لرزش

تعریف

اصطلاح "لرزش" از کلمه لاتین "tremere" گرفته شده است که در آلمانی به معنای لرزش است. لرزش نوعی اختلال حرکتی است که تحرک بیش از حد قسمت آسیب دیده بدن را توصیف می کند. در اثر تکرار ایجاد می شود انقباضات از گروه های عضلانی که تأثیر معکوس دارند و در نتیجه حرکت سریع ابتدا در یک جهت و سپس در جهت دیگر است. لرزش براساس جنبه های مختلف طبقه بندی می شود: با توجه به دامنه بثورات (درشت یا ریز) ، با توجه به فرکانس (فرکانس بالا یا پایین) ، با توجه به زمان وقوع (در حالت استراحت ، هنگام حرکت ، هنگام نگه داشتن دست) و طبق قاعده (منظم یا نامنظم).

علل

در اصل ، لرزش خفیف کاملا طبیعی است: ساختار سیستم عصبی بر اساس مدارهای کنترل مختلف است و فعالیت سلولهای عصبی منوط به نوسانات منظم است. این نوسانات منجر به لرزش جزئی دست ها می شود ، به عنوان مثال در هنگام بازوها. این لرزش فیزیولوژیکی ناشی از حرکات ریتمیک عضلانی ریز ، غیر ارادی ، در محدوده زیر میلی متر تا میلی متر است و در اثر استرس ، هیجان یا كافئين.

لرزش هنگامی که تحت تنش شدید هستید (در بیشتر موارد) کاملاً بی ضرر است و فقط تشدید لرزش را نشان می دهد که همیشه وجود دارد. لرزش فقط در مواقعی که بسیار شدید باشد ، یعنی وقتی لرزش خیلی بزرگ است ، یا لرزش عقب و جلو خیلی سریع پاتولوژیک می شود. لرزش می تواند در اثر بیماری های مختلف ایجاد شود.

در بیماری پارکینسون سلولهایی که مسئول سرکوب حرکات غیر ارادی هستند از بین می روند. نتیجه لرزش در حالت استراحت و احتمالاً هنگام اقدام است که از یک طرف بیشتر از طرف دیگر مشخص است. اگر مخچه آسیب دیده است ، هماهنگی از همه حرکات مختل شده است.

نتیجه این لرزش نامنظم است که هنگام نزدیک شدن به هدف (لرزش هدف یا قصد) بارزتر می شود. مقادیر بیشتری از الکل به طور موقت باعث از بین رفتن الکل می شود مخچه، در نتیجه لرزش عمدی ، راه رفتن ناهماهنگ و حرکات غیر ایمن ایجاد می شود. سو abuse استفاده مزمن از الکل سلول های سلولهای خون را از بین می برد مخچه و بنابراین منجر به دائمی می شود آسیب مخچه.

علت لرزش شدیدتر از آنچه معمول است می تواند باشد لرزش ضروری، که تقریباً همیشه به طور متقارن بر روی دست ها و بازوها تأثیر می گذارد و می تواند هم در حالت استراحت و هم در هنگام کار رخ دهد. در 60٪ موارد ارثی است و در غیر این صورت خود به خود و به دلایل نامشخص رخ می دهد. این حدود 1٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد.

یک نوع نادر از لرزش ، لرزش ارتواستاتیک است که عمدتا زنان بالای 60 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. پس از ایستادن طولانی مدت ، پا عضلات می لرزند و در نتیجه ایستاده و ناپایدار می شوند. لرزش روانشناختی بر روی دستها یا روی آنها تأثیر می گذارد سر و علامت جسمی اضافه بار ذهنی است.

جالب است بدانید که لرزش روانشناختی هنگام پرت شدن کاملاً از بین می رود. از دیگر دلایل لرزش می توان به مزمن اشاره کرد مسمومیت با جیوه, بیماری ویلسون (بیماری ذخیره سازی مس) ، پرکاری تیروئید or فیبرومیالژیا سندرم داروهای مختلف نیز می توانند باعث لرزش شوند: تئوفیلین (برای COPD) ، سیکلوسپورین A (عامل سرکوب کننده سیستم ایمنی) ، کورتیزون (عامل سرکوب کننده سیستم ایمنی) ، آمیودارون (برای آریتمی قلبی), کلسیم آنتاگونیست ها (به عنوان مثال برای فشار خون بالا) ، والپروات (برای بیماری صرع) و نورولپتیک در میان آنها هستند.

لرزش یکی از چهار اصلی است علائم بیماری پارکینسون، همراه با کمبود حرکت ، ثبات نگه داشتن و افزایش سفتی عضلات. در بیماری پارکینسون ، سلولهای ماده سیاه (مغز سیاه) در مغز میانی تخریب می شوند. این منطقه از مغز، همراه با سایر مناطق مغز ، کنترل عملکرد حرکتی ارادی و سرکوب حرکات ناخواسته را کنترل می کند.

مرگ سلولی در جسم سیاه ، مکانیسم کنترل حرکت را بر هم می زند ، به همین دلیل است که به عنوان مثال لرزش ناخواسته می تواند رخ دهد. لرزش پارکینسون یک لرزش در حالت استراحت و نگه داشتن است که در صورت عصبی شدن شدیدتر می شود. این معمولاً بر روی دست ها تأثیر می گذارد ، به طور معمول یک طرف بیشتر از طرف دیگر آسیب می بیند.

فرکانس لرزش پارکینسون حدود 4-7 در ثانیه است ، دامنه از دامنه متوسط ​​است. اصطلاحاً پدیده پیچ خوردن قرص شکل خاصی از لرزش دست در حالت استراحت است: بیمار پارکینسون بارها و بارها شست و اندام خود را می مالد انگشت با هم ، مانند چرخاندن قرص یا شمارش سکه. در موارد نادر ، سر، پاها یا چانه نیز تحت تأثیر لرزش پارکینسون قرار می گیرند.

اگر چانه در بیماری پارکینسون تحت تأثیر قرار گرفته باشد ، پزشکان از آن به عنوان پدیده "خرگوش" یاد می کنند. برخی از داروها وجود دارد که می تواند لرزش ایجاد کند ، به خصوص اگر در یک دوره طولانی مدت یا حتی به اشتباه مصرف شود (به عنوان مثال دوز بیش از حد زیاد). از جمله این موارد ، به عنوان مثال ، مهار کننده های کولین استراز نامیده می شوند ، که اطمینان می دهند انتقال دهنده عصبی استیل کولین (ماده ای که انتقال اطلاعات از طریق واسطه است اعصاب) می تواند برای مدت طولانی تری کار کند. این گروه از داروها ، به عنوان مثال ، در درمان بیماری آلزایمر استفاده می شود.

سایر داروهای احتمالی که می توانند لرزش ایجاد کنند ، هستند نورولپتیک و داروهای ضد افسردگی ، که برای درمان استفاده می شود جنون, افسردگی و اختلالات اضطرابی. آدرنالین ، آمفتامین یا كافئين همچنین می تواند به دلیل اثر فعال کننده آنها باعث لرزش شود. برعکس ، ترک داروهای کاهش دهنده لرزش نیز می تواند یک دلیل احتمالی باشد.

اینها بیش از همه شامل بتا بلاکرها هستند ، که برای درمان به اصطلاح استفاده می شوند لرزش ضروری، بلکه پریمیدون یا گاباپنتین. بیماری تیروئید همچنین می تواند منجر به لرزش شود. اگر غده تیروئید بیش فعال است (پرکاری تیروئید) ، غده تیروئید بیش از حد تولید می کند هورمون (خصوصاً اصطلاحاً T3 و T4).

این امر منجر به افزایش فعالیت بسیاری از اندام های بدن مانند قلب و همچنین عضلات. در نتیجه ، افراد مبتلا می توانند ناخوشایند و بی قرار شوند. این اغلب منجر به انقباض دست و انگشتان

بسیاری از اشکال لرزه هنوز علل نامشخصی دارند. با این حال ، مطالعاتی وجود دارد که نشان می دهد شکل از لرزش ضروری به ویژه مربوط به وراثت است. نشان داده شده است که در حدود 60٪ افرادی که از لرزش رنج می برند ، شرط همچنین یک ویژگی خانوادگی است و بنابراین احتمالاً به ارث رسیده است. هنوز مشخص نیست که این فقط به دلیل وراثت است.