دیابتی پولیروپاتی (DPN) (لاتین: polyneuropathia diabetica ؛ مترادف: نوروپاتی دیابتی (DNP) ؛ پولیروپاتی؛ ICD-10-GM G63.2: دیابتی پولیروپاتی) آسیب به چندین است اعصاب (پلی نوروپاتی) که به عنوان عارضه موجود ایجاد می شود دیابت ملیتوس تقریباً 50٪ بیماران دیابتی در طی بیماری خود دچار پلی نوروپاتی می شوند.
از همه نوروپاتی ها ، پلی نوروپاتی دیابتی حدود 30-50٪ را تشکیل می دهد. تقریباً 75٪ از کل پلی نوروپاتی ها (PNP) توسط ایجاد می شود دیابت ملیتوس و الکل سو استفاده کردن.
نوروپاتی دیابتی به تقسیم می شود (برای اطلاعات بیشتر ، به "پاتوژنز" / توسعه بیماری مراجعه کنید):
- پلی نوروپاتی دیابتی حسی حرکتی محیطی (مترادف: پلی نوروپاتی حسی حرکتی دیابتی (DSPN)) - اختلالات معمولاً به طور قرینه در هر دو پا و / یا دست اتفاق می افتد (= پلی نوروپاتی متقارن دیستال).
- خودمختار نوروپاتی دیابتی (ADN) ، به عنوان مثال نوروپاتی اتونومیک قلبی عروقی (CADN) ، گاستروپارزی دیابتی (فلج معده).
- نوروپاتی کانونی: نارسایی های محیطی و رادیکولی فرد اعصاببه عنوان مثال نوروپاتی شبکه لومبوساکرال (آمیوتروفی دیابتی) ، که معمولاً به صورت یک طرفه اتفاق می افتد و منجر به ضعف در پا با تحلیل عضله می شود
غربالگری نوروپاتی دیابتی حسی - حرکتی و / یا اتونوم باید انجام شود:
- در دیابت نوع 2 در زمان تشخیص.
- در بیماران دیابتی نوع 1 حداکثر 5 سال پس از تشخیص.
در بیش از 20٪ بیماران دیابتی بالای 50 سال ، از نظر بالینی آشکار می شود پلی نوروپاتی ها در حال حاضر در یا اندکی پس از کشف دیابت مرض.
شیوع (فراوانی بیماری) از نوروپاتی دیابتی در بیماران دیابتی نوع 8-54-1 و در بیماران دیابتی نوع 13 (در آلمان) 46- 2٪ است.
دوره و پیش آگهی: در بیماران با تعداد زیاد عوامل خطر برای توسعه دیابت قندی، نوروپاتی محیطی (PNP ؛ اصطلاح جمعی برای بیماری های محیطی سیستم عصبی) ممکن است از قبل در مراحل پیش دیابتی رخ دهد. در نوروپاتی تحت بالینی ، یعنی هیچ علائمی یا یافته بالینی وجود ندارد ، آزمایشات کمی فیزیولوژیک عصبی در حال حاضر مثبت است. در یک چهارم بیماران مبتلا به پلی نوروپاتی دیابتی حسی حرکتی محیطی (مترادف: پلی نوروپاتی حسی حسی دیابتی ، DSPN) ، کاملاً بدون درد است. با این حال ، نوروپاتی دردناک مزمن اغلب در طول بیماری ایجاد می شود. نوروپاتی بدون درد نیز ممکن است. در طی بیماری ، PNP متقارن دیستال در هر بیمار دیابتی و PNP خودمختار در هر سوم بیمار رخ می دهد ("علائم - شکایات" را در زیر ببینید). در طول بیماری ، PNP متقارن دیستال در هر بیمار دیابتی دوم و PNP اتونوم در هر سوم بیمار رخ می دهد ("علائم - شکایات" را در زیر ببینید). از نظر درمانی ، تمرکز بر دستیابی به هورمون گلیسمی است (خون گلوکز سطح در محدوده طبیعی) ، از جمله کنترل عروق عوامل خطر. پلی نوروپاتی دیابتی خطرناک می شود اعصاب از قلب قبلاً آسیب دیده اند دیابتی ها مبتلا به پلی نوروپاتی بیشتر در معرض سکته قلبی هستند (قلب حمله). عوارض معمول پلی نوروپاتی دیابتی سندرم پای نوروپاتیک دیابتی با پا است زخم (زخم پا) ، پای Charcot (استئوآرتروپاتی نورو استئوآرتروپاتی دیابتی ؛ به عواقب زیر مراجعه کنید) و قطع عضو.
