درمان
درمان از ADHD همیشه باید بصورت جداگانه متناسب با کمبودهای کودک تنظیم شود و در صورت امکان ، باید یک رویکرد جامع را در پیش گرفت. کل نگر به معنای این است که درمانگر ، والدین و مدرسه با هم همکاری می کنند تا از طریق همکاری به بهترین نتایج ممکن برسند. علاوه بر این ، باید به حوزه اجتماعی-عاطفی و همچنین حوزه های روان حرکتی و شناختی پرداخته شود.
کارهای آموزشی باید بر اساس باشد یادگیری سطح ، شرایط یادگیری و امکانات کار هر کودک. باید برای همه افراد درگیر در تربیت کودک روشن شود که ADHD کودک نباید با توهین رفتار شود. این امر در درجه اول مستلزم انضباط شخصی و کنترل خود از سوی این افراد است ، زیرا غالباً این رفتار باعث "ناراحتی" فرد می شود.
قوانین و توافق نامه های روشن و به ویژه رفتار سازگار با بزرگسالان نقطه شروع است. گام به گام ، همراه با کودک ، لازم است که روی رعایت قوانین توافق شده کار کنیم. اگر ... پس - عواقب آن باید با آرامش توضیح داده شود و قابل درک باشد ، بلکه باید مشاهده شود.
با انجام این کار ، آنها باید اطمینان حاصل کنند که پیامدهای شکستن قوانین همیشه یکسان است. از مجازاتهای کاملاً سخت خودداری کنید. حتی اگر این رفتار منفی را سرکوب کند ، به دلیل احساس انتقام یا موارد دیگر ، در مکان دیگری - شاید حتی شدیدتر - دوباره ظاهر خواهد شد.
علاوه بر این ، اصل تقویت مثبت خود را اثبات کرده است. این بدان معناست که: هر موفقیتی ، هر پایبندی به قوانین و غیره را باید ستود.
اما مطمئن شوید که از منشا گرفته شده است قلب. کودکان ، به ویژه ADHS - کودکان تفاوت را متوجه می شوند. لطفاً به موارد زیر توجه داشته باشید: مداخله مداوم آموزشی و کلیه حمایت های فوق الذکر به شما در درمان کمک نمی کند ADHD.
آنها فقط به شما کمک می کنند تا کودک را کاهش دهید تنش و ترس و صرفه جویی در انرژی خود را. گریه ، حبس خانگی یا حتی ضرب و شتم همیشه باعث واکنش سرکش کودک می شود. اگر احساس می کنید به ناحق با شما رفتار می شود - و این تقریباً برای همه افراد یکسان است - به هیچ تغییری در رفتار نخواهید رسید و هر اراده ای را برای تلاش و پیروی از قوانین از بین می برید.
این اقدامات آموزشی شامل تمرینات حرکتی ظریف نیز می باشد ، زیرا ضروری است زیرا به ویژه کودکان بیش فعال در دامنه حرکت دچار مشکل می شوند. تمرینات حرکتی خوب را می توان در هر زمان و هر مکان انجام داد. به عنوان مثال می توان از خمیر زدن ، برش ، رنگ آمیزی ، بافتن ، مهره زدن ، مهره زدن استفاده کرد.
در اصل ، تمام تمرینات "مشترک" برای آموزش دست و انگشت زبردستی مثبت است. با این حال ، از هرگونه فشار برای انجام و هر نوع ارزیابی باید خودداری شود. همانطور که قبلاً چندین بار ذکر شد ، درمانی وجود ندارد که بتواند ADHD را درمان و درمان کند.
باید در نقاط مختلف شروع شود. این بدان معناست که اول از همه باید به کلیه زمینه هایی که آموزش کودک در آنها انجام می شود پرداخته شود. علاوه بر خانه والدین ، این اول از همه خانه است مهد کودک یا مدرسه
همچنین سایر افراد تماس باید جنبه های اساسی درمان را آموزش دهند. از کارهای ضد تولید ، مثلاً توسط پدربزرگ و مادربزرگ ، باید خودداری شود. به طور معمول ، این کار با آگاهی دادن به والدین در مورد ADHD ، علائم و گزینه های درمانی آن آغاز می شود.
این مهم است که برای والدین روشن شود که معامله با فرزند خود نیاز به تلاش ، انرژی و بیشتر دارد اعصاب در "حالت عادی" اتفاق می افتد. به عنوان یک قاعده ، این امر همچنین نتیجه جدا شدن از قوانین و الگوهای رفتاری قدیمی ، احتمالاً حتی گرامی داشته است. ایجاد یا بازیابی مبانی مثبت برای آموزش باید محور اصلی باشد.
مشاوره روانشناسی باید و در بسیاری از موارد نمی تواند یکبار انجام شود و محدود به روشن شدن و پیشرفت بیماری نیست. در بسیاری از موارد ، پشتیبانی در حین درمان به همان اندازه مهم است ، احتمالاً از اهمیت بیشتری برخوردار است ، زیرا از نظر سختی و سازگاری مقدار زیادی از والدین را می طلبد. همانطور که قبلاً ذکر شد ، والدین در کنار سایر کودکان که در تربیت کودک مشارکت دارند ، واحدی را تشکیل می دهند و به همین ترتیب نیز باید قاعده های معتبر و مداوم داشته باشند.
همه باید "با هم" جمع شوند. علاوه بر آموزش والدین ، همچنین مهم است که تمام گروه های دیگر در مورد بیماری مطلع شوند. علاوه بر انتقال اطلاعات ، درمان ADHD نیز به همان اندازه مهم است: تنها در صورت توجه همه به رعایت قوانین تعیین شده ، این درمان می تواند شانس موفقیت را برای خود به دست آورد.
به طور خلاصه می توان گفت که درمان کودک باید به صورت اختصاصی انجام شود. این بدان معنی است که هیچ ADHD درمانی خاصی وجود ندارد که برای هر کودک به یک اندازه قابل اجرا و امکان پذیر باشد. همانطور که کودک فردی است ، هر فردی باید هر درمانی را در نظر گرفت.
این بدان معناست که سن و تکامل علائم و همچنین علائم همراه و محیط زندگی کودک باید در نظر گرفته شود. باید توجه ویژه ای به محیط کودک داشت (نگاه کنید به بالا) ، به طوری که مشاوره (درمانی / روانشناختی) از والدین و سایر مراقبان می تواند به اندازه درمان خود کودک مهم باشد. بر این اساس ، یک درمان معمولاً باید شامل اقدامات مختلفی باشد که همه آنها باید به طریقی مکمل یکدیگر باشند.
اینها به طور خلاصه در زیر ذکر شده است. از آنجا که ابتدا می توان پیش شرط های خاصی را ایجاد کرد تا بتوان روش درمانی را به روشی مناسب و ضروری انجام داد ، طبیعی به نظر می رسد که همه اقدامات همزمان شروع و انجام نمی شوند. برای این منظور ، معمولاً یک برنامه درمانی فردی تهیه می شود.
به طور کلی ، درمان در نقاطی که مشکلات بروز می کنند آغاز می شود. از آنجا که این رفتار همیشه باعث عمل و واکنش می شود ، به سرعت مشخص می شود که در چه نقاطی باید کار و درمان بیشتری انجام شود. - مشاوره و پشتیبانی از والدین
- همکاری بین همه بزرگسالان درگیر در آموزش (درمانگران - مدرسه / مهد کودک و خانه والدین)
- در صورت لزوم ، مشاوره آموزشی (قوانین و ساختارهای مشخص (تشریفات))
- تشخیص مناسب قبل از درمان
- رفتاردرمانی
- در صورت لزوم ، دارو درمانی
- در صورت لزوم (و در زمان مناسب: درمان مشکلات همراه (مشکلات حساب ، نارساخوانی, بی حس حساب, نارساخوانی...)
هنگامی که ADHD تشخیص داده شد ، باید بررسی شود که آیا درمان غیر دارویی شروع می شود یا اینکه به برخی از داروهای تحقیق شده و در حال حاضر مورد استفاده برای بیماری متوسل می شویم.
امروز ماده فعال است methylphenidate هم در روانپزشکی کودک و هم در روانپزشکی بزرگسالان استفاده می شود. این ماده فعال با نام تجاری موجود است ریتالین®. به صورت قرص تجویز می شود و توانایی تمرکز را افزایش می دهد.
ریتالین® دارویی از گروه به اصطلاح محرک است. اینکه چرا یک ماده محرک ، به ویژه در بیماران ADHD ، نتیجه عکس دارد و منجر به افزایش غلظت می شود ، هنوز مشخص نیست. ریتالین در کودکان با دوز 2.5/5 - XNUMX میلی گرم در روز استفاده می شود و به طور کلی به خوبی تحمل می شود.
در ابتدا باید درمان طی چند ماه انجام شود. اگر علائم زیر Ritalin® به میزان قابل توجهی کاهش یابد یا حتی از بین برود ، می توان سعی در قطع آن داشت. به عنوان یك قاعده ، و بخصوص در كودكان و بزرگسالان ، این دارو برای جلوگیری از عود مجدد علائم ابتدا حداقل برای یك سال تجویز می شود.
علاوه بر داروی Ritalin® قدیمی تر ، داروی جدیدتر حاوی ماده فعال آتوموکسین نیز مدتی است که در دسترس است. نام تجاری Strattera® است. این دارو علاوه بر بهبود تمرکز ، کاهش نیز می یابد نوسانات خلقی و تکانشگری
تاکنون هیچ رفتار اعتیادی با این دارو مشاهده نشده است. بهزیستی کودک و پیش آگهی اختلال نقص توجه وی تا حد زیادی به چگونگی کنار آمدن والدین با ADHD بستگی دارد. بنابراین آموزش والدین مبتلا از م componentلفه های اساسی ADHD درمانی است.
این یک درک اساسی از بیماری ایجاد می کند تا رفتار کودک را بهتر درک کند. ADHD طبیعی می شود یادگیری دشوار است و رفتار اجتماعی را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر با این کودکان مانند بقیه رفتار شود ، در اوایل طرد شدن را تجربه می کنند کودکی و از ترس عدم موفقیت رنج می برند ، که رشد کودک را مختل می کند و می تواند بعدا در زندگی به مشکلاتی منجر شود.
علاوه بر این ، رفتار والدین همچنین در تصویر کودک از خود ، بیماری و توانایی های او تأثیر می گذارد. برخورد صحیح با ADHD کار آسانی نیست. تربیت کودکان مبتلا معمولاً دشوار تلقی می شود و والدین در برقراری ارتباط با آنها مشکل دارند.
آنها باید ثابت قدم ، اما در عین حال احساسی و همدل باشند ، گرچه همیشه نمی توانند رفتار کودک را درک کنند. ستایش به جای مجازات، کار به روش راه حل محور ، صبور بودن برای والدین چالش هایی است ، اما آنها م theثرترین راه برای آموزش کودکان مبتلا به ADHD هستند.
تمام مقالات این مجموعه:
