معرفی
نیستاگموس به طور کلی یک حرکت تند چشم است که در فواصل بسیار کوتاه از چپ به راست یا از راست به چپ انجام می شود. از یک طرف ، نیستاگموس عملکرد بیولوژیکی دارد ، اما تحت شرایط خاص می تواند نشانه ای از بیماری باشد. طبیعت برای بهبود مکانیسم جذب و پردازش جلوه های بصری ، نیستاگموس را ایجاد کرده است مغز.
این سازوکار را می توان به ویژه با استفاده از مثال نمایی از قطار در حال حرکت به خوبی نشان داد. نگاه از پنجره قطار در حال حرکت و مشاهده مناظر عبوری ، تصور یک تصویر کامل را دارد. در حقیقت ، این تصویر شامل بسیاری از تصاویر مجزا است که مغز از طریق حرکت ترمیم کننده چشم جمع شده و سپس آنها را کنار هم قرار می دهد تا یک تصویر کلی (در این مورد تصویر منظره) تشکیل دهد.
اگر از قطار در حال حرکت به بیرون نگاه کنید ، چشم در یک نقطه خاص قرار می گیرد. این ناخودآگاه اتفاق می افتد. چشم اکنون این نکته را دنبال می کند تا زمانی که از میدان دید محو شود.
سپس نکته جدیدی را انتخاب می کند. برای این منظور چشم خیلی سریع به حالت اولیه برمی گردد. این حرکت سریع و غیر ارادی ، نیستاگموس نامیده می شود.
علت
نیستاگموس به دو شکل وجود دارد: نیستاگموس فیزیولوژیکی یا نیستاگموس طبیعی ، مادرزادی و آسیب شناختی یا نیستاگموس پاتولوژیک. نیستاگموس فیزیولوژیکی توسط طبیعت ایجاد شده است تا درک تصاویر را تثبیت کند. از طریق حرکات سریع و لرزان چشم ، منظره ای ، به عنوان مثال ، که به سرعت از آنجا عبور می کند ، به عنوان یک تصویر ثابت و کامل درک می شود.
چشم دیدگاه های مختلف ثابت را جمع می کند. به یک نقطه می چسبد تا جایی که از میدان دید ناپدید شود و سپس بلافاصله به دنبال نقطه جدیدی می گردد. این باعث می شود که چشم خیلی سریع به موقعیت اولیه خود برگردد.
این حرکت بازگشت چشم به طور فعال درک نمی شود. ناظری که به آن نگاه می کند ، این کار را می کند. حرکت سریع تنظیم مجدد چشم توسط دستگاه هماهنگ و کنترل می شود مخچه و بخشی از مغز ساقه.
در اصطلاح nystagmus تند ، چشم به آرامی یک شی خاص را دنبال می کند و سپس یک حرکت تند و سریع را در جهت مخالف انجام می دهد. جهت نیستاگموس با فاز سریع نشان داده می شود. در نیستاگموس پاندول ، حرکات قرارگیری چشم در هر دو جهت یکسان است.
نیستاگموسی که برای تثبیت تصویر شبکیه (حرکت قطار و نگاه به بیرون) اتفاق می افتد ، نیستاگموس optokinetic (OKN) نیز نامیده می شود. رفلکس به اصطلاح vestibulo-eye باعث ایجاد ثبات در تصویر شبکیه در حین تصویر می شود سر حرکت ، یعنی اگر کسی خودش را برگرداند سر در یک جهت خاص ، چشم ها به طور خودکار در جهت مخالف هدایت می شوند و سپس با تند تند به مرکز چشم می پرند. این اندازه گیری برای تثبیت تصویر نیز لازم است.
اختلالات این رفلکس دهلیزی - چشمی نشان دهنده آسیب به عصب دهلیزی. نیستاگموس پاتولوژیک شامل نیستاگموس ناگهانی و بدون جهت است. بدون نیاز به ردیابی نقطه ای به طور ناگهانی اتفاق می افتد.
فرم آسیب شناختی دیگر نیستاگموس ، نیستاگموس مادرزادی است. این یک فیبریلاسیون مادرزادی چشم است که با ثابت شدن نقاط خاص افزایش می یابد. این یک شکل نامنظم از ضربه زدن است ، که در جهات خاص بینایی کاهش می یابد ، اما توسط دیگران نیز می تواند تشدید شود.
نیستاگموس مادرزادی نشانه اختلال مادرزادی عملکرد حرکتی عضله چشم است. علت احتمالی دیگر ممکن است اختلال بینایی مادرزادی شدید باشد. یک بیماری در مرکز سیستم عصبی یا تومور عملاً هرگز وجود ندارد.
نیستاگموس نهفته هنگامی رخ می دهد که یک چشم پوشیده شود و با باز شدن دوباره هر دو چشم ناپدید می شود. این نشانه اوایل است کودکی چشمک زدن سندرم نیستاگموس آسیب شناختی دیگر ، اصطلاحاً نیستاگموس دهلیزی است.
در صورت نارسایی یکی از اندام های تعادل ، مانند بیماری منیر ، چشم ناگهانی رخ می دهد لرزش رخ می دهد ، که بیمار آن را به عنوان سرگیجه شدید درک می کند. حملات سرگیجه ، که معمولاً حملات چرخشی هستند سرگیجه، گاهی اوقات آنقدر شدید می شود که بیمار نیز از آن رنج می برد تعادل مشکلات ، شدید تهوع و حتی استفراغ. اگر بیمار نقطه خاصی را برطرف کند ، نیستاگموس معمولاً مهار می شود.
سرگیجه شدید پس از تغییر وضعیت (به عنوان مثالB از دراز کشیدن به نشستن یا از نشستن به ایستادن) گاهی اوقات با نیستاگموس نیز همراه است. دلایل این امر احتمالاً کلسیفیکاسیون و بی حرکتی روزافزون مهره های کوچک است که اوتولیت نیز نامیده می شوند ، که در اندام تعادل از گوش
دلایل احتمالی نیستاگموس پاتولوژیک نه تنها یک شکست است اندام تعادل و کلسیفیکاسیون otoliths بلکه آسیب یا آسیب به ساقه مغز. به عنوان مثال ، در اینجا خونریزی یا تومور می تواند باعث بروز این اختلال شود. در صورت مشخص نبودن نیستاگموس ، در هر صورت باید تصویربرداری مناسب مانند CT یا MRT انجام شود.
