آمیتریپتیلین

ماده

آمیتریپتیلین در گروه داروهای ضد افسردگی قرار دارد. به طور دقیق تر ، آن را به گروه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای تعلق دارد. همراه با مواد ایمی پرامین، کلومیپرامین ، دسیپرامین و دوکسپین، آمیتریپتیلین یکی از معروف ترین و مکرراً داروهای تجویز شده در این گروه از مواد است.

در هر ثانیه انتشار مواد به اصطلاح پیام رسان بین انتهای عصب مخالف رخ می دهد. این مواد پیام رسان شامل آدرنالین ، نورآدرنالین, سروتونین, دوپامین و چندین نفر دیگر از طریق این نسخه اعصاب با یکدیگر ارتباط برقرار کنید.

این تنها راهی است که می تواند محرک ها را انتقال دهد و مغز می تواند احساسات خلقی و احساسی را فکر کند و کنترل کند داروهای ضد افسردگی مواد مخدر حساس را هدف قرار می دهند تعادل از انتشار این انتقال دهنده های عصبی. میزان انتقال دهنده های عصبی آزاد شده می تواند از طرق مختلف تحت تأثیر قرار گیرد.

پس از آزاد شدن ، از شکاف موجود بین آنها جذب می شوند اعصاب، بی اثر شده و سپس طی یک عمل عصبی بعدی دوباره آزاد می شود. این انتقال دهنده عصبی جذب می تواند مسدود شود. در نتیجه ، آنها بیشتر بین فاصله باقی می مانند اعصاب (شکاف سیناپسی) و می تواند در آنجا اثر طولانی تری داشته باشد.

با توجه به مکانیسم عمل ، اثرات حاد را باید از اثرات طولانی مدت تشخیص داد. هنگامی که برای مدت کوتاهی استفاده می شود ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای منجر به مهار مکانیسم جذب مجدد فوق برای نوراپی نفرین می شود ، سروتونین و دوپامین. تجویز طولانی مدت آمیتریپتیلین منجر به کاهش گیرنده هایی می شود که انتقال دهنده های عصبی به آنها متصل شده و عمل می کنند (گیرنده های بتا).

در عین حال گیرنده های آلفا بسیار تنظیم شده و حساسیت بیشتری به انتقال دهنده های عصبی دارند. این منجر به افزایش کلی درایو می شود. بعلاوه ، فعالیتهای ماده پیام رسان گاما-آمینو-بوتیریک اسید در قسمت جلو افزایش می یابد مغز هنگامی که دارو برای مدت زمان طولانی تری استفاده می شود فرض بر این است که ، از جمله ، این فعالیت در کاهش می یابد افسردگی و آمیتریپتیلین می تواند یک اثر تسکین دهنده افسردگی داشته باشد. آمیتریپتیلین از هفته اول اثر آرامبخش (آرام بخشی) دارد ، از هفته دوم اثر تحریک کننده (ترمو) دارد و از هفته سوم اثر تنش زایی (تیمولپتیک) دارد.

عوارض جانبی آمیتریپتیلین

هنگام استفاده از آمی تریپتیلین شایعترین عوارض جانبی است: همچنین ، آستانه تشنج را کاهش می دهد. این می تواند باعث تشنج شود (بیماری صرع) تحت آمیتریپتیلین. در قلب، می تواند باعث آریتمی (دیس ریتمی قلبی) و نارسایی قلبی شود.

علاوه بر این ، می تواند منجر به جوش های پوستی ، افزایش در شود کبد ارزش های، خون اختلالات تشکیل ، اشتها و افزایش وزن ، افزایش یافته است مو رشد و اختلالات خواب و روزانه خستگی (سندرم فرسودگی شغلی) و اختلالات تمرکز. اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی آمیتریپتیلین را می توان در اینجا یافت: عوارض جانبی آمیتریپتیلین

• دهان خشک
• مشکل ادرار کردن
• یبوست ، افزایش ضربان قلب و
• افزایش فشار داخل چشم (گلوکوم) مثل خیلی های دیگه داروهای روانگردان، آمیتریپتیلین عوارض جانبی مختلفی دارد ، اما این موارد لزوماً در هر بیمار به یک میزان اتفاق نمی افتد.

در حالی که برخی از بیماران حتی پس از سالها مصرف آمی تریپتیلین تقریباً هیچ عارضه ای را تجربه نمی کنند ، بیماران دیگر از چندین مورد همزمان رنج می برند عوارض جانبی آمیتریپتیلین. به خصوص مکرر ، افزایش وزن هنگام مصرف آمی تریپتیلین است که ناشی از حملات مکرر گرسنگی و در نتیجه افزایش مصرف غذا است. به طور کلی ، افزایش وزن یکی از عوارض جانبی رایج آمی تریپتیلین است ، یعنی از هر ده بیمار یک نفر مبتلا است.

برخی از بیماران رشد می کنند دیابت mellitus ، یعنی به اصطلاح دیابت، به دلیل افزایش وزن و افزایش مصرف غذا. یکی دیگر از عوارض شایع آمیتریپتیلین خستگی است. این عمدتا در ابتدای درمان اتفاق می افتد و همچنین در صورت مشکل داشتن در خواب ، می توان از آن به صورت درمانی نیز استفاده کرد.

در این حالت می توان آمیتریپتیلین را قبل از خواب مصرف کرد و بنابراین به بیمار کمک می کند تا دوباره به حالت استراحت برسد. با این وجود ، خستگی یک عارضه جانبی ناخواسته آمی تریپتیلین است زیرا می تواند به سرعت به کمبود رانندگی تبدیل شود ، که در بیماران افسرده به هیچ وجه مطلوب نیست. به طور کلی ، اصطلاحاً اختلالات عصبی مرکزی (یعنی عوارض جانبی م affectثر بر.) مغز) شایع است و در هر دهمین بیمار اتفاق می افتد.

علاوه بر خستگی به عنوان یک عارضه جانبی آمیتریپتیلین ، سردرد (سفالژی) ، سرگیجه (سرگیجه) ، تجاوزات و افزایش لرزش (لرزش) نیز می تواند رخ دهد. عوارض جانبی در چشم ناشی از آمیتریپتیلین نیز ممکن است. در این حالت ، به ویژه مردمک چشم ممکن است تغییر کند.

اینها ممکن است دیگر با مصرف آمی تریپتیلین و به اصطلاح اختلالات سازگاری چشم (اختلالات اسکان) در مقابل محرکهای دور یا نزدیک واکنش کافی نشان ندهند. با این حال ، به طور کلی ، بیش از هر چیز باید از عوارض جانبی مرکزی ترسید ، یعنی از عوارض جانبی کنترل شده توسط مغز. اینها شامل اختلالات حرکتی (آتاکسی) ، خستگی و خواب آلودگی فوق الذکر ، گیجی ، اختلالات تمرکز ، افزایش اضطراب ، حالات شدید سرخوشی (شیدایی), بیخوابی، کابوس و به ندرت توهم.

از عوارض جانبی آمیتریپتیلین که بسیاری از بیماران مرد از آن می ترسند ، کاهش میل جنسی و قدرت است (از دست دادن میل جنسی تا از بین رفتن قدرت). بیش از 10٪ کل بیماران نیز از این بیماری رنج می برند عوارض جانبی آمیتریپتیلین که بر قلب. این شامل قلب تپش قلب (تپش قلب) ، ضربان قلب خیلی سریع (تاکی کاردی) و مشکلات مربوط به گردش خون (افت فشار خون ارتواستاتیک).

علاوه بر این ، آمیتریپتیلین می تواند افزایش یا حتی بدتر شود نارسایی قلبی به دلیل عوارض جانبی به ندرت به اصطلاح بلوک AV، یعنی یک اختلال هدایت قلب ، رخ می دهد ، که بیمار سپس آن را به عنوان یک اختلال در ریتم قلب درک می کند. با توجه به عوارض جانبی آمیتریپتیلین بر روی قلب ، معاینه منظم قلب با ECG ضروری است.

دستگاه گوارش نیز تحت تأثیر آمی تریپتیلین ، و یبوست, تهوع و خشک دهان (خشکی دهان) شایع تر است. این مسئله می تواند برای بیمار چنان ناخوشایند باشد که وی فقط می تواند غذا را با مایعات بخورد زیرا دیگر غذای کافی وجود ندارد بزاق در دهان. عوارض جانبی ناشی از آمیتریپتیلین روی پوست نسبتاً نادر است ، اما هنوز هم بیماران عرق بیشتری دارند ، که برای بسیاری از بیماران بسیار ناخوشایند است.

اختلالات حساسیت (پارستزی) نیز از جمله عوارض جانبی آمیتریپتیلین است که می تواند روی پوست تأثیر بگذارد. به طور کلی ، در آغاز درمان با آمیتریپتیلین (حدود 2 هفته اول) عوارض جانبی غالب است و ضد افسردگی اثر فقط پس از حدود 2 هفته تنظیم می شود. پس از این دو هفته اول ، هنگامی که بدن به داروی جدید عادت کرده است ، عوارض جانبی باید ضعیف تر و اثر ضد افسردگی واقعی آمیتریپتیلین باید قوی تر باشد.

افزایش وزن تحت درمان با آمی تریپتیلین یکی از رایج ترین عوارض جانبی داروهای روانگردان است. بیش از 10٪ از کل بیماران هنگام مصرف آمی تریپتیلین افزایش وزن پیدا می کنند. از یک طرف ، این امر به این دلیل است که آمیتریپتیلین می تواند هضم غذا را مختل کند و در نتیجه منجر به تکرار آن شود یبوست، و از طرف دیگر ، بسیاری از بیماران از حملات گرسنگی مفرط هنگام مصرف داروی روانگردان

در نتیجه ، آمیتریپتیلین می تواند منجر به افزایش وزن شود. از طرف دیگر ، برخی از بیماران با مصرف آمی تریپتیلین وزن کم می کنند زیرا بیشتر از این رنج می برند تهوع و استفراغ. از طرف دیگر ، بیماران دیگر هنگام مصرف آمی تریپتیلین از افزایش وزن و یا از دست دادن وزن شکایت ندارند. با این حال ، اگر بیمار متوجه شود که به دلیل آمیتریپتیلین افزایش وزن زیادی دارد ، لازم است فوراً با پزشک معالج تصمیم گیری شود (روانپزشک) آیا می توان از داروی روانگردان دیگری استفاده کرد ، زیرا افزایش وزن نیز می تواند منجر به ایجاد شود دیابت قند (دیابت) یا مشکلات قلبی (بیماری کرونر قلب).