وراپامیل

وراپامیل (وراپامیل هیدروکلراید) به اصطلاح است کلسیم مسدود کننده کانال یا آنتاگونیست کانال کلسیم. وراپامیل در گروه کلسیم مسدود كننده هاي كانال ، كه بر روي كانال هاي كلسيم محلول عمل مي كنند خون عروق و همچنین کانال های اطراف قلب. بنابراین وراپامیل با گروه مخالف است کلسیم مسدود کننده های کانال که فقط کانال های عروقی را تحت تأثیر قرار می دهند (نیفدیپین نوع) به همین دلیل ، وراپامیل به طور مکرر در درمان بیماری های قلبی عروقی استفاده می شود. در اصل ، مکانیسم عملکرد دارو این است که یک کانال کلسیم مسدود شده است ، که نقشی تعیین کننده در انقباض قلب و تنش عضلانی عروق.

حالت عمل

کلسیم ماده معدنی است که برای بدن انسان ضروری است. این گاهی اوقات اطمینان حاصل می کند که قلب عضله می تواند به درستی منقبض شود و عروق در بدن تنش عضلانی صحیح و لازم دارند. هجوم کلسیم اطمینان حاصل می کند که فیبرهای عضلانی به اندازه کافی متمرکز هستند.

به اصطلاح مسدود کننده های کانال کلسیم مانند وراپامیل می تواند یک کانال کلسیم در سلول را مسدود کند و بنابراین بر قدرت عضله قلب و کشش عضلانی عروق تأثیر مستقیم دارد. با مسدود کردن کانال ، کلسیم دیگر نمی تواند به داخل سلول جریان یابد و قدرت عضلات قلب و همچنین عضلات واقع شده در رگ ها کاهش می یابد. این به اصطلاح است پتانسیل عمل سلول عضلانی ، که توسط کلسیم در سلولهای عضلانی قلب و همچنین سلولهای عضلانی عروق کنترل می شود.

La پتانسیل عمل در سلولهای عضلانی به اصطلاح مخطط در بدن ، که می تواند به دلخواه تنش داده شود ، مانند عضله دو سر ، به کلسیم وابسته نیست. این توضیح می دهد که چرا مصرف وراپامیل بر انقباض عضلانی ماهیچه قلب و عضلات رگ ها تأثیر می گذارد ، اما هیچ تاثیری بر عضلات دیگر بدن ندارد. در برخی بیماری های خاص ، می توان با انسداد این کانال و در نتیجه تأثیر بر انقباض قلب یا کشش دیواره عروق ، از نقش کلسیم استفاده کرد.

وراپامیل در تعدادی از بیماریهای قلبی عروقی که از اثر انسداد کانال کلسیم استفاده می شود ، استفاده می شود. بنابراین ، وراپامیل عمدتا برای استفاده می شود آریتمی قلبی, فشار خون بالا و بیماری کرونر قلب. وراپامیل متعلق به آنتی ریتمیک های به اصطلاح کلاس IV است که قرار است با مسدود کردن کانال کلسیم ، آریتمی های قلبی را بهبود بخشد.

توجه به این نکته مهم است که ، مانند همه داروهای مورد استفاده برای درمان آریتمی های قلبی ، وراپامیل در صورت استفاده به عنوان مثال در افراد سالم در قلب ، می تواند باعث آریتمی قلبی شود. تأثیر در کشش دیواره عروق در درمان فشار خون اساسی ، یعنی استفاده می شود فشار خون بالا. با گشاد کردن عروق ، خون فشار کاهش می یابد

همین اثر در درمان بیماری عروق کرونر قلب نیز استفاده می شود. از وراپامیل برای کاهش تنش در دیواره کلیه عروق استفاده می شود و در نتیجه آنها را گشاد می کند. این امر در مورد عروق کرونر، که در تصویر بالینی بیماری کرونر قلب مسدود شده است.

با مصرف وراپامیل ، می توان لومن را بزرگ کرد ، بنابراین اکسیژن رسانی به قلب را به طور قابل توجهی بهبود می بخشد. مانند همه داروها ، وراپامیل نیز بدون عوارض جانبی نیست ، برخی از آنها بیشتر از سایر داروها دیده می شود. تا ده درصد از افرادی که وراپامیل مصرف می کنند از عوارض جانبی مانند سردرد ، سرگیجه ، مچ پا ادم ، گرگرفتگی ، یا ضربان قلب به طرز محسوسی آهسته (برادیکاردی).

از عوارض جانبی نادر می توان به بروز اختلال ریتم قلب یا واکنش پوستی آلرژیک اشاره کرد. مهم است که در ابتدای درمان نباید دوز کامل وراپامیل مصرف شود. اثر گشادکننده عروق می تواند باعث افت شدید آن شود خون فشار.

با افزایش آرام دوز ، از این امر جلوگیری می شود. به دلیل تجزیه وراپامیل در کبد و آنزیم ها در ارتباط با آن ، در هنگام مصرف وراپامیل و سایر داروها یا غذاها تداخل ایجاد می شود. به همین دلیل ، قبل از تجویز وراپامیل ، پزشک معالج باید از میزان مصرف فعلی دارو مطلع شود.

از آنجا که شواهد مطالعه در مورد استفاده از وراپامیل در زنان باردار بسیار نازک است ، توصیه نمی شود در طول دوره مصرف کنید بارداریاین به این معنی است که در مورد a بارداری، اگر ایمنی آنها برای کودک و مادر به اندازه کافی ثابت شده باشد ، می توان از داروهای دیگر استفاده کرد. به طور کلی ، اگر هنگام مصرف وراپامیل علائم خاصی را تجربه کردید که غیر معمول به نظر می رسد ، باید پزشک را در جریان بگذارید. پزشک ممکن است دوز را تنظیم کند یا داروی دیگری را برای درمان توصیه کند.