سرکوب کننده سیستم ایمنی

محصولات

سرکوب کننده های سیستم ایمنی به صورت تجاری به صورت دوزهای مختلف در دسترس هستند ، به عنوان مثال کرم ها, پماد, قرص, کپسول, راه حل, قطره چشم، و مواد تزریقی.

ساختار و خواص

در داخل سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، چندین گروه را می توان شناسایی کرد. اینها شامل استروئیدهایی مانند گلوكوكورتيكوئيدها، موادی با منشأ میکروبیولوژیکی مانند سیکلوسپورین و مایکوفنولات مفتیل ، مشتقات اسیدهای نوکلئیک و اجزای آنها مانند آزاتیوپرین، کم اهمیت مولکول هاو بیولوژیک مانند آنتی بادی های مونوکلونال و گیرنده های کاذب

اثرات

این عوامل دارای خواص سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند ، به این معنی که به طور انتخابی یا غیرانتخابی دفاع ایمنی بدن انسان را تضعیف می کنند. مکانیسم عمل متفاوت است. به عنوان مثال ، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می توانند سلولهای ایمنی را از بین ببرند ، عملکرد آنها را سرکوب کنند ، آبشارهای سیگنالینگ را مختل کنند ، یا واسطه های اتصال دهنده و غیرفعال شوند سیستم ایمنی بدن.

موارد مصرف

نشانه های اصلی شامل (انتخاب):

  • بیماری های آلرژیک
  • بیماری های روماتیسمی مانند آرتریت روماتوئید
  • بیماری های پوستی
  • پسوریازیس ، آرتریت پسوریازیس
  • جلوگیری از رد پیوند بعد از پیوند.
  • بیماری التهابی روده
  • آسم برونش
  • بیماری های چشم مانند یووئیت
  • مولتیپل اسکلروزیس
  • بیماری بچترو (اسپوندیلیت آنکیلوزان)

بسیاری از آنها بیماری های خود ایمنی هستند ، بیماری های ناشی از پرکاری سیستم ایمنی بدن.

مقدار مصرف

طبق برچسب دارو. سرکوب کننده های سیستم ایمنی به صورت موضعی و سیستمیک (از راه خوراکی و تزریقی) تجویز می شوند. به طور قابل توجهی کمتر است عوارض جانبی با استفاده موضعی می توان انتظار داشت. پایبندی خوب به درمان برای جلوگیری از رد پیوند بسیار مهم است.

مواد فعال (انتخاب)

موارد زیر انتخاب عوامل سرکوب کننده سیستم ایمنی است: گلوکوکورتیکوئیدها ، قرصهای کورتیزون:

  • بتامتازون (بتنزول)
  • دگزامتازون (Fortecortin ، عمومی).
  • هیدروکورتیزون (هیدروکورتون ، مواد غذایی عمومی)
  • متیل پردنیزولون (مدرول)
  • پردنیزولون (Spiricort ، مواد غذایی عمومی)
  • پردنیزون (عمومی ، لودوترا)
  • تریامسینولون (کناکورت)

داروهای سیتوستاتیک:

مسدود کننده های سلول T ، مهار کننده های کلسینورین:

  • سیکلوسپورین (سندیمونی).
  • Everolimus (به عنوان مثال ، Afinitor)
  • پیمکرولیموس (Elidel)
  • سیرولیموس (راپامون)
  • تاکرولیموس (پروگراف ، مودیگراف)

مهار کننده اینوزین مونوفسفات دهیدروژناز:

  • مایکوفنولیک اسید (مایکورتیک ، عمومی).
  • مایکوفنولات mofetil (Cellcept ، عمومی).

تعدیل کننده های گیرنده اسفنگوزین-1-فسفات:

  • فینگولیمود (گیلنیا)
  • اوزانیمود (Zeposia)
  • سیپونیمود (میزانت)

آنتی بادی های مونوکلونال:

  • آلمتوزوماب (Lemtrada)
  • ناتالیزوماب (تیسابری)
  • اوکرلیزوماب (Ocrevus)
  • افاتوموماب (کسیمپتا)
  • ریتوکسیماب (MabThera)
  • ساریلوماب (کوزارا)
  • توسیلیزوماب (Actemra)

مهار کننده های ژانوس کیناز:

  • باریسیتینیب (Olumiant)
  • روکسولیتینیب (جاکاوی)
  • توفاسیتینیب (خلجانز)
  • اوپاداسیتینیب (Rinvoq)

مهار کننده های TNF-alpha:

  • آدالیمیباب (هومیرا)
  • Certolizumab pegol (Cimzia)
  • اتانرپت (Enbrel)
  • گلیمیماب (سیمپونی)
  • Infliximab (Remicade)

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی شامل موارد زیر است:

  • حساس بودن
  • افزایش خطر ابتلا به عفونت های فرصت طلب
  • عفونت های شدید فعال یا عفونت های مزمن فعال ، مانند با هپاتیت or مرض سل.
  • بیماریهای بدخیم فعال
  • بارداری ، شیردهی

اقدامات احتیاطی کامل را می توان در برچسب دارو مشاهده کرد.

تداخلات

درمان همزمان با سایر عوامل سرکوب کننده سیستم ایمنی ممکن است خطر ابتلا به بیماری های عفونی را بیشتر کند. اثر واکسن ممکن است محدود باشد و حکومت زنده واکسن توصیه نمی شود

عوارض جانبی

از جمله رایج ترین پتانسیل ها عوارض جانبی سرکوب کننده های سیستم ایمنی بیماری های عفونی هستند. اینها می توانند خفیف باشند (مانند a سرد) ، بلکه شدید و کشنده است ، مانند خون مسمومیت خطر پیشرفت شدید بیماری بیشتر است و عفونت هایی که در افراد دارای ایمنی بی خطر هستند ، می توانند در افراد سرکوب شده از سیستم ایمنی سیر شدیدی داشته باشند. سرکوب کننده های سیستم ایمنی می توانند عفونت های نهفته (خاموش) را فعال کنند ، به عنوان مثال ، تب خال عفونت های ویروسی و هپاتیت (کبد التهاب) عفونت های فرصت طلب بیماری های عفونی هستند که عمدتاً هنگام کاهش عملکرد سیستم ایمنی رخ می دهند. این موارد شامل ، به عنوان مثال ، عفونت های قارچی مانند کاندیدیازیس و آسپرژیلوز. اقدامات بهداشتی برای پیشگیری از عفونت توصیه می شود ، به عنوان مثال شستن منظم دست ، استفاده از آن ضد عفونی کننده و ماسک های بهداشتی و پرهیز از ازدحام جمعیت. بیماران در معرض خطر بیشتری هستند سرطان، به عنوان مثال لنفوم. زیرا این شامل می شود پوست سرطان، اقدامات مناسب ضد آفتاب توصیه می شود.