به عنوان یک نتیجه شده از سندرم زولینگر-الیسون، خنثی سازی ناکافی از وجود دارد معده مطالب وارد شده به روده کوچک، منجر به اختلال در هضم و جذب (جذب) مواد مغذی و مواد حیاتی. در نتیجه ، افراد مبتلا اغلب از علائم کمبود مواد حیاتی رنج می برند. محصولات اسمزی تجزیه ناقص غذا به روده ها وارد می شوند و باعث می شوند اسهال (اسهال) آبکی مداوم اسهال باعث تلفات زیاد آب-حلول ویتامین ها - ویتامین C، ویتامین های گروه B - و مهم است الکترولیت ها، از جمله کلسیم, منیزیم, پتاسیم و سدیم. علائم و عوارض
- افزایش اسیدیته باعث غیرفعال شدن تقسیم چربی می شود آنزیم ها و بارش از اسیدهای صفراوی، و در نتیجه استئاتوره (مدفوع چرب) ایجاد می شود. افزایش چربی اسهال تداخل در جذب از چربی ها و همچنین محلول در چربی ویتامین ها، که به مقدار زیاد با استئاتوره از بین می روند.
- افزایش ترشح اسید معده را مختل می کند مخاط برای تولید فاکتور ذاتی لازم برای ویتامین B12 جذب. ویتامین B12 فقط می تواند جذب ضعیف شود.
- 60٪ بیماران با این مشکل دست و پنجه نرم می کنند سوزش معده و در نتیجه دیسفاژی. در این شرایط افراد مبتلا به کاهش مصرف غذا تمایل دارند که به نوبه خود با مصرف ناکافی مواد مغذی و مواد حیاتی همراه است.
توصیه های تغذیه ای
برای درمان، برای عادی سازی تومور باید به طور خاص برداشته شود - در صورت عدم وجود متاستاز گاسترین تولید در صورت عدم وجود کارایی ، استفاده از مسدود کننده های پمپ پروتون می تواند به طور م effectivelyثر ترشح اسید و در نتیجه علائم را سرکوب کند. اهمیت ترکیبات ثانویه گیاهی
برای جلوگیری از گاسترین- تولید تومورها ، مواد فعال فعال به ویژه ، مانند کاروتنوئیدها, ساپونین ها, پلیو سولفیدها باید در مقادیر کافی تأمین شوند. اینها قادرند از رشد سلولهای سرطانی در سرطانهای معده و روده بزرگ جلوگیری کنند
- کاروتنوئیدها - به عنوان مثال در زردآلو ، کلم بروکلی ، نخود فرنگی و کلم پیچ یافت می شود - می تواند فاز 1 را مسدود کند آنزیم ها مسئول سرطان توسعه است.
- ساپونین ها - در درجه اول در لوبیا ، لوبیا سبز یافت می شود ، نخود، و همچنین دانه های سویا - اتصال اولیه اسیدهای صفراوی، به کاهش تشکیل اسیدهای صفراوی ثانویه کمک می کند. در غلظت های بالا ، ثانویه اسیدهای صفراوی ممکن است به عنوان محرک تومور عمل کند [3.1].
- فلاونوئیدها ترکیباتی هستند متعلق به پلی -در درجه اول در مرکبات ، انگور قرمز ، گیلاس ، انواع توت ها و همچنین آلو یافت می شود-شباهت های ساختاری با نوکلئوتیدها دارند و بنابراین می توانند محل اتصال DNA به مواد سرطان زا فعال را مخفی کنند (سرطانمواد ایجاد کننده). آنها همچنین توانایی جلوگیری از رشد سلولهای آسیب دیده DNA را دارند. علاوه بر این، فلاونوئیدها تأثیر مثبتی بر وضعیت ماده حیاتی دارند. آنها اثر را افزایش می دهند ویتامین C و کوآنزیم Q10 توسط یک عامل ده ، یک ثبات در سطح پلاسما ویتامین C و به تاخیر انداختن مصرف ویتامین E [3.1] فنولیک اسیدها - به خصوص در کلم های مختلف یافت می شود ، قهوه، تربچه و غلات گندم سبوس دار - دارای یک قوی است آنتی اکسیدان اثر و بنابراین می تواند تعداد زیادی را غیرفعال کند سرطان- محرک مواد از محیط ، مانند نیتروزامین و مایکوتوکسین ها.
- سولفیدها - فراوان در سیر، پیاز ، پیازچه ، مارچوبه و موسیر - دارای اثرات ضد سرطانی مشابه کاروتنوئیدها, ساپونین ها و پلی. آنها همچنین دارای یک اثر تعدیل کننده سیستم ایمنی اضافی هستند ، سلولهای قاتل طبیعی و همچنین لنفوسیت های T سلول کش را برای متوقف کردن سرطان زایی فعال می کنند.
علاوه بر این ، مواد شیمیایی گیاهی دارای اثر محافظتی در برابر مری ، معده ، کبد, ریه, مثانه، پستان ، دهانه رحم ، پروستات، و همچنین پوست سرطان. علاوه بر اثرات ضد سرطان زا (ضد سرطان) ، کاروتنوئیدها ، ساپونین ها ، پلی فنول ها و سولفیدها نیز آنتی اکسیدان، ضد میکروبی ، ضد ویروسی ، کلسترولاثرات ضعیف و ضد التهابی پلی فنول ها - فلاونوئیدها و فنولیک اسیدها - به ویژه در جلوگیری از سکته قلبی مفید هستند (قلب حمله)
سندرم زولینگر-الیسون و سندرم از دست دادن پروتئین روده ای
علائم التهابی یا اختلال عملکرد دیواره روده کوچک رهبری به افزایش از دست دادن پروتئین روده به دلیل نشت پلاسما پروتئین ها از طریق روده مخاط در داخل روده بیش از میزان تشکیل پروتئین است. کاهش در پلاسما در گردش خون پروتئین ها معمولاً با شدید همراه است کمبود پروتئین. علاوه بر این ، افزایش از دست دادن پروتئین روده منجر به کاهش فشار تورمی و در نتیجه بسته به میزان کاهش می شود غلظت پلاسما پروتئین ها - هیپوپروتئینمی - تا تشکیل ادم. اهمیت چربی های MCT1 در مدیریت رژیم غذایی استئاتوره و سندرم از دست دادن پروتئین روده ای.
- MCT با سرعت بیشتری شکسته می شود روده کوچک از چربی های LCT2 تحت تأثیر آنزیم پانکراس لیپاز.
- روده کوچک به دلیل حلالیت بهتر در آب می تواند چربی های MCT را به راحتی جذب کند
- وجود نمکهای صفراوی برای جذب MCT لازم نیست
- چربیهای MCT هنوز هم به ترتیب در غیاب و کمبود لیپاز و نمکهای صفراوی داخل روده قابل بهره برداری هستند.
- La روده کوچک ظرفیت جذب بیشتری برای MCT نسبت به LCT دارد.
- اتصال چربیهای MCT به لیپوپروتئینهای منتقل شده از چیلومایکرون ضروری نیست ، زیرا اسیدهای چرب با زنجیره متوسط از طریق خون پورتال و نه از طریق لنف روده خارج می شوند.
- به دلیل حذف با پورتال خون، فشار لنفاوی در طول جذب MCT افزایش نمی یابد و کمتر است لنف نشت به روده ، کاهش از دست دادن پروتئین روده - افزایش پروتئین های پلاسما.
- از طرف دیگر ، در طول جذب اسیدهای چرب زنجیره بلند ، فشار لنفاوی افزایش می یابد و بنابراین عبور لنف به روده - احتقان لنفاوی منجر به از دست دادن زیاد پروتئین های پلاسما می شود
- اکسیداسیون MCT در بافت سریعتر از LCT است
- تری گلیسیریدهای با زنجیره متوسط با تحریک کم انقباض کیسه صفرا ، از بین رفتن آب با مدفوع را کاهش می دهند ، در نتیجه غلظت نمک صفراوی پایین روده کاهش می یابد - کاهش اسهال کولوژنیک
- چربی های MCT وضعیت کلی تغذیه را بهبود می بخشند
جایگزینی MCT برای LCT به دنبال آن منجر به کاهش دفع چربی مدفوع - کاهش استئاتوره - و سندرم از دست دادن پروتئین روده می شود. MCT اسیدهای چرب به صورت مارگارین MCT - برای سرخ کردن مناسب نیست - و MCT در دسترس هستند پخت و پز روغنها - قابل استفاده به عنوان پختن چربی. انتقال به زنجیره متوسط تری گلیسیرید (در غیر این صورت ، چربی های رژیم غذایی) باید تدریجی باشند درد در شکم ، استفراغ و سردرد ممکن است رخ دهد - افزایش مقدار روزانه MCT از روز به روز حدود 10 گرم تا رسیدن مقدار نهایی روزانه 100-150 گرم. چربی های MCT قابل حرارت هستند و نباید آنها را برای مدت طولانی گرم کرد و هرگز بالاتر از 70 درجه سانتی گراد نباشید. علاوه بر این ، باید برای پوشش دادن نیازهای محلول در چربی دقت شود ویتامین ها A ، D ، E و K و ضروری است اسیدهای چرب مانند ترکیبات امگا 3 و امگا 6. هنگام تجویز MCT ، ویتامین های محلول در چربی به میزان کافی جذب می شوند.
سندرم زولینگر-الیسون - کمبود ماده حیاتی
ماده حیاتی | علائم کمبود |
ویتامین A |
افزایش خطر
علائم کمبود در کودکان
|
بتاکاروتن |
|
ویتامین D | از بین رفتن مواد معدنی از استخوان ها - ستون فقرات ، لگن ، اندام ها - منجر به
علائم پوکی استخوان
علائم کمبود در کودکان
علائم راشیتیسم
|
ویتامین E |
علائم کمبود در کودکان
|
ویتامین K | اختلالات انعقاد خون منجر به
کاهش فعالیت استئوبلاست ها منجر به.
|
ویتامین های گروه B ، مانند ویتامین B1 ، B2 ، B3 ، B5 ، B6. | اختلالات در سیستم عصبی مرکزی و محیطی منجر می شود
علائم کمبود در کودکان
|
اسید فولیک | تغییرات مخاط در دهان ، روده و دستگاه ادراری تناسلی منجر می شود
اختلالات شمارش خون
اختلال در تشکیل گلبول های سفید خون منجر به
افزایش سطح هموسیستئین خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد
اختلالات عصبی و روانی ، مانند.
علائم کمبود در کودکان اختلالات در سنتز DNA - تکرار محدود - و کاهش تکثیر سلولی خطر ابتلا به
|
ویتامین B12 |
شمارش خون - کم خونی مخرب
دستگاه گوارش
اختلالات عصبی
اختلالات روانی
|
ویتامین C |
ضعف رگهای خونی منجر می شود
کمبود کارنیتین منجر به
علائم کمبود در کودکان
افزایش خطر ابتلا به بیماری کمبود ویتامین C- بیماری مولر-بارلو در دوران نوزادی با علائمی مانند.
|
کلسیم | مین زدایی سیستم اسکلتی خطر ابتلا را افزایش می دهد
افزایش خطر
علائم کمبود در کودکان
علائم راشیتیسم
کمبود ویتامین D اضافی منجر به
|
منیزیم |
افزایش تحریک عضلات و اعصاب منتهی به
افزایش خطر
علائم کمبود در کودکان
|
سدیم |
|
پتاسیم |
|
اهن |
علائم کمبود در کودکان
|
سلنیوم |
افزایش خطر
علائم کمبود در کودکان
|
پروتئین با کیفیت بالا |
|
آمینو اسید، از جمله لوسین، ایزولوسین ، والین ، تیروزین ، هیستیدین ، گلوتامین، کارنیتین |
|
ضروری اسیدهای چرب - ترکیبات امگا 3 و 6. |
علائم کمبود در کودکان
|
ترکیبات ثانویه گیاهی، مانند کاروتنوئیدها ، ساپونین ها ، سولفیدها ، پلی فنول ها. |
محافظت ناکافی در برابر
رادیکال های آزاد منجر به
افزایش خطر
|
1 MCT = چربی با اسیدهای چرب زنجیره متوسط ؛ هضم و جذب آنها سریعتر و مستقل از است صفرا اسیدها ، بنابراین آنها در بیماری های لوزالمعده و روده ترجیح داده می شوند. 2 LCT = چربی با اسیدهای چرب زنجیره بلند ؛ آنها بدون تغییر زیاد مستقیماً در انبارهای چربی بدن جذب می شوند و خیلی آهسته از آنها آزاد می شوند. آنها همچنین تحت اصطلاح "چربی های پنهان" شناخته می شوند.