واسکولیت

معرفی

واسکولیت یا التهاب است خون عروق. این می تواند همه را تحت تأثیر قرار دهد خون عروق در بدن. عروق ، رگها و مویرگهای بسیار کوچک.

واژه واسکولیت یک اصطلاح عمومی است و شامل بیماری های مختلفی است که ممکن است دوره های مختلفی داشته باشد ، اما همه متعلق به بیماری های خود ایمنی هستند. در یک بیماری خود ایمنی ، بدن خود تشکیل می شود آنتی بادی در برابر ساختارهای خود بدن و در نتیجه آنها را از بین می برد. واسکولیت به دو شکل اولیه و ثانویه وجود دارد. واسکولیت اولیه بیماری به خودی خود است که به دلیل فرایندهای خود ایمنی است. واسکولیت ثانویه با مصرف داروها ، عفونت ها یا برخی بیماری های خودایمن ایجاد می شود.

علل

واسکولیت می تواند در اثر عوامل مختلفی ایجاد شود. با این حال ، هر واسکولیت یک واکنش از است سیستم ایمنی بدن. واسکولیت اولیه یک بیماری خود ایمنی مستقل با علت روماتیسمی التهابی است.

با این حال ، دلایل دقیق آن مشخص نیست. واسکولیت ثانویه توسط عوامل دیگری ایجاد می شود. زمینه های بیماری های خودایمنی می تواند منجر به التهاب عروقی شود.

اینها شامل روماتوئید است آرتروز, بیماری کرون و سیستمی لوپوس اریتماتوز. عفونت در بدن ناشی از ویروس ها or باکتری همچنین می تواند علت واسکولیت باشد. عفونتهای استرپتوکوک ، هپاتیت، HIV یا بورلیوز ممکن است عوامل محرکی باشند.

تومورهای بدخیم همچنین می توانند باعث واسکولیت شوند. علاوه بر این ، مصرف برخی از داروها می تواند باعث التهاب قارچ شود خون عروق به عنوان یک عارضه جانبی احتمالی. این می تواند در مورد باشد آنتی بیوتیک ها, سیتواستاتیک و به اصطلاح مهار کننده های ACE، به عنوان مثال.

بدن خودش است آنتی بادی می تواند با داروها مجتمع ایجاد کند ، ویروس ها or باکتری که در دیواره رگهای خونی رسوب می کند. این امر منجر به آسیب به دیواره رگ های خونی و در نتیجه التهاب می شود. به عنوان یک واکنش التهابی ، دیواره ها متورم می شوند و منجر به باریک شدن رگ های خونی می شوند. این مانع جریان خون می شود.

نشانه ها

التهاب رگ خونی دیواره ها و باریک شدن آن منجر به اختلال در جریان خون در بدن می شود. معمولاً عروق شریانی هستند که تحت تأثیر واسکولیت قرار می گیرند. اندامهای واقع شده در پشت رگهای آسیب دیده خون رسانی به خون کمتری انجام می شود.

این بدان معنی است که اکسیژن و مواد مغذی نیز کاهش می یابد. بسته به اینکه کدام عروق تحت تأثیر قرار می گیرند ، علائم متفاوت است. در اکثر موارد ، واسکولیت در ابتدا از طریق علائم عمومی مانند خستگی ، تب، کاهش وزن و اغلب تعریق شبانه.

بسیاری از بیماران نیز گزارش می دهند درد مفاصل. علائم بیشتر به این بستگی دارد که کدام اندام ها توسط واسکولیت آسیب ببینند. اغلب اوقات پوست تحت تأثیر قرار می گیرد یا حداقل تحت تأثیر قرار می گیرد.

این امر با قرمزی و گاهی نیز با لکه های باز قابل توجه می شود. درگیری چشم را می توان با اختلالات بینایی و قرمزی نشان داد. اگر قلب کمبود عرضه می شود ، این توسط درد قفسه سینه و احتمالاً با التهاب قلب عضله یا پیراشامه.

تنفس مشکلات و هموپتیزی نشانه هایی از آن است ریه درگیری ، در حالی که فشار خون بالا و خون در ادرار نشان می دهد کلیه خسارت. اگر سیستم عصبی تحت تأثیر قرار گرفته است ، تشنج ، سکته مغزی ، سردرد یا ممکن است فلج رخ دهد. واسکولیت به اشکال مختلفی وجود دارد و بسته به نوع آن ، به طور عمده سیستم های اندام خاصی تحت تأثیر قرار می گیرند.

در واسکولیت پوست (واسکولیت پوستی) ، رگ های خونی پوست ملتهب می شوند. در این حالت ، عروق خونی کوچک به طور خاص در دیواره رگ رسوب می کنند. در بیشتر موارد ، واسکولیت رگ های پوستی به تنهایی و به عنوان یک بیماری مستقل اتفاق نمی افتد ، بلکه توسط سایر تأثیرات یا بیماری ها ایجاد می شود.

یک علت مکرر ، مصرف دارو است که منجر به واسکولیت می شود. این می تواند به عنوان مثال ، با گرفتن آنتی بیوتیک ها. عفونت های باکتریایی یا التهاب عروقی در مناطق دیگر نیز می توانند محرک واسکولیت پوستی باشند.

التهاب رگهای پوستی اغلب با a بثورات پوستی، که می تواند به طرق مختلف ظاهر شود. لکه های قرمز ، تاول ، توده یا بثورات صاف از ویژگی های بارز آن است. علاوه بر این، درد یا ممکن است خارش ایجاد شود. تشخیص را می توان با گرفتن نمونه بافت تأیید کرد.

علاوه بر این، a آزمایش خون اطلاعاتی راجع به پیشرفت التهاب در بدن ارائه می دهد. بسته به علت زمینه ای ، واسکولیت پوست به روش های مختلف درمان می شود. اگر عامل بیماریزای باکتریایی باشد ، آنتی بیوتیک درمانی شروع می شود.

به دلایل دیگر ، درمان با داروهای ضد التهاب مانند کورتیزون توصیه می شود در موارد مشخص ، درمان با داروهای سرکوب کننده ایمنی استفاده می شود. واسکولیت اغلب عروق بزرگتر و کوچکتر پاها را درگیر می کند.

انواع مختلف واسکولیت می تواند خود را متفاوت نشان دهد. Purpura Schönlein Henoch اغلب با خونریزی های کوچک خود را نشان می دهد (پتشیا) روی پاها و پاها به طور عمده عروق کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد.

همچنین می تواند منجر به مشکلات مفصلی در این زمینه شود. بعضی از بیماران از ادم (احتباس آب) در پا و پاها نیز رنج می برند. آوندانژیت اوبلیترانس عروق کوچک و متوسط ​​پا را تحت تأثیر قرار می دهد.

مردان جوان (زیر 40 سال) به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند. سیگاری های سنگین نیز بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند. این بیماری عمدتا از طریق خود را نشان می دهد درد و احساس سرما در پاها - خصوصاً در حالت استراحت.

پانتریتیت میکروسکوپی نیز خود را روی پاها نشان می دهد. گره های کوچک و خونریزی قابل لمس در زیر پوست معمول است. پاها به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند.

در آنژییت لکوسیتوکلاستی جلدی ، پاها نیز بیشتر اوقات تحت تأثیر قرار می گیرند. قرمزی پانچتیفرم مشاهده می شود ، که با اعمال فشار با آن از بین نمی رود انگشت (پورپورا) علاوه بر این ، تاول های پر از خون و گره های دردناک در پوست نیز ممکن است ایجاد شود.

اگر واسکولیت چشم را تحت تأثیر قرار دهد ، این عمدتا توسط قرمزی چشم آسیب دیده قابل مشاهده است. اختلالات بینایی نیز ممکن است رخ دهد. چشم همچنین در محدوده بیماری های مختلف مختلف تحت تأثیر قرار می گیرد.

به خصوص هنگامی که واسکولیت رگ های کوچکتر بدن را تحت تأثیر قرار دهد ، چشم اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. واسکولیت مغز می تواند عروق مغز را تحت تأثیر قرار دهد و نخاع. همچنین بین واسکولیت اولیه و ثانویه در وجه تمایز قائل می شوند مغز.

به طور علامتي ، واسكوليت در مغز می تواند خود را از طریق بسیاری از علائم مختلف تحت تأثیر مرکز بروز دهد سیستم عصبی (CNS) به طور معمول برای این بیماری ، بروز علائم مرکزی و سایر تظاهرات جسمی است. اینها اغلب شامل می شوند سردرد، گیجی یا فلج که در یک طرف بدن ایجاد می شود.

از آنجا که واسکولیت ، دقیقاً مانند یک ضربه، منجر به کاهش عرضه مناطق خاصی از مغز می شود ، علائم این دو بیماری مشابه است. تشخیص دقیق واسکولیت مغز دشوار است ، زیرا علائم آن بسیار مشخص نیست. همچنین می توانند شبیه موارد a باشند تومور مغزی, مننژیت یا صدمه به نخاع.

برای تشخیص ، معمولاً مایع مغزی نخاعی (تشخیص مایع مغزی نخاعی) گرفته می شود. در اینجا ، افزایش مقادیر التهاب وجود التهاب عروقی را نشان می دهد و سایر بیماری های مغز را می توان کنار گذاشت. با کمک تصاویر MRI از سر، التهاب را می توان تشخیص داد.

برای تأیید تشخیص ، ممکن است لازم باشد از مغز نمونه برداری شود منینژ (بیوپسی) به منظور جلوگیری از عفونت توسط باکتری or ویروس ها. واسکولیت مغز مانند سایر التهابات عروقی با تجویز ضد التهاب یا در موارد شدیدتر درمان می شود داروهای سرکوب کننده ایمنی. در واسکولیت ، یک تغییر التهابی در عروق می تواند به اطراف آسیب برساند اعصاب.

این می تواند منجر به احساسات ، سوزن سوزن شدن و درد. احساس لمس و دما نیز می تواند تغییر کند. غالباً ، یک نوروپاتی واسکولیتیک موجود فقط تحت واسکولیت درمانی به طور متوسط ​​بهبود می یابد.