زونا صورت: علل، سیر، پیش آگهی

بررسی اجمالی

  • علل و عوامل خطر: عفونت با ویروس واریسلا زوستر، شیوع بیماری پس از زنده ماندن از عفونت آبله مرغان.
  • علائم: درد، بثورات پوستی، التهاب، اختلال یا آسیب به عملکرد چشم و گوش
  • تشخیص: بر اساس ظاهر و معاینه فیزیکی، آزمایش PCR یا کشت سلول در صورت لزوم
  • درمان: پمادهای مراقبت از پوست برای بثورات، مسکن، داروهای ضد ویروسی، آنتی بیوتیک در صورت لزوم
  • سیر و پیش آگهی: معمولاً خوب بهبود می یابد. اسکار ناخوشایند ممکن است، درد گاهی اوقات مداوم در زمینه نورالژی پس از زوستریک
  • پیشگیری: واکسیناسیون علیه زونا

زونا در صورت چیست؟

زونا روی صورت که به عنوان زونا صورت نیز شناخته می شود، مانند زونا معمولی در اثر عفونت با ویروس واریسلا زوستر (VZV) ایجاد می شود. ویروس‌ها به‌عنوان باقیمانده‌ای از عفونت آبله مرغان که قبلاً غلبه کرده‌اند، در بدن باقی می‌مانند و گاهی اوقات سال‌ها بعد باعث ایجاد زونا (هرپس زوستر) می‌شوند.

ویژگی خاص این تظاهرات این است که ممکن است خطر بیشتری برای عوارض جدی داشته باشد، زیرا زونا روی صورت اعصاب بینایی و شنوایی را نیز تهدید می کند.

آیا زونا در صورت مسری است؟

اطلاعات بیشتر در مورد عفونت، علل و عوامل خطر را می توان در مقاله اصلی در مورد زونا یافت.

زونا چگونه خود را در صورت نشان می دهد؟

مانند سایر اشکال زوستر، زونا معمولاً باعث درد و بثورات پوستی معمولی در سر می شود. به عنوان مثال، روی پوست سر پر مو، روی پیشانی و بینی یا روی گردن ظاهر می شود. با این حال، مواردی از زونا بدون بثورات نیز وجود دارد.

به دلیل ساختارهای بسیار حساس در ناحیه سر، زونا روی صورت می تواند منجر به مشکلات ثانویه جدی شود. این امر به ویژه در صورتی صادق است که سیستم ایمنی بدن بیمار ضعیف شده باشد. هرپس زوستر روی صورت به ویژه اگر چشم یا گوش را درگیر کند مشکل ساز است:

زونا چشم (zoster ophthalmicus)

چشم عضوی بسیار حساس است و به همین دلیل مستعد ابتلا به هرپس زوستر است. اصولاً ممکن است زونا روی هر ساختار چشم را تحت تأثیر قرار دهد. عواقب احتمالی برای مثال می باشد

  • التهاب ملتحمه ملتحمه (کانژونکتیویت)
  • التهاب صلبیه چشم (اسکلریت): صلبیه سفید چینی خارجی ترین لایه دیواره کره چشم (پوست خارجی چشم) را تشکیل می دهد.
  • التهاب قرنیه چشم (کراتیت): قرنیه نیمه شفاف بخشی از پوست خارجی چشم است که بالای مردمک قرار دارد.
  • گلوکوم ثانویه: افزایش خطرناک فشار داخل چشم (آب سیاه) در نتیجه یووئیت.
  • آسیب به شبکیه و/یا عصب بینایی: در موارد شدید، این عارضه منجر به کوری دائمی می شود.

زونا در گوش (زوستر اوتیکوس)

زونا روی صورت گاهی اوقات گوش یا ساختارهای عصبی آن را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. علائم احتمالی در اینجا وجود دارد

  • اختلالات شنوایی اگر عصب آکوستیک تحت تأثیر قرار گیرد
  • اختلالات تعادل در صورتی که عصب دهلیزی تحت تاثیر قرار گیرد
  • فلج صورت در صورت التهاب عصب صورت: این عصب ماهیچه‌های صورت را تامین می‌کند و در قسمت‌هایی در ناحیه گوش میانی و داخلی قرار می‌گیرد. فلج عصب صورت را فلج عصب صورت می گویند.

زونا صورت چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر مشکوک به زونا در صورت باشد، پزشک خانواده یا اگر چشم نیز درگیر باشد، چشم پزشک فرد مناسبی است که می‌توان با آن تماس گرفت، همچنین متخصص گوش، حلق و بینی در مورد مشکلات گوش. آنها می توانند تبخال صورت را با ویژگی های معمولی و پیامدهای احتمالی آن، مانند التهاب چشم و گوش تشخیص دهند.

برای تشخیص هرپس زوستر بدون شک، آزمایش PCR یا کشت سلولی که بر اساس سواب زخم انجام می شود یا ایجاد می شود، پس از معاینه فیزیکی کمک می کند.

زونا صورت چگونه درمان می شود؟

در صورتی که عوارضی مانند التهاب گوش و چشم در نتیجه زونا روی صورت ایجاد شود، برای مثال با آنتی بیوتیک درمان می شود.

اطلاعات دقیق در مورد درمان هرپس زوستر را می توانید در مقاله زونا – درمان بیابید.

زونا روی صورت چگونه پیشرفت می کند؟

در بیشتر موارد، زونا روی صورت پس از غلبه بر عفونت ناپدید می شود. با این حال، خطر عوارض و آسیب های متعاقب آن وجود دارد.

به طور کلی، زونا روی سر خطر ابتلا به نورالژی پس از زوستریک را افزایش می دهد. این به این معنی است که درد حتی پس از فروکش کردن بثورات، گاهی حتی برای سال‌ها، ادامه دارد. در مورد زونا روی صورت، معمولاً عصب سه قلو مسئول این درد مداوم است. به آن نورالژی سه قلو نیز گفته می شود.

اسکارها نیز گاهی در نتیجه زونا ایجاد می شوند. صورت و گردن به ویژه مناطق نامطلوب برای این هستند. بر خلاف آبله مرغان، اسکارهای زوستر حتی بدون خراشیدن تاول های پوستی ایجاد می شوند. بنابراین اغلب نمی توان از آنها پیشگیری کرد. با این حال، هرچه زودتر زونا روی صورت به صورت حرفه ای درمان شود، خطر اسکار کمتر می شود.

چگونه می توان از زونا در صورت پیشگیری کرد؟

برای اطلاعات بیشتر در مورد واکسیناسیون علیه هرپس زوستر، مقاله واکسیناسیون زونا را مطالعه کنید.