نشانه ها
فشار خون بالا اغلب بدون علامت است ، به این معنی که هیچ علامتی رخ نمی دهد. علائم غیر اختصاصی مانند سردرد, خونریزی در چشم, خونریزی بینی، و سرگیجه مشاهده می شود. در بیماری پیشرفته ، اندام های مختلف مانند عروق، شبکیه چشم، قلب, مغز و کلیه تحت تأثیر قرار می گیرند فشار خون بالا یک عامل خطر شناخته شده و مهم برای تصلب شرایین است ، جنون، بیماری های قلبی عروقی مانند مغزی ضربه، سکته قلبی ، قلب شکست و همچنین نارسایی کلیه. در صورت اضافی خطر بیشتر افزایش می یابد عوامل خطر وجود دارد ، مانند چربی خون و دیابت ماهی
علل
در بیش از 90٪ موارد ، علت آن ناشناخته است. فشار خون بالا سپس به عنوان ایدیوپاتیک اولیه یا ضروری شناخته می شود. فشار خون بالا نیز می تواند ثانویه در نتیجه بیماری ، از نظر فیزیولوژیکی یا بعد از مصرف داروها یا مسکرات رخ دهد:
- بیماری کلیوی
- دلایل هورمونی: به عنوان مثال هایپرآلدوسترونیسم ، فائکروموسیتوم ، پرکاری تیروئید.
- بیماری های عروقی
- داروها: به عنوان مثال داروهای ضد بارداری, همدردی، مسکن ها.
- مسکرات: به عنوان مثال كوكائين, آمفتامین ها.
- بارداری
عوامل خطر
عوامل شناخته شده برای ایجاد فشار خون بالا عبارتند از:
- سن
- خلقت ارثی
- چاق
- فعالیت بدنی خیلی کم است
- سیگار کشیدن
- نمک زیاد ، پتاسیم کم
- الکل
- استرس ، شخصیت
تشخیص
توصیه می شود افراد بالای 18 سال خود را داشته باشند خون فشار حداقل یک بار در سال در داروخانه یا تحت مراقبت پزشکی بررسی می شود. تشخیص در درمان پزشکی با تکرار انجام می شود خون اندازه گیری فشار ، بر اساس سابقه بیمار و معاینهی جسمی. اندازه گیری صحیح برای بدست آوردن مقادیر معنی دار ضروری است. یک مشکل این است "فشار خون بالا"، جایی که مقادیر بالا فقط در حضور یک متخصص پزشکی یا در مراکز پزشکی اندازه گیری می شود. علل احتمالی ثانویه باید شناسایی شوند. مقادیر در بزرگسالان (> 18 سال) به شرح زیر تعریف می شود:
بهینه | <120 <80 |
طبیعی | 120 - 129 و یا 80 - 84 |
عادی بالا | 130 - 139 و یا 85 - 89 |
فشار خون خفیف | 140 - 159 و یا 90 - 99 |
فشار خون متوسط | 160 - 179 و یا 100 - 109 |
فشار خون شدید | 180 پوند و یا 110 پوند |
فشار خون بالا حتی اگر فقط یکی از مقادیر بالاتر از آستانه باشد که اغلب در افراد مسن مشاهده می شود ، وجود دارد.
درمان غیر دارویی
هدف اصلی درمان پایین آمدن است خون فشار و جلوگیری از عوارض و مرگ اقدامات غیر دارویی (تغییر در شیوه زندگی) باید مقدم بر دارو درمانی باشد:
- میوه و سبزیجات را به اندازه کافی بخورید ، پتاسیم, کلسیم و منیزیم.
- مصرف الکل را محدود کنید
- ترک سیگار
- ورزش بدنی بیشتر
- کاهش وزن در صورت اضافه وزن
- چربی های اشباع شده را کاهش دهید ، از روغن های گیاهی با اسیدهای چرب اشباع نشده استفاده کنید
- داروها را مرور کنید
- استرس ، روش های آرام سازی را کاهش دهید
- مصرف نمک را محدود کنید
- خود کنترل منظم فشار خون
درمان دارویی
از داروهای ضد فشار خون (داروهای ضد فشار خون) برای درمان دارویی استفاده می شود:
- مهار کننده های ACE: به عنوان مثال، آنالاپریل, پریندوپریل, لیزینوپریل.
- سارتان ها: به عنوان مثال، والزارتان, ایرباسارتان, کندزارتان.
- بازدارنده های رنین: آلیسکیرن
- کلسیم مسدود کننده های کانال: به عنوان مثال ، آملودیپین
- مسدود کننده های بتا: به عنوان مثال ، متوپرولول ، بیسوپرولول ، نبویولول
- دیورتیک ها: به عنوان مثال، توراسمید, هیدروکلروتیازید.
- مسدود کننده های آلفا: به عنوان مثال دوکسازوسین
- مرکزی داروهای ضد فشار خون: به عنوان مثال، متیلدوپا.
ترکیب داروهای اغلب به خصوص در فشار خون متوسط تا شدید مورد نیاز است. پرفشاری خون ثانویه نیز بسته به علت ، از نظر علتی قابل درمان است.