متوتروکسات

توضیحات تعریف

متوترکسات یک داروی ضد روماتیسمی درازمدت در اصلاح بیماری (DMARD) است ، یک ماده درمانی اساسی در درمان روماتوئید آرتروز و آرتروز پسوریازیس. در موارد فعالیت زیاد بیماری استفاده می شود. در صورت عدم اثربخشی یا کاهش اثربخشی ، متوترکسات می تواند با سایر DMARD ها ترکیب شود.

در درمان با متوترکسات ، عوارض جانبی نامطلوب را می توان با آن خنثی کرد اسید فولیک آماده سازی بدون از دست دادن کارایی. علاوه بر این ، متوترکسات در درمان انواع بدخیم استفاده می شود بیماری های تومور. این نشانه در اینجا به طور مفصل مورد بحث قرار نخواهد گرفت.

نام تجاری

Lantarel ® از Wyeth Pharma GmbHMetex ® از medacMTXu. وا

خطاهای رایج تایپ

فرمول ساختاری متوترکسات ، متوترکسات ، متوترکسات ، متوترکساد

ماده فعال

کاربردهای متوترکسات سدیم متوتروکسات از نوع شدید فعالیت بالای بیماری روماتوئید است آرتروز و آرتروز پسوریازیس. علاوه بر این ، متوترکسات (به عنوان مثال Lantarel ®Metex) برای شدیدترین اشکال استفاده می شود پسوریازیس ولگاریس ، که نمی تواند با سایر اشکال درمانی به اندازه کافی درمان شود. متوترکسات همچنین در اشکال اولیه استفاده می شود حاملگی خارج رحمی.

فرمهای مقدار مصرف

  • قرص های قرص فیلم دار
  • راه حل
  • تزریق

اثر

متوترکسات یک آنتاگونیست است اسید فولیک (آنتاگونیست اسید فولیک) و به عنوان ضد متابولیت از تکثیر سلولهایی که به سرعت تقسیم می شوند جلوگیری می کند. به عنوان یک عامل سرکوب کننده سیستم ایمنی ، متوترکسات همچنین واکنشهای دفاعی نامطلوب بدن را ضعیف می کند و دارای اثر ضد التهابی است. بهبود علائم معمولاً پس از 4-8 هفته قابل انتظار است. پس از قطع متوترکسات ، علائم ممکن است دوباره بروز کنند (نگاه کنید به: قطع کورتیزون) درمان با متوترکسات به طور کلی طولانی تر است.

کاربرد

قرص ها باید با مقدار زیادی مایعات (بدون محصولات لبنی) ، ترجیحاً عصر (هفته ای یک بار) ، ترجیحاً همراه با وعده های غذایی بدون جویدن مصرف شوند. از تماس با پوست یا غشای مخاطی باید خودداری شود - در غیر این صورت بلافاصله مناطق آسیب دیده را با آب فراوان بشویید.

مقدار مصرف

برای روماتوئید آرتروز و آرتریت پسوریازیس دوز اولیه 7.5 میلی گرم یک بار در هفته ، همیشه در همان روز هفته است. در صورت عدم تأثیر کافی و تحمل خوب ، دوز دارو ممکن است به تدریج 2.5 میلی گرم افزایش یابد. از دوز هفتگی 20 میلی گرم متوترکسات نباید بیشتر شود. برای پسوریازیس ولگاریس دوز اولیه 7.5/22.5 - XNUMX/XNUMX میلی گرم متوترکسات یک بار در هفته ، همیشه در همان روز هفته است.

اگر اثر ناکافی باشد و بیمار به خوبی تحمل شود ، می توان دوز دارو را به تدریج افزایش داد. دوز هفتگی 30 میلی گرم متوترکسات نباید بیش از حد باشد. پس از موفقیت درمانی مطلوب ، دوز باید در صورت امکان ، به تدریج به کمترین دوز نگهدارنده موثر کاهش یابد. متوترکسات (به عنوان مثال Lantarel ®Metex ®MTX) باید در دوزهای کاهش یافته و تحت نظارت دقیق پزشکی برای

  • سن بالا
  • وضعیت عمومی ضعیف
  • تجمع مایعات در حفره شکم یا بین ورقه های ریه (مایع قفسه سینه ، پلورال افیوژن)
  • اضافه وزن شدید
  • درمان قدیمی و با دوز بالای ویتامین A برای پسوریازیس
  • محدودیت عملکرد ریه