استرپتومایسین: اثرات ، موارد استفاده و خطرات آن

استرپتومایسین آمینوگلیکوزید است آنتی بیوتیک با طیف گسترده ای از فعالیت در برابر گرم منفی و گرم مثبت باکتری. آنتی بیوتیک توسط هوازی ساکن در خاک سنتز می شود باکتری از جنس Streptomyces که خانواده بزرگی را تشکیل می دهند و متعلق به اکتینوباکتری ها هستند. به دلیل عوارض جانبی نامطلوب و خطر ایجاد مقاومت، استرپتومایسین به طور عمده برای مبارزه استفاده می شود مرض سل و اندوکاردیت اگر التهاب توسط استرپتوکوک یا انتروکوک

استرپتومایسین چیست؟

استرپتومایسین آمینوگلیکوزید است آنتی بیوتیک با طیف گسترده ای از فعالیت در برابر گرم منفی و گرم مثبت باکتری. استرپتومایسین یک آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزید است که توسط باکتری های متعددی از خانواده استرپتومایسس سنتز می شود. استرپتومایس های هوازی به گروه بزرگ اکتینوباکتری ها تعلق دارند. آنها همچنین عطرهایی تولید می کنند که بوی خاص خاک جنگلی تازه را می دهد. فرمول شیمیایی استرپتومایسین C21H39N7O12 است و آنتی بیوتیک دارای طیف وسیعی از فعالیت در برابر باکتری های گرم منفی و گرم مثبت است. مرض سل پاتوژن و عفونت ها و التهاب های ناشی از انتروکوک و استرپتوکوک. استرپتومایسین برای اولین بار در سال 1943 جدا شد و اولین آنتی بیوتیک موثر علیه آن بود مرض سل. مکانیسم عمل یکی از آنتی بیوتیک ها این است که در روند سنتز پروتئین اختلال ایجاد می کند. با تداخل در اتصال RNA انتقال (tRNA) به ریبوزومها، این باکتری توالی های اسید آمینه معیوب را سنتز می کند که برای رشد بیشتر بی فایده است. با توجه به ایجاد مقاومت مشاهده شده و عوارض جانبی مضر با استفاده طولانی مدت، استرپتومایسین عمدتاً علیه عامل ایجاد کننده سل و سل استفاده می شود. تب مالتو همچنین مخالف استرپتوکوک یا انتروکوک استرپتومایسین همچنین به عنوان یک آماده سازی ترکیبی همراه با سایر موارد استفاده می شود آنتی بیوتیک ها مانند پنی سیلین.

عمل دارویی

آنتی بیوتیک استرپتومایسین شامل سه قند استرپتیدین، N-متیل گلوکزامین و استرپتوز است که از نظر گلیکوزیدی به هم مرتبط هستند. این خاصیت را دارد که بتواند به پروتئین خاصی متصل شود ریبوزومها بسیاری از گونه های گرم منفی باکتری ها، در کوکسی ها و مایکوباکتری ها. این پروتئینی است که tRNA به طور معمول به آن متصل می شود که با آن بارگذاری می شود اسیدهای آمینه برای ساخت پروتئین مورد نیاز است. این روند توسط استرپتومایسین مختل می شود، به طوری که یا خیر پروتئین ها می توان سنتز کرد یا پروتئین هایی با توالی اسید آمینه "نادرست" را می توان سنتز کرد. در نتیجه، مزخرفات بدون کارکرد پروتئین ها سپس می تواند تشکیل شود که از رشد بیشتر باکتری جلوگیری می کند. باکتری هایی که استرپتومایسین در برابر آنها موثر است متعلق به پروکاریوت ها هستند که در آنها ماده ژنتیکی در سیتوپلاسم شناور است و نسبت به یوکاریوت ها که ماده ژنتیکی (DNA) در هسته سلولی که از سلول جدا شده است، به راحتی قابل دسترسی است. سیتوپلاسم توسط غشای خود از آنجایی که استرپتومایسین به طور انحصاری در فضای خارج سلولی قرار دارد، تنها در برابر آن موثر است میکروب ها که در فضای خارج سلولی نیز قرار دارند. این همچنین اثر انتخابی آنتی بیوتیک را توضیح می دهد. تخریب استرپتومایسین در کلیه اتفاق می افتد، یعنی از طریق کلیه ها. با این حال، مواد تخریب در بدن، به ویژه در گوش داخلی در حلزون و اندام های دهلیزی، و در کلیه ها تجمع می یابد، که سمیت گوش و سمیت کلیوی را توضیح می دهد.

کاربرد پزشکی و استفاده از آن

بعد از معرفی استرپتومایسین در دهه 1950 معلوم شد که در کنترل سل مفید است. با این حال میکروب ها اغلب در مدت نسبتاً کوتاهی مقاومت ایجاد می کند که به شدت اثربخشی آنتی بیوتیک را کاهش می دهد. عوارض جانبی که گوش داخلی و کلیه سمیت بقیه را انجام داد. با توسعه جایگزین آنتی بیوتیک هااسترپتومایسین در استفاده پزشکی بسیار کاهش یافت و تنظیم شد. با این وجود، آنتی بیوتیک هنوز نقش مهمی در استفاده در برابر برخی خاص ایفا می کند پاتوژن ها و معمولاً در ترکیب با سایر موارد تجویز می شود آنتی بیوتیک ها. یکی از مهمترین زمینه های استفاده است التهاب از پوشش داخلی از قلب ناشی از استرپتوکوک و انتروکوک است. معمولاً استرپتومایسین در ترکیب با پنی سیلین. یکی دیگر از زمینه های کاربردی مهم کنترل است پاتوژن ها از جنس بروسلا. یک سری از بیماری های عفونی مانند خوک تب مالت یا مدیترانه ای تب و دیگران. برای درمان تب مالتاسترپتومایسین معمولاً در ترکیب با تتراسایکلین ها استفاده می شود. استرپتومایسین همچنان نقش مهمی در کنترل سل دارد. در اصل، استرپتومایسین را می توان به صورت خوراکی یا داخل عضلانی تجویز کرد تزریق. دهانی حکومت فقط برای عفونت های دستگاه گوارش به دلیل کم موثر است جذب، جایی که می تواند به صورت محلی توسعه یابد. هنگامی که اقدام سیستمیک ضروری است، استرپتومایسین به صورت عضلانی برای اطمینان از سریع تزریق می شود جذب. اگرچه آنتی بیوتیک به سرعت در داخل پخش می شود مایعات بدن، نمی تواند از آن عبور کند خون-مغز سد

خطرات و عوارض جانبی

برخی از خطرات مرتبط با استفاده از استرپتومایسین وجود دارد و ممکن است عوارض جانبی خفیف تا قابل توجهی، بسته به نوع مدت زمان درمان. خطرات مرتبط با تک درمانی با استرپتومایسین در درجه اول ایجاد مقاومت نسبتاً سریع در میکروب هاکه حتی می تواند اثر آنتی بیوتیک را معکوس کند، زیرا باکتری ها می توانند استرپتومایسین را برای افزایش انرژی متابولیزه کنند و همچنین از آن به عنوان یک دارو استفاده کنند. کربن منبع یک مجموعه خطر دیگر با عوارض جانبی احتمالی ذکر شده در زیر مرتبط است که می تواند رهبری آسیب غیر قابل برگشت به گوش داخلی و کلیه ها. عوارض جانبی که اغلب مشاهده می شود، به ویژه با استفاده طولانی مدت از استرپتومایسین، علاوه بر سردرد و چشم درد, تهوع و چشم لرزش (نیشنگموسشروع گوش داخلی از دست دادن شنوایی و سرگیجه ناشی از حس آسیب دیده تعادل (سیستم دهلیزی). حلزون گوش داخلی از طریق سیستم اندولنفاتیک در لابیرنت غشایی به اندام‌های دهلیزی، آرکیدها (شتاب‌های چرخشی) و اندام‌های اتولیت (شتاب‌های ترجمه‌ای) متصل می‌شود. خطر دیگر بروز اختلال عملکرد کلیه است.