مترادف
کم خونی ، کمبود خون ، انگلیسی به دنبال سفید کننده: کم خونی
تعریف
کم خونی یک علامت شایع است. کم خونی کاهش تعداد قرمزی است خون سلول ها (اریتروسیت ها) ، رنگدانه قرمز خون (هموگلوبین) و / یا جز component سلولی خون (هماتوکریت). هماتوکریت درصد خون سلولها در حجم خون کل
La اریتروسیت ها در تشکیل می شوند مغز استخوان و طول عمر آنها حدود 120 روز است. قطر آنها حدود 7.5 میکرومتر است. آنها گرد ، از هر دو طرف دندانه دار و تغییر شکل پذیر هستند. خون تشکیل گلبول های قرمز (گلبول قرمز) حدود 5 تا 7 روز طول می کشد. خرابی به طور منظم در طحال.
طبقه بندی کم خونی
طبقه بندی کم خونی بر اساس:
- حجم گلبول های قرمز: ماکروسیت ، نورموسیت ، میکروسیت
- محتوای هموگلوبین (پروتئینی که اکسیژن را منتقل می کند و حاوی آهن است): هیپوکروم ، نورموکروم ، هایپکروم
- علت: از دست دادن خون ، اختلال سنتز ، افزایش تجزیه (همولیز)
- یافته های مغز استخوان
اشکال کم خونی
کم خونی را می توان به اشکال مختلف تقسیم کرد: در مبحث مربوط به شما در مورد تشخیص ، علت و درمان خاص بیشتر می آموزید. - کم خونی فقر آهن
- کم خونی مگالوبلاستیک
- کم خونی خطرناک
- کم خونی همولیتیک
- کمخونی آپلاستیک
مقدمه و علل عمومی
کم خونی کاهش هموگلوبین است. این یک پروتئین حامل اکسیژن در بدن است. این ماده در کل بدن در گلبولهای قرمز یافت می شود (اریتروسیت ها) و در نتیجه برای تأمین اکسیژن اندام ها عمل می کند.
کاهش هموگلوبین می تواند دلایل مادرزادی و اکتسابی داشته باشد. به دلیل کم خونی ، بدن با افزایش واکنش نشان می دهد قلب و توانایی کاهش یافته برای کنار آمدن با استرس. این منجر به علائم مختلف می شود.
بسته به علت کم خونی ، گزینه های درمانی مختلفی وجود دارد. بسته به مقادیر خون فوق الذکر ، کم خونی به اشکال مختلف تقسیم می شود. این همچنین طبقه بندی علت انواع مختلف کم خونی است.
کم خونی نورموکروم ، نورموسیتیک ، کم خونی را با گلبولهای قرمز خون طبیعی و مقدار هموگلوبین طبیعی (رنگدانه قرمز خون) توصیف می کند. تعداد کل گلبول های قرمز خون کاهش می یابد. علت چنین کم خونی غالباً تأثیر ناکافی هورمون اریتروپویتین یا سیتوکین است.
اریتروپویتین در کشور تولید می شود کلیه و تولید گلبولهای قرمز خون را تحریک می کند مغز استخوان. دلیل کمبود اریتروپویتین می تواند باشد کلیه بیماری یا وضعیت متابولیسم پایین به عنوان مثال ، در نتیجه تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید) ، نارسایی هیپوفیز (افت هیپوفیز) یا الف کمبود پروتئین.
به طور مشابه، کم خونی آپلاستیک می تواند منجر به کم خونی نورموکرومیک ، نورموسیتی شود. محتوای اریتروپویتین معمولاً طبیعی است. در مقابل ، سلولهای پیش ساز در مغز استخوان کاهش می یابد ، به طوری که سلولهای قرمز خون کافی تولید نمی شوند.
علت دقیق آن مشخص نیست. یک فرم ژنتیکی توصیف می شود که به آن کم خونی فانکونی گفته می شود. همچنین می تواند در تشکیل مغز استخوان تأثیر بگذارد. با این حال ، این آسیب خاص نیست و سایر سلولهای پیش ساز مغز استخوان را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.
مغز استخوان خونساز نیز می تواند توسط برخی از آسیب دیده:. با این حال ، این امر نه تنها منجر به اختلال در گلبول های قرمز خون ، بلکه در سایر رده های سلول های خونی نیز می شود. کم خونی ماکروسیتیک هایپروکرومیک نوعی کم خونی را توصیف می کند که دارای گلبول های قرمز خون به ویژه بزرگ و غنی از هموگلوبین است.
با این حال ، تعداد گلبول های قرمز خون کاهش می یابد. دلایل این موارد عبارتند از:
- تابش
- مواد شیمیایی
- عفونت
- داروها یا
- شیمی درمانی
- بدخیمی (تومورهای بدخیم)
- متاستاز
- لنفوم بدخیم (سرطان غده لنفاوی) یا
- لوسمیاس
- کمبود ویتامین B12
- تیامین یا
- اسید فولیک. ویتامین B12 در بدن برای سنتز DNA (ماده ژنتیکی) مورد نیاز است.
از آنجا که DNA کافی برای سنتز در صورت کمبود در دسترس نیست ، گلبول های قرمز خون در مقایسه بیش از حد بزرگ می شوند. آ کمبود ویتامین B12 می تواند ناشی از مصرف ناکافی همراه با غذا یا سوption جذب (اختلال جذب) باشد. برای اینکه ویتامین B12 در روده ، روده جذب شود مخاط به فاکتور ذاتی (IF) نیاز دارد.
اگر این عامل از بین رفته باشد یا به مقدار کافی در دسترس نباشد ، ویتامین B12 قابل جذب نیست. این می تواند دلایل اکتسابی یا مادرزادی داشته باشد. به همین ترتیب ، بیماری های التهابی مزمن روده ، کرم آلودگی یا سایر بیماری های روده ای می تواند منجر به کمبود ویتامین B12 شود.
در طی بارداری, کودکی و بیماریهای تومور بدخیم نیاز بیشتری به ویتامین B12 وجود دارد. اگر با مصرف کافی پوشانده نشود ، کم خونی نیز ایجاد می شود. اسید فولیک به عنوان یک کوآنزیم در سنتز پورین ، تیمین و متیونین عمل می کند.
کمبود نیز منجر به اختلال در سنتز DNA می شود. علل تا حدود زیادی مطابق با علل a است کمبود ویتامین B12. مصرف ناکافی ، بیماری های روده یا افزایش نیاز در طی بارداری و کودکی بدون مصرف اضافی مربوطه باعث کمبود می شود.
شکل سوم کم خونی هیپوکرومیک ، میکروسیتیک است. در اینجا گلبول های قرمز بسیار کوچک هستند و حاوی هموگلوبین بسیار کمی هستند. این شکل از کم خونی معمولاً در نتیجه ایجاد می شود فقر آهن.
با حدود 80٪ شایعترین نوع کم خونی است. به این میگن فقر آهن کم خونی از دست دادن آهن بیشتر به دلیل خونریزی ، به عنوان مثال در دستگاه گوارش، اغلب علت آن است فقر آهن.
محتوای آهن در بدن نیز می تواند به دلیل جذب ضعیف در صورت اسهال یا اسید معده کمبود. کم خونی فقر آهن همچنین می تواند ناشی از نقص در حمل و نقل باشد پروتئین ها از آهن (ترانسفرین) یا توسط کلیه بیماری و در نتیجه از دست دادن آهن بالا. عدم استفاده کافی از آهن ، به عنوان مثال ، در تالاسمی یا کم خونی سلول داسی شکل و همچنین منجر به کم خونی می شود.
موارد زیر نیز می تواند باعث شود کم خونی کمبود آهن و بنابراین کم خونی. در مورد این کم خونی می توانید اطلاعات بیشتری در موضوع ما کسب کنید: کم خونی فقر آهن. - بیماری های سرطان
- بیماری های خود ایمنی و
- عفونت های حاد یا مزمن
