صفرا

معرفی

صفرا (یا مایع صفراوی) مایعی است که توسط آن تولید می شود کبد سلولها و برای هضم و دفع مواد زائد مهم است. برخلاف تصور غلط گسترده در مورد تولید صفرا در کیسه صفرا ، این مایعات در مجاری ادرار تولید می شود کبد. در اینجا سلولهای ویژه ای وجود دارد که اصطلاحاً سلولهای کبدی نامیده می شوند و مسئول تولید صفرا هستند.

بین هر دو کبد سلولها کانالهای کوچکی دارند که مایع در آنها آزاد می شود. علاوه بر این ، مواد دیگر ، از جمله

  • نمکهای صفراوی
  • کلسترول
  • بیلی روبین و
  • هورمون ها در آن ترشح می شوند

این لوله ها به هم می پیوندند و کانالهای بزرگتر و بزرگتری را تشکیل می دهند (= مجاری صفراوی) و در نهایت فقط یک مجرا ، Ductus hepaticus communis ، صفرا را از کبد خارج می کند. در این برهه از زمان ، صفرا معمولاً نازک و مایل به زرد است ، به آن "صفرا کبد" گفته می شود.

از این مجرای کبدی مشترک ، یک مجرای کیستیک (Ductus cysticus) به کیسه صفرا منشعب می شود که از طریق آن صفرا در صورت برگشت جریان خون به کیسه صفرا می رود. در صورت عدم وجود آب پساب ، مایعات از قسمت زیر ، مجرای کلدوچال ، به داخل عبور می کند اثنی عشر، که در آن مجرای صفراوی در نهایت به بزرگ باز می شود پاپیلا (papilla duodeni major) همراه با مجرای لوزالمعده. بنابراین کیسه صفرا عملاً به عنوان مخزنی برای صفرا عمل می کند. در آنجا آب از مایع خارج می شود و باعث ضخیم شدن تقریباً یک دهم حجم اصلی آن می شود ، باعث چسبناک تر شدن و رنگ آمیزی آن به سمت مایل به سبز می شود ("مثانه صفرا ”).

تولید

هر روز انسان حدود 700 میلی لیتر صفرا تولید می کند که در ابتدا در کیسه صفرا ذخیره می شود ، به جز درصد کمی که مستقیماً به روده منتقل می شود. وقتی غذا مصرف می شود و چربی ها به آن می رسند روده کوچک، این باعث آزاد شدن انواع مختلف می شود هورمون، از جمله هورمون کوله سیستوکینین CCK. این هورمون عضلات صاف جاسازی شده در دیواره کیسه صفرا را تحریک می کند و در نتیجه منجر به انقباض کیسه صفرا می شود.

این امر باعث می شود که محتویات کیسه صفرا (یعنی صفرا) به خارج منتقل شده و به داخل آن وارد شود اثنی عشر. فعالیتی از قسمت پاراسمپاتیک اتومونیک سیستم عصبی، که در اینجا از طریق عصب واگ، همین تأثیر را روی کیسه صفرا دارد. صفرا عمدتا از آب تشکیل شده است (حدود 85٪).

سایر اجزای صفرا ، به نسبت خاص ، تشکیل می شوند

  • اسیدهای صفراوی
  • الکترولیت ها
  • گلیکوپروتئین ها (موزین)
  • لیپیدها
  • کلسترول و
  • محصولات دفع بدن ، مانند داروها یا هورمون ها

رنگ بیلی روبین همچنین از طریق صفرا ، که مسئول رنگ سبز تا قهوه ای آن است ، از بین می رود. صفرا دو عملکرد مهم در بدن را انجام می دهد. از یک طرف ، هضم چربی ها را انجام می دهد.

اسیدهای صفراوی به اصطلاح میسل تشکیل می شوند اثنی عشر با اجزای محلول در آب مواد غذایی (به عنوان مثال چربی ها ، برخی) ویتامین ها و کلسترول) این امکان را برای جذب این مواد از روده به داخل بدن فراهم می کند خون. اسیدهای صفراوی از لومن در قسمت عقب مایع خارج می شوند روده کوچک و از طریق مایع به کبد برگردید خون، جایی که آنها دوباره برای هضم چربی در دسترس هستند.

این بدن را از سنتز جدید اسیدهای صفراوی نجات می دهد. این فرآیند گردش خون آنتروباتیک نامیده می شود. عملکرد دوم صفرا دفع مواد زائد متابولیکی یا تجزیه بدن است که قبلاً در کبد محلول در آب ساخته شده است.

اگر ترکیب صفرا نادرست باشد ، ممکن است مشکلاتی ایجاد شود. به عنوان مثال ، اگر بیش از حد وجود دارد کلسترول یا خیلی زیاد بیلی روبین در صفرا در رابطه با محتوای آب ، سنگهای صفراوی (به ترتیب یا کلسترول سنگ ، شکل رایج تر یا سنگ بیلی روبین) می تواند تشکیل شود. علامت دار سنگهای صفراوی با فشار قابل توجه می شوند درد در قسمت فوقانی شکم (راست) ، درد شبیه گرفتگی (قولنج) و احتمالاً زردی (icterus)

زردی این واقعیت ایجاد می شود که محصول تجزیه قرمز است خون هموگلوبین رنگی ، بیلی روبین، دیگر قابل دفع نیست و بنابراین در خون تجمع می یابد. در نتیجه ، مدفوع رنگ خود را از دست داده و سفید مایل به خاکستری می شود. جدا از سنگهای صفراوی، انسداد مجاری صفراوی (همچنین به عنوان کلستاز شناخته می شود) می تواند دلایل زیادی داشته باشد. این شامل تومورهای مجرای صفراوی or مثانه، پانکراس و اثنی عشر. این بیماری ها علاوه بر ایکتروس فوق ، باعث هضم چربی مختل نیز می شوند ، به این معنی که غذای پرچرب نیز قابل تحمل نیست و گهگاه چربی در مدفوع یافت می شود (استئاتوره).