بنزودیازپین ها

بنزودیازپین دارویی است که در CNS عمل می کند و دارای اثر ضد اضطراب و آرام بخشی است.

اثر

تحریک و مهار فیبرهای عصبی و سلولهای عصبی در CNS با هم وجود دارند. مواد پیام رسان مرتبط (فرستنده ها) نیز دارای اثر تحریک کننده یا بازدارنده هستند. انتقال دهنده اصلی رشته های عصبی بازدارنده GABA (اسید گاما-آمینوبوتیریک) است.

این ماده به مکانهای خاصی (گیرنده های GABA) a متصل می شود سلول عصبی و بنابراین فعالیت آن را مهار می کند. گیرنده های GABA به نوبه خود یک محل اتصال برای بنزودیازپین ها دارند. هنگامی که یک بنزودیازپین به یک گیرنده GABA متصل می شود ، گیرنده GABA با شدت بیشتری فعال می شود ، بنابراین اثر مهاری GABA افزایش می یابد. الیاف مهاری در بدن انسان اثرات تسکین دهنده و تسکین دهنده اضطراب دارند ، بنابراین یک بنزودیازپین قادر به تقویت این اثرات است. بنزودیازپین ها به عنوان آگونیست (تقویت کننده) گیرنده GABA نیز شناخته می شوند.

عناصر فعال

در گروه بنزودیازپین ها تعداد زیادی از مواد فعال منفرد وجود دارد که تأثیرات متفاوتی دارند و بنابراین مناطق مختلفی برای استفاده دارند. بنزودیازپین ها به همان صورت عمل می کنند آرامبخش (داروهای آرام بخش ، آرامبخش) ، ضد درد ، خواب آور (القاuce کننده خواب) یا داروهای ضد اسپاسم (ضد صرع). داروهای آرام کننده به عنوان مثال بنتازپام یا لوپراولوزام هستند.

داروهای ضد اضطراب شامل اتیزولام یا کلوتیازپام است. نیترازپام و تمازپام به عنوان داروهای محرک خواب استفاده می شوند. کلونازولام و کلونازپام ضد تشنج هستند.

برخی از بنزودیازپین ها تنها یک اثر ندارند ، آنها چندین کار را همزمان انجام می دهند. دیازپام، احتمالاً مشهورترین بنزودیازپین ، دارای یک اثر تسکین دهنده اضطراب و آرام بخش و همچنین یک اثر ضد اسپاسم است. مواد مختلف فعال در نیمه عمر مربوطه تفاوت زیادی دارند ، یعنی زمانی که فقط نیمی از مقدار داروی تجویز شده در بدن باقی می ماند. بنابراین همه آنها طول عمل متفاوتی دارند و تأثیر آن می تواند بسیار متفاوت باشد.

زمینه های برنامه

بنزودیازپین ها تقریباً در همه مناطق بخصوص در مناطق مختلف مورد استفاده قرار می گیرند بیهوشی برای القای بیهوشی. اثرات آرامبخش و ضد اضطراب این دسته از داروها برای القا استفاده می شود بیهوشی. جز anx ضد اضطراب بنزودیازپین ها نیز نقش مهمی در ایفا می کند روان درمانی در درمان اضطراب و بی قراری.

به لطف اثر ضد تشنج می توان حملات صرعی را تجزیه و یا از آن پیشگیری کرد. بنزودیازپین ها همچنین به عنوان وسیله ای برای به خواب رفتن یا خواب شبانه یک هدف مفید دارند. در اسپاسم عضلات آنها عضلات را شل می کنند.

فرمهای مقدار مصرف

بنزودیازپین ها فقط با نسخه پزشک در دسترس هستند. آنها معمولاً به صورت قرص عرضه می شوند. به عنوان قرص ، آنها عمدتا به عنوان استفاده می شود آرامبخش یا برای کمک به مردم در به خواب رفتن. بنزودیازپین ها از طریق یک کانول داخل وریدی یا با تزریق در بیمارستان ، در آماده سازی برای جراحی یا در داخل وریدی تجویز می شوند. طب اورژانس، به عنوان مثال در صورت تشنج صرع.

خطرات

خطرات ناشی از مصرف بنزودیازپین شامل عوارض جانبی مانند خستگی ، بی حالی ، سردرد، ضعف عضلانی و خواب آلودگی. در پاسخ دهی و توانایی شناختی کاهش یافته است و هنگام مصرف بنزودیازپین ها رانندگی با وسیله نقلیه یا کار با ماشین آلات توصیه نمی شود. علاوه بر این ، استفاده طولانی مدت از بنزودیازپین به دلیل خطر ایجاد تحمل خطرناک است.

تحمل اغلب منجر به وابستگی می شود. اگرچه بنزودیازپین ها به اندازه باربیتورات ها اعتیاد آور نیستند ، اما مصرف طولانی مدت آن باید به دقت بررسی شود و با پزشک در میان گذاشته شود. اعتیاد منجر به علائم ترک مانند می شود سردرد، لرزش ، بی قراری و عصبی بودن.

سرانجام ، اگر علائم ترک بسیار شدید باشد ، گرفتگی عضلات همچنین ممکن است رخ دهد. مسمومیت با بنزودیازپین ها به دلیل سو mis استفاده تصادفی یا عمدی دارو است. سو mis استفاده تصادفی ، چه در یک دفعه بیش از حد و چه در ترکیب با الکل ، تأثیرات بنزودیازپین ها را بسیار افزایش می دهد.

سو mis استفاده عمدی برای اهداف خودکشی نیز اتفاق می افتد ، اگرچه بنزودیازپین ها برای خودکشی مناسب نیستند زیرا اثر مهاری بر روی مرکز تنفسی ندارند. علائم مسمومیت با بنزودیازپین شامل از دست دادن هوشیاری ، تهوع و استفراغ. در مراحل بعدی مسمومیت بیماران کاملاً بیهوش می شوند و از هیچ گونه محافظتی برخوردار نیستند واکنش و پاسخ ندهند درد محرک ها

اقدامات درمانی در درجه اول با هدف تأمین راههای تنفسی بیمار انجام می شود. از آنجا که همه محافظ است واکنش شکست می خورد ، فرد مبتلا دیگر قادر به این کار نیست سرفه، مثلا. هرگونه استفراغ به سادگی بلعیده می شود ، وارد ریه ها می شود و خطر ابتلا به آن وجود دارد ذات الریه.

در کلینیک ، راه های هوایی با استفاده از یک لوله (لوله) که به داخل فشار داده می شود ، ایمن می شوند تورم. به عنوان یک کمک های اولیه اندازه گیری ، الف موقعیت جانبی پایدار توصیه می شود برای ایمن سازی تنفس. مجاری تنفسی باز نگه داشته می شوند ، استفراغ و ترشح می تواند از سمت پهلو هدایت شود دهان.

اقدامات بعدی در کلینیک ، مانند شستشوی معده یا استفاده از داروهای تخلیه کننده آب ()دیورتیک ها) روش دیگر برای درمان مسمومیت با بنزودیازپین ها تجویز پادزهر است. فلومازنیل یکی از این نوع پادزهرها است.

به اصطلاح آنتاگونیست بنزودیازپین (میراگر) است ، به این معنی که این ماده محل های اتصال بنزودیازپین ها را در گیرنده GABA مسدود می کند. بنزودیازپین ها دیگر قادر به فعالیت نیستند. فلومازنیل توسط بدن خیلی سریع تجزیه می شود.

در موارد مسمومیت با دوزهای بالای بنزودیازپین ، برای رسیدن به موفقیت باید پادزهر را به طور مکرر تجویز کرد. فلومازنیل در بیماران وابسته به بنزودیازپین ها تجویز نمی شود. اگر بنزودیازپین ها به ناگهانی مانند فلومازنیل متوقف شوند ، علائم ترک شدید است. بنابراین استفاده از فلومازنیل به عنوان آنتاگونیست بنزودیازپین باید با احتیاط انجام شود و تا زمانی که مشخص نشود بیمار برای مدت زمان طولانی بنزودیازپین مصرف کرده است ، نباید این کار را انجام دهید.