی این میز بسته می شود و پس از مدتی در حالت افقی، بیمار را به حالت عمودی می برند.
قبل از شروع معاینه میز شیب، به بیمار برای تجویز سریع دارو دسترسی داخل وریدی داده می شود. فشار خون دائماً کنترل می شود و نوار قلب برای نظارت بر فعالیت قلب ثبت می شود. حدود چهار ساعت قبل از معاینه نباید چیزی خورد.
بررسی میز شیب مثبت
اگر فشار خون یا نبض در وضعیت عمودی کاهش یابد و بیمار غش کند، آزمایش میز شیب مثبت تلقی می شود. در صورت بروز این علائم، آزمایش بلافاصله متوقف می شود و میز شیب به حالت افقی برمی گردد.
تست میز شیب منفی
اگر بعد از 45 دقیقه در وضعیت عمودی غش یا تغییری در فشار خون یا نبض ایجاد نشود، آزمایش منفی است.
انجام معاینه تیلت میز آسان است و معمولاً مورد استفاده قرار می گیرد. با این حال، معاینه خیلی دقیق نیست، زیرا حتی در صورت منفی بودن نتایج آزمایش، ممکن است بیمار دچار سنکوپ (نتیجه منفی کاذب) شود یا افراد سالم در معاینه میز شیب دار نتایج مثبت داشته باشند (نتیجه مثبت کاذب). بنابراین، معمولاً بررسی های بیشتر ضروری است.
خطرات معاینه میز شیب چیست؟
با این حال، به طور معمول، تنها اقدامی که هنگام بروز سنکوپ لازم است، خم شدن سریع به عقب (در کمتر از ده ثانیه) به موقعیت مستعد است.
بعد از معاینه میز شیب چه کاری باید انجام دهم؟
اگر در معاینه میز شیب هیچ عارضه ای رخ نداده باشد، معمولاً پس از معاینه نیازی به رعایت احتیاطات بیشتر نیست.
