محصولات
اکسی بوتینین به صورت قرص و به صورت یک پچ ترانس درمال به صورت تجاری در دسترس است (Ditropan، Kentera). از سال 1988 در بسیاری از کشورها مورد تأیید قرار گرفته است و از سال 2007 وصله بسته پوستی در دسترس است. فرمولاسیون های غیر هم زمان نیز تولید می شوند. به محلول اکسی بوتینین داخل مثانه مراجعه کنید (برای استفاده در ادرار مثانه) سایر فرم های دوز در ایالات متحده منتشر شده است که در بسیاری از کشورها در دسترس نیست. این شامل ترانس درمال است ژل، که به پوست و ماده فعال را از طریق پوست وارد جریان خون می کند.
ساختار و خواص
اکسی بوتینین (C22H31نه3، Mr = 357.5 گرم در میلی مول) یک ماده مخدر از نظر نژاد است که مربوط به آن است آتروپین. این یک آمین سوم است و در آن وجود دارد داروهای یا به عنوان یک پایه یا به عنوان اکسی بوتینین هیدروکلراید. اکسی بوتینین هیدروکلراید یک بلور سفید است پودر که به راحتی در آن حل می شود آب.
اثرات
اکسی بوتینین (ATC G04BD04) پاراسمپاتولیتیک (آنتی کولینرژیک) ، اسپاسمولیتیک و بی حسی موضعی خواص آرام می شود مثانه عضله صاف ، فوریت ادرار و دفعات تخلیه مثانه را کاهش می دهد. همچنین ترشحات را کاهش می دهد غدد عرق. این اثرات به دلیل تضاد رقابتی در موسکارینی M- استاستیل کولین گیرنده.
موارد مصرف
- شب ادراری (شب ادراری یا در طول روز).
- ناپایدار مثانه با بیاختیاری, تکرر ادرار و اصرار به ادرار کردن.
- مثانه نوروژنیک اسپاستیک
همه فرم های دوز دارو برای همه موارد تأیید شده نیست. از اکسی بوتینین می توان برای تعریق شدید (هایپرهیدروز) خارج از برچسب نیز استفاده کرد ، اما برای این منظور توسط مقامات نظارتی در بسیاری از کشورها تأیید نشده است.
مقدار مصرف
با توجه به SmPC. اکسی بوتینین به صورت دهانی و ترانس درمال تجویز می شود. برخی فرمولاسیون های معاصر علاوه بر این به صورت داخل وریدی نیز تجویز می شوند.
موارد منع مصرف
اکسی بوتینین به دلیل خاصیت آنتی کولینرژیک در موارد و بیماری های زیادی منع مصرف دارد. برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.
تداخلات
اکسی بوتینین توسط CYP3A4 تبدیل شده و تحت آن زیاد می شود متابولیسم پاس اول هنگامی که به صورت خوراکی تجویز می شود ، کاهش می یابد دسترسی به زیستی کم 6٪ داروی مربوطه فعل و انفعالات ممکن است دیگر آنتی کولینرژیک ممکن است اثرات جانبی آنتی کولینرژیک اکسی بوتینین را تقویت کند و باید از آن اجتناب شود یا با احتیاط مصرف شود. خواص پاراسمپاتولیتیک دارو ممکن است انتقال روده را کند کرده و بر آن اثر بگذارد جذب از دیگر داروهای. اثر کولینرژیک داروهای و پروکینتیک ممکن است لغو شود. الکل ممکن است باعث افزایش خواب آلودگی شود.
اثرات جانبی
پتانسیل عوارض جانبی به طور عمده در نتیجه خواص آنتی کولینرژیک اکسی بوتینین بوجود می آیند. شایعترین عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:
