مایکوفنولات

محصولات

مایکوفنولات از نظر تجاری به صورت روکش فیلم با روکش روده در دسترس است قرص (اسرارآمیز) از سال 2002 در بسیاری از کشورها تصویب شده است.

ساختار و خواص

مایكوفنولات فرم دكترون شده اسید مایكوفنولیك است (C17H20O6، Mr = 320.3 گرم در مول) به عنوان مایكوفنولات در دارو وجود دارد سدیم، یک بلور سفید پودر که بسیار حل می شود در آب. مایكوفنولیك اسید نیز به صورت پیش دارو تجویز می شود مایکوفنولات موفتیل (CellCept ، عمومی) (آنجا را ببین). مایكوفنولات به دلیل دارا بودن جالینوس سدیم فقط در جذب می شود روده کوچک و برای تحمل بهتر معده ایجاد شده است. این ماده فعال منشأ طبیعی دارد و در اصل از قارچ جدا شده است.

اثرات

مایکوفنولات (ATC L04AA06) دارای خاصیت سرکوب سیستم ایمنی است. این اثرات به دلیل مهار انتخابی ، غیر رقابتی و برگشت پذیر آنزیم اینوزین مونوفسفات دهیدروژناز (IMPDH) است که برای بیوسنتز گوانوزین مهم است. این باعث مهار سنتز DNA و تکثیر B و لنفوسیت T. در حالی که فعال B و لنفوسیت T وابسته به این مسیر بیوسنتز هستند ، سلولهای دیگر ممکن است از مسیرهای بیوشیمیایی جایگزین استفاده کنند. این امر منجر به انتخاب خاص ماده می شود. بر خلاف دیگر سرکوب کننده سیستم ایمنی، مایكوفنولیك اسید در DNA گنجانده نشده است.

موارد مصرف

برای جلوگیری از رد پیوند بعد از کلیه پیوند در ترکیب با سیکلوسپورین و گلوكوكورتيكوئيدها.

مقدار مصرف

با توجه به SmPC. درمان در طی دو روز از آغاز می شود پیوند. قرص دو بار در روز و به طور مستقل از وعده های غذایی مصرف می شوند.

موارد منع مصرف

  • حساس بودن
  • بارداری و شیردهی

مایکوفنولات تراتوژن شناخته شده ای است. اقدامات احتیاطی کامل را می توان در برچسب دارو مشاهده کرد.

تداخلات

دارو-دارو فعل و انفعالات با دیگران توصیف شده است سرکوب کننده سیستم ایمنی, آنتی اسیدها، Sevelamer ، کلستیرامین، عوامل ترشحی لوله ای مانند آسیکلوویر, نورفلوکساسین, مترونیدازول, ریفامپینو داروهای ضد بارداری خوراکی.

عوارض جانبی

به دلیل سرکوب سیستم ایمنی ، خطر ابتلا به بیماری های عفونی افزایش یافته و عفونت های مکرر مشاهده می شود. سایر عوارض جانبی شایع عبارتند از: اسهال, یبوست, استفراغ, خون تعداد ، و اختلالات خواب. مانند سایر موارد سرکوب کننده سیستم ایمنی، خطر ابتلا وجود دارد پوست سرطان. بنابراین ، پوست باید به خوبی در برابر محافظت شود تابش UV.