محصولات
کلومیپرامین به صورت آزادسازی پایدار از نظر تجاری در دسترس است قرص و قرص های روکش دار (آنافرانیل). از سال 1966 در بسیاری از کشورها مورد تأیید قرار گرفته است (در اصل Geigy ، بعدا Novartis). داروهای تزریق و تزریق دیگر به بازار عرضه نمی شوند.
ساختار و خواص
کلومیپرامین (C19H23ClN2، Mr = 314.9 گرم در مول) در وجود دارد داروهای به عنوان کلومیپرامین هیدروکلراید ، بلوری سفید تا زرد کمرنگ پودر که به راحتی در آن حل می شود آب. از نظر ساختاری به دی بنزازپین ها و به سه حلقه ای تعلق دارد داروهای ضد افسردگی. کلر است ایمی پرامین.
اثرات
کلومیپرامین (ATC N06AA04) دارد ضد افسردگیخواص ضد وسواسی ، افسردگی ، آلفا-1-آدرنولیتیک ، آنتی کولینرژیک ، آنتی هیستامین و ضدسرونرژیک. از جذب مجدد آن جلوگیری می کند نوراپی نفرین و سروتونین وارد نورون پیش سیناپسی می شود. متابولیت فعال دسمتیل کلومیپرامین توسط CYP2D6 تشکیل می شود. متوسط نیمه عمر برای کلومیپرامین 21 ساعت و برای دز متیل کلومایپرامین 36 ساعت است.
موارد مصرف
علائم پزشکی شامل موارد زیر است:
- افسردگی
- فوبیا ، حملات هراس
- اختلالات وسواسي و اجباري
- کاتاپلکسی در نارکولپسی
- درد مزمن
- شب ادراری (شب ادراری)
مقدار مصرف
با توجه به اطلاعات حرفه ای مقدار به صورت جداگانه تنظیم می شود و به تدریج ساخته می شود. قطع تدریجی است.
موارد منع مصرف
- حساسیت بیش از حد ، از جمله به عوامل مرتبط.
- درمان با عوامل ضد آریتمی مانند کینیدین و پروپافنون که مهارکننده های قوی CYP2D6 هستند
- ترکیب با بازدارنده های MAO
- سکته قلبی تازه
- سندرم QT طولانی مدت مادرزادی
- مسمومیت حاد با افسردگی مرکزی داروهای یا الکل
- احتباس حاد ادرار
- هذیان حاد
- گلوکوم زاویه باریک درمان نشده
- بزرگ شدن پروستات با تشکیل ادرار باقیمانده
- تنگی پیلور
- ایلئوس فلج کننده
برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.
تداخلات
کلومیپرامین بستری از ایزوآنزیم های CYP450 است. این شامل CYP3A4 ، CYP2C19 ، CYP1A2 و CYP2D6 است. این پتانسیل بالایی برای تعامل دارد ، به عنوان مثال ، با بازدارنده های MAO، سروتونرژیک داروهای, همدردیو آنتی کولینرژیک.
عوارض جانبی
شایعترین عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:
- خشک دهان، تعریق ، اختلال در عملکرد.
- افزایش اشتها ، افزایش وزن.
- خواب آلودگی ، خستگی، بی قراری درونی.
- سرماخوردگی لرزش, سردرد، میوکلونیا
- اختلالات اقامتی ، تاری دید.
- یبوست
کلومیپرامین ممکن است فاصله QT را طولانی کند.