دکسمدتومیدین چگونه کار می کند؟
دکسمدتومیدین آزادسازی نورآدرنالین پیام رسان عصبی را در ناحیه خاصی از مغز مهار می کند: لوکوس سرولئوس. این ساختار مغز به ویژه غنی از سلول های عصبی است که از طریق نوراپی نفرین ارتباط برقرار می کنند و در کنترل جهت گیری و همچنین توجه نقش دارند.
نوراپی نفرین کمتر به دلیل دکسمدتومیدین متعاقباً به معنای ماده پیام رسان کمتری برای فعال کردن این سلول های عصبی است. به همین دلیل، دکسمدتومیدین در درجه اول اثر آرام بخش دارد. علاوه بر این، اثرات ضد درد و شل کننده عضلانی را واسطه می کند.
دکسمدتومیدین چقدر سریع عمل می کند؟
پزشکان ماده فعال را به صورت دم کرده تجویز می کنند. اثر تقریباً آنی است و به خوبی می توان آن را کنترل کرد.
دکسمدتومیدین برای چه مواردی تایید شده است؟
ثانیاً، پزشکان ممکن است دکسمدتومیدین را به بیماران بالغ و غیر لوله گذاری شده برای آرامبخشی قبل و/یا در طول اقدامات تشخیصی یا جراحی تجویز کنند.
با وجود اینکه دکسمدتومیدین در گروه آرام بخش ها قرار دارد، اما برای اختلالات خواب یا اضطراب استفاده نمی شود.
نحوه استفاده از دکسمدتومیدین
دگزمدتومیدین به شکل دکسمدتومیدین هیدروکلراید محلول در آب به صورت دمنوش داده می شود. دوز بر اساس وزن بدن است. معمولاً بین 0.2 تا 1.4 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در ساعت (= 1.4 میکروگرم کیلوگرم در ساعت) است. حداکثر دوز 1.4 میکروگرم کیلوگرم در ساعت است.
در طول تجویز دکسمدتومیدین، پرسنل پزشکی ضربان قلب و فشار خون فرد را کنترل می کنند.
شایع ترین عوارض جانبی دکسمدتومیدین را می توان به مهار آزادسازی نوراپی نفرین نسبت داد. اینها شامل افت فشار خون، افزایش فشار خون و ضربان قلب پایین (برادی کاردی) است.
بی قراری و نوسانات قند خون بسیار کمتر شایع است.
در صورت مشکوک بودن یا ایجاد عوارض جانبی، لطفاً با پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید.
چه زمانی نباید از دکسمدتومیدین استفاده کرد؟
به طور کلی، دکسمدتومیدین را در موارد زیر تجویز نکنید:
- اگر به ماده فعال یا به هر یک از اجزای دارو حساسیت یا حساسیت دارید
- در بلوک قلبی پیشرفته (درجه 2 یا 3) در بیماران بدون ضربان ساز (بلاک قلبی = اختلال در هدایت تحریک در قلب)
- در فشار خون بالا کنترل نشده
- در دوران بارداری
- در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال
این تداخلات دارویی ممکن است با دکسمدتومیدین رخ دهد.
دکسمدتومیدین خواص افسردگی سایر داروها را با اثرات آرام بخش و/یا خواب آور افزایش می دهد. این موارد شامل، اما محدود به موارد زیر نیست:
- داروهای بیهوشی (مانند ایزوفلوران، پروپوفول، میدازولام).
- قرص های خواب آور (مانند بنزودیازپین ها، داروهای Z)
- مسکن های قوی از گروه مواد افیونی (مانند مرفین و آلفنتانیل)
دکسمدتومیدین آنزیم سیتوکروم P450 2B6 (CYP2B6) را مسدود می کند. بنابراین، در اصل، تداخلات با داروهایی که از طریق CYP2B6 تجزیه می شوند، قابل تصور است. مشخص نیست که آیا این از نظر بالینی مرتبط است یا خیر.
دکسمدتومیدین احتمالاً اثر کاهش فشار خون و ضربان قلب سایر داروها (مانند مسدودکننده های بتا) را افزایش می دهد.
دکسمدتومیدین در دوران شیردهی.
دکسمدتومیدین وارد شیر مادر می شود. با این حال، سطح آن کمتر از حد تشخیص 24 ساعت پس از پایان درمان است.
متخصصان پزشکی با مادر کار می کنند تا تصمیم بگیرند که آیا شیردهی را متوقف کنند یا نه، و اگر چنین است، برای چه مدت.
نحوه دریافت دارو با دکسمدتومیدین
دکسمدتومیدین با نسخه در آلمان، اتریش و سوئیس در دسترس است. این دارو منحصراً توسط پرسنل آموزش دیده برای انجام این کار تجویز می شود.
