پس از تولد ، بند ناف به عنوان ارتباط بین کودک و نوزاد جدا شده است جفت به طوری که همیشه یک کنده باقیمانده کوچک وجود دارد. این حالت معمولاً پس از یک هفته تا 10 روز می افتد و فقط به ناف بعدی امکان توسعه می یابد. تا آن زمان ، این یک نقطه ورود باز برای تمام عوامل بیماری زا در بدن کودک است.
علل
عوامل بیماری زای باکتریایی شایع ترین دلایل التهاب ناف در نوزادان هستند. این موارد غالباً در طی مراحل زایمان از مادر به کودک منتقل می شوند. سپس این اصطلاحا نامیده می شود عفونت نوزاد.
کنده ناف ، که پس از قطع کودک از مادر باقی مانده است ، به طور تقریبی ، می تواند به عنوان یک زخم باز دیده شود که نشان دهنده ارتباط بین دنیای خارج و داخل بدن است. این امر به ویژه برای آن آسان می کند میکروب ها برای ورود به بدن و ایجاد عفونت هم به صورت موضعی در ناحیه ناف و هم در سراسر بدن. در بیشتر موارد این یک پاتوژن منفرد نیست ، بلکه اصطلاحاً عفونت مخلوط با چندین پاتوژن است.
پاتوژن های معمولی باکتریایی که منجر به التهاب ناف در نوزادان می شوند ، عمدتا پوست و روده هستند میکروب ها. به اصطلاح استافیلوکوکوس اورئوس، E. coli و Klebsiellae در اینجا نقش ویژه ای دارند. از آنجا که نوزادان تازه متولد شده هنوز واضح نیستند سیستم ایمنی بدن، همانطور که در بزرگسالان مشاهده می شود ، آنها به ویژه در معرض عفونت هستند.
خطر التهاب ناف نوزاد با پوشیدن مداوم پوشک نیز افزایش می یابد. پوشک ها معمولاً به قدری بزرگ هستند که تا ناف کودک می رسند و اغلب حتی آن را می پوشانند. این بدان معناست که آنها می توانند به خصوص در ابتدای کار بر روی کنده ناف مالش دهند و در نتیجه منجر به التهاب ناف کودک شوند.
علاوه بر این ، پوشیدن پوشک اغلب باعث تماس ناف با ادرار و مدفوع می شود که خطر عفونت را افزایش می دهد. تعدادی از عوامل خطر دیگر وجود دارد که باعث افزایش التهاب ناف در نوزادان می شود. این شامل وزن کم هنگام تولد کودک ، تولد زودرس، یا ناهنجاری در ناحیه ناف.
حتی در سن 6 ماهگی ، کودک ممکن است گاهی اوقات دچار التهاب شود دکمه شکم. همانند دوره بعد از تولد ، این می تواند در اثر مالش پوشک ایجاد شود. رطوبت مداوم همراه با پوشیدن پوشک می تواند دلیل التهاب دکمه شکم در کودک باشد.
علت احتمالی دیگر اصطلاحاً Urachus است فیستول. یک اوراچوس فیستول یک علت مادرزادی التهاب ناف در نوزادان است. قبل از تولد نوزاد ، یک گذرگاه آناتومیکی بین نوزاد وجود دارد مثانه و ناف آن
این گذرگاه باید تا زمان تولد یا حداکثر اندکی پس از تولد بسته شود. اگر این گذرگاه با بسته نشود بافت همبند، ارتباط بین مثانه و ناف سالم باقی می ماند. یکی از علائم این امر ناف گریه مداوم و طولانی مدت است.
مایع شفافی که از ناف خارج می شود ، ادرار کودک است. یکی دیگر از ساختارهای قبل از تولد اصطلاحاً Ductus omphaloentericus است. این یک مجرا است که این بار بین روده و ناف قرار دارد.
این نیز باید تا زمان تولد یا اندکی پس از تولد بسته شود. در صورت عدم بسته شدن ، مقدار کمی مدفوع می تواند در ناف تخلیه شود و در نتیجه منجر به التهاب ناف کودک شود. التهاب ناف اغلب در محدوده سنی 6-9 ماهگی رخ می دهد.
این عمدتا به این دلیل است که بار باکتریایی پوست به طور طبیعی در ماه های اول زندگی افزایش می یابد ، اما سیستم دفاعی هنوز به اندازه بزرگسالان توسعه نیافته است. به همین دلیل ، اگر ناحیه اطراف ناف به اندازه کافی تمیز نشود ، ممکن است ناف قرمز شود و سپس آلوده شود. در ابتدا ، درمان باید با تمیز کردن منظم فشرده و استفاده از پماد Bepanthen بر روی ناف انجام شود.
در صورت عدم بهبود کافی ، باید از پماد آنتی بیوتیک استفاده شود. نوزادان یک ساله در حال حاضر نسبتاً خوب هستند سیستم ایمنی بدن، زیرا آنها باید از خود در برابر عوامل بیماری زا که هر روز در معرض آن هستند دفاع کنند. با این وجود ، ممکن است اتفاق بیفتد که میزان باکتری روی پوست و ناف آنقدر زیاد باشد که مقاومت ناکافی باشد و باعث ایجاد عفونت در ناف شود.
در این صورت ، درمان باید سریع انجام شود. در ابتدا با تمیز کردن منظم ناف ، اگر این کمکی نکرد ، سپس در درمان با پماد Bepanthen ، و اگر بهبود کافی حاصل نمی شود ، باید از پماد آنتی بیوتیک استفاده شود. علائم معمول التهاب دکمه شکم در نوزادان همانند التهابات دیگر در بدن علائم کلاسیک التهاب است.
این موارد شامل قرمزی ، تورم ، گرم شدن بیش از حد و درد. به خصوص در مورد التهاب ناف نوزاد ، احتمال نشت مایعات از ناف وجود دارد. اینها می توانند چرب و آبکی ، خونی یا حتی چرکی باشند.
در بیشتر موارد التهاب ناف ، ناخوشایند است بو از ناحیه ناف قابل درک است. از آنجا که کنده ناف در ابتدا یک نقطه ورود پاتوژن ها به بدن است ، ایجاد عفونت در این مدت به ویژه خطرناک است. اما حتی پس از افتادن بیضه ناف ، مسیر از خارج به داخل بدن از طریق ناف بسیار کوتاه است ، به طوری که یک عفونت در ناف همیشه نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به اصطلاح عفونت های سیستمیک است ، یعنی عفونت هایی که سپس تأثیر می گذارد کل بدن
اولین علائم عفونت تأخیری و در نتیجه گسترش عوامل بیماری زا در بدن کودک ، به عنوان مثال ، تب و ضعف در نوشیدن. با این حال ، افزایش یافته است قلب میزان و تنفس مشکلات همچنین می تواند به اصطلاح سپسیس را نشان دهد (خون مسمومیت) با توجه به عمق فردی ناف ، تمیز کردن ممکن است دشوار باشد ، که می تواند منجر به التهاب مکرر در ناف شود.
بعد از قرمز شدن اولیه ، که نشانه التهاب در ناف است ، نه تنها خارش شدید وجود دارد ، سوزش or درد، بلکه چرک اگر التهاب شدید باشد ، تشکیل می شود. مه واکنشی از سیستم ایمنی بدن و توسط سفید تحریک می شود خون سلولهایی که علیه پاتوژن عمل می کنند. با این حال ، در اکثر موارد ، یک زخم در حال ترشح با خروج و ترشح از ناف شروع می شود. حداکثر کی چرک تشکیل شده است ، برای مقابله با التهاب ناف باید دارو مصرف شود.
