شکستگی استخوان یقه استخوان: علل ، علائم و درمان آن

استخوان یقه شکستگی یا شکستگی استخوان ترقوه یکی از شایع ترین ، اما در عین حال کم خطرترین آسیب های شکستگی است. در یک ترقوه شکستگی، ترقوه (استخوان یقه) می شکند. این استخوان اتصال دهنده بین است کتف و قفسه سینه وصل می کند. افتادن روی بازو یا شانه گسترده ترین دلیل این امر است شکستگی آسیب.

شکستگی ترقوه چیست؟

شکستگی ترقوه نیز معمولاً به عنوان a شناخته می شود استخوان یقه شکست، شکستگی. یک استخوان لوله ای به طول یک دست ، استخوان متصل می شود کتف به قفسه دنده در استرنوم. به این استخوان ترقوه یا استخوان یقه گفته می شود. شکستن این استخوان بسیار معمول است. در میان شکستگی های استخوان ، فقط شکستگی شعاع شایع تر است. در بیشتر موارد ، کودکان و نوجوانان تحت تأثیر قرار می گیرند. ترقوه می تواند به روش های مختلف و در مکان های مختلف شکسته شود. بر این اساس ، شکستگی ترقوه به چهار نوع طبقه بندی می شود. نوع 1 شکستگی های پایداری است که در خارج از رباط ها وجود دارد. نوع 2 شکستگی ناپایداری است که در بین رباط های خارجی قرار دارد و قطعه داخلی آن به سمت بیرون برجسته است. در نوع 3 ، شکستگی خارج از پیوندهای رباط خارجی است. در نوع 4 ، گوشته استخوان خارجی و نرم فقط جابجا شده است اما قطع نشده است. این نوع شکستگی ترقوه فقط در کودکان اتفاق می افتد.

علل

شکستگی ترقوه همیشه با مقداری نیرو همراه است. تا کنون شایعترین دلایل سقوط است. بدین ترتیب غالباً روی شانه ها یا روی بازوی کشیده می افتد. به خصوص روی بازوی کشیده اغلب در ورزش رخ می دهد. علاوه بر سقوط ، شکستگی ترقوه نیز می تواند در نتیجه نیروی مستقیم رخ دهد. به عنوان مثال ، ضربات وارد شده به جلو شانه می تواند باعث شکستگی شود. اما شکستگی های ترقوه در حوادث رانندگی نیز رخ می دهد ، زیرا کمربند ایمنی در هنگام ضربه فشار شدیدی به ناحیه شانه وارد می کند. ممکن است موقعیت نامناسب هنگام تولد باعث شکستگی استخوان ترقوه در نوزادان شود.

علائم ، شکایات و علائم

علائم شکستگی ترقوه بسیار واضح است. به عنوان مثال ، در بیشتر موارد ، دو انتهای شکستگی استخوان بر خلاف یکدیگر حرکت می کنند ، در نتیجه یک مرحله قابل لمس روی ترقوه ایجاد می شود. در بسیاری از موارد ، این نیز قابل مشاهده است. هماتوم شکل گیری و تورم اغلب در محل شکستگی رخ می دهد. بندرت ، این یک شکستگی استخوان ترقوه باز است. در این حالت ، انتهای استخوان به صورت ضربدری شده است پوست و باز زخم و خونریزی رخ می دهد. وجود دارد درد هنگامی که به محل شکستگی فشار وارد می شود. در برخی موارد ، نیز وجود دارد درد وقتی که سر چرخانده شده است زیرا عضله چرخش سر در مقابل یک قطعه از ترقوه قرار دارد. همیشه وجود دارد درد هنگامی که بازو با شکستگی در کنار بدن حرکت می کند. مبتلایان اغلب بازوی خود را در موقعیت محافظ قرار می دهند. در این وضعیت بازو کمی به جلو منتقل شده و در برابر بدن قرار می گیرد. این منجر به شانه هایی می شود که به جلو کشیده می شوند. اگر مفصل شانه منتقل می شود ، ممکن است صداهای مالشی قابل شنیدن نیز ایجاد شود. در این حالت نیز ممکن است درد ایجاد شود. در موارد نادر ، آسیب به اعصاب or تاندون ها در ناحیه ترقوه نیز در نتیجه شکستگی ایجاد می شود.

تشخیص و دوره

شکستگی ترقوه علائم معمولی را نشان می دهد ، به طوری که در همه موارد می توان شکستگی را بر اساس این علائم تشخیص داد. در صورت شکستگی ترقوه ، بازوی کنار شکستگی به طور خودکار در حالت محافظ نگه داشته می شود. شانه کمی به سمت جلو متمایل است. علاوه بر این ، تورم و کبودی در ناحیه شکستگی اغلب نشان دهنده شکستگی ترقوه است. در بسیاری از موارد ، یک مرحله قابل لمس و قابل مشاهده در محل شکستگی وجود دارد. درد وقتی وارد می شود که به شانه آسیب دیده وارد شود یا بازو حرکت کند. اگر مبتلا شده باشد مفصل شانه منتقل می شود ، یک صدای معمول مالش اغلب در محل شکستگی شنیده می شود. اشعه ایکس معاینه یا توموگرافی کامپیوتری برای تأیید تشخیص استفاده می شود. اگر شکستگی ترقوه تشخیص داده شود ، بررسی این مسئله مهم است اعصاب or عروق همچنین تحت تأثیر آسیب قرار می گیرند. معمولاً شکستگی ترقوه به خوبی و بدون عارضه بهبود می یابد.

عوارض

در نتیجه شکستگی استخوان ترقوه ، ممکن است در ابتدا درد ، کوفتگی و تورم در بازو وجود داشته باشد ، که معمولاً با حرکت محدودی همراه است. گاهی اوقات ، این حرکات محدود شده در بازو و شانه به طور دائمی ادامه می یابد. در افرادی که شرایط خاصی از قبل وجود دارد ، ترمیم استخوان به تأخیر می افتد یا کاملاً از بین می رود. کوتاه شدن ترقوه نیز ممکن است اتفاق بیفتد ، که معمولاً با کاهش دامنه حرکت بازوی آسیب دیده همراه است. اگر شکستگی ترقوه درمان نشود یا به طور نامناسب درمان نشود ، می تواند به صورت یک مزمن در آید شرط. مداخله جراحی همیشه با خطرات خاصی همراه است. به ندرت ، ترقوه پس از عمل یا خونریزی ملتهب می شود ، التیام زخم اختلالات و تشکیل زخم روی دادن. اگر اعصاب آسیب دیده اند ، اختلالات حسی ممکن است رخ دهد. اگر عضلات ، مفاصل or غضروف آسیب دیده اند ، خطر محدودیت حرکت دائمی وجود دارد. ایمپلنت وارد شده ممکن است خراب شود ، شکسته یا مهاجرت کند و متعاقباً باید با عمل دوم جایگزین شود. سرانجام ، واکنش های آلرژیک به مواد و عوامل استفاده شده ممکن است رخ دهد. داروهای تجویز شده می توانند عوارض جانبی نامطلوبی ایجاد کنند و در مورد بیماری های تشخیص داده نشده ، می توانند عوارض جدی ایجاد کنند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

شکستگی استخوان ترقوه باید همیشه توسط یک پزشک مناسب درمان شود. در غیر این صورت بهبود کامل و به موقع امکان پذیر نیست. افراد مبتلا که از چنین شکستگی رنج می برند معمولاً به طور خودکار به پزشک یا بیمارستان مراجعه می کنند. درد چنین شکستگی بسیار زیاد و غیر قابل تحمل است ، به طوری که به عنوان یک قاعده نزدیکترین بیمارستان یا پزشک اورژانس ویزیت می شود. با این حال ، در چنین حالتی ، نه تنها درمان اولیه بسیار مهم است ، زیرا ممکن است مداخله جراحی لازم باشد. این می تواند اطمینان حاصل کند که استخوان شکسته دوباره به درستی رشد می کند اگر بعداً در روند بهبودی از مراجعه به دکتر صرف نظر کنید ، خطر بسیار بزرگی را متحمل می شوید. استخوان شکسته ممکن است رشد با هم در یک سوposition استفاده ، باعث درد شدید بنابراین موارد زیر اعمال می شود: شکستگی استخوان ترقوه باید در هر صورت پزشکی و با دارو درمان شود. این تنها راه اطمینان از بهبودی کامل است. اگر از این مورد چشم پوشی شود ، خطر عوارضی وجود دارد که پس از آن به درستی قابل بازیابی نیست.

درمان و درمان

شکستگی ترقوه به دو روش قابل درمان است. در تقریباً 98 درصد موارد ، درمان محافظه کارانه است درمان. با این حال ، درمان جراحی نیز ممکن است لازم باشد. روشی که در نهایت شکستگی درمان می شود همیشه به نتایج حاصل از آن بستگی دارد اشعه ایکس معاینه. در درمان محافظه کارانه ، بیماران باند کوله پشتی را به مدت تقریباً سه تا چهار هفته دریافت می کنند. این یک باند کششی است که در اطراف هر دو شانه قرار می گیرد و از پشت محکم شده و محکم کشیده می شود. به این ترتیب شانه ها به عقب کشیده شده و شکسته می شوند استخوان ها در موقعیت صحیح قرار می گیرند. در بیشتر موارد ، درمان به دنبال دارد درمان فیزیوتراپی برای بازگرداندن تحرک کامل به شانه. هر زمان که خون عروق یا به دلیل شکستگی ، اعصاب آسیب دیده اند ، یا در مورد شکستگی هایی که به شدت جابجا شده اند ، شکستگی استخوان ترقوه باید با جراحی درمان شود. در حین جراحی ، مجروح عروق تحت مراقبت قرار گرفته و شکستگی توسط صفحات فلزی یا پیچ برطرف می شود. اینها باید بعد از شش ماه تا یک سال برداشته شوند. پس از جراحی ، بازو و شانه توسط آنچه باند Gilchrist نامیده می شود ثابت و بی حرکت می شود تا شکستگی ترقوه بهبود یابد.

پیشگیری

در واقع نمی توان از شکستگی ترقوه جلوگیری کرد. این معمولا یک آسیب ورزشی یا تصادفی است. انجام اقدامات احتیاطی لازم در هنگام ورزش یا حتی در سایر موقعیت های مستعد سقوط می تواند در بهترین حالت خطر آسیب را کاهش داده و در نتیجه از شکستگی استخوان ترقوه جلوگیری کند.

مراقبت پس از آن

اگر درمان محافظه کارانه شکستگی استخوان ترقوه کافی نباشد ، ممکن است جراحی انجام شود ، که به نوبه خود نیاز به مراقبت های بعدی دارد. درمان به صورت سرپایی انجام می شود و بررسی حساسیت بازوی آسیب دیده از همان روزهای اول پس از جراحی انجام می شود. از جمله اینکه بیمار باید آرنج خود را حرکت دهد و یا مشت بزند. زهکشی که در حین کار اعمال می شود ، حداکثر پس از سه روز قابل برداشت است. پس از عمل ، زخم جراحی در چند روز اول به طور کامل بررسی می شود. به این ترتیب ، ممکن است التیام زخم اختلالات یا عفونت ها را می توان در مراحل اولیه تشخیص داد و بر این اساس درمان کرد. اگر زخم طبق برنامه بهبود یابد ، بخیه ها بعد از حدود 14 روز برداشته می شوند. قسمت مهم دیگر مراقبت های بعدی برای شکستگی استخوان ترقوه است تمرینات فیزیوتراپی. از آنها برای بازسازی قسمتهای عضلانی آسیب دیده استفاده می شود. علاوه بر این ، هدف این است که شانه را قادر به حرکت دوباره کامل کند. معمولاً نیازی به استفاده از باند اضافی نیست. اشعه ایکس معاینات برای نظارت بر پیشرفت انجام می شود. آنها بعد از پنج تا شش هفته انجام می شوند. بسته به نتایج ، بیمار نباید حدود شش تا هشت هفته بارهای سنگین را با بازوی تحت درمان بلند کند یا حمل کند. بررسی نهایی اشعه ایکس بعد از سه تا چهار ماه انجام می شود. برای درمان هر درد باقیمانده ، ممکن است بیمار داروی مناسب همراه داشته باشد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت شکستگی استخوان یقه ، ابتدا باید شانه را خنک کرد. این کار باعث تسکین درد و کاهش کبودی می شود. خنک سازی سریع با استفاده از کمپرس می تواند به روند بهبود کمک کند. پس از درمان ، دستورالعمل های پزشک باید قبل از هر چیز دنبال شود. شانه آسیب دیده باید استراحت کند. بهتر است در حالت خوابیده و با بالش ارتوپدی بخوابید تا از فشارهای بیشتر جلوگیری کنید. بیمارانی که شغل آنها جای بسیاری دارد فشار در استخوان یقه آنها بهتر است از مرخصی استعلاجی استفاده کنید. علاوه بر این ، می توان از داروهای خانگی مختلفی برای تسکین درد استفاده کرد. مثلا، پماد ساخته شده از آلوئه ورا، کمپرس کوارک یا تسکین دهنده درد چای مناسب هستند با مشورت پزشک می توان با شکستن ماساژهای هدفمند ، بهبودی شکستگی را تسریع کرد. بیماران برای این منظور باید در حالت ایده آل به متخصص ارجاع شوند. در غیر این صورت ، ممکن است عوارضی ایجاد شود که روند بهبودی را مختل کند. آ شکستگی استخوان یقه باید پس از سه تا چهار هفته تا حد زیادی بهبود یابد. تا آن زمان ، داروهای تجویز شده توسط پزشک باید مصرف شود و پیشنهاد شود معیارهای برای استراحت باید دنبال کرد در صورت تداوم شکایات یا ایجاد درد شدید و محدودیت حرکت ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. علاوه بر این ، متنوع است داروهای هومیوپاتی مانند آرنیکا or مخمر سنت جان کمک. بهتر است بیماران برای این منظور با یک پزشک جایگزین مناسب مشورت کنند.