پرونده الکترونیکی بیمار چیست؟
پرونده الکترونیکی بیمار (ePA) نوعی جعبه نمایه کارت دیجیتال است که می تواند با تمام داده های مربوط به سلامت پر شود. این شامل تشخیص ها، درمان ها، نامه های پزشک، داروهای تجویز شده و واکسیناسیون است.
فضای ذخیره سازی دیجیتال به شما امکان می دهد هر زمان که بخواهید اطلاعات سلامتی خود را مشاهده کنید. اما با رضایت شما، پزشک خانواده، متخصصان، مراکز مراقبتی و داروسازان می توانند همین کار را انجام دهند.
مزیت بزرگ: اطلاعاتی که برای درمان شما مهم هستند را می توان در نظر گرفت و از انجام معاینات تکراری خودداری کرد.
بیمه گذاران قانونی موظف به ارائه پرونده الکترونیکی بیمار هستند. اما بسیاری از شرکت های بیمه خصوصی نیز آنها را در اختیار مشتریان خود قرار می دهند.
مزایای پرونده الکترونیکی بیمار چیست؟
با ادغام مهمترین دادههای بیمار، پزشکان معالج همه اطلاعات پزشکی مرتبط در مورد یک بیمار را در دستان خود دارند. حتی با بیماران جدید، پزشک تمام سابقه پزشکی را بلافاصله در اختیار دارد. بنابراین آنها می توانند به سرعت تصمیمات پزشکی درستی بگیرند.
این امر به ویژه در شرایط اضطراری مهم است - به عنوان مثال، اگر یک بیمار پس از یک تصادف واکنشی نشان نمیدهد یا دارای یک بیماری قبلی مانند دیابت، ضعف کلیه (نارسایی کلیوی) یا بیماری قلبی است. در اینجا، داروی اشتباه می تواند عواقب جدی برای سلامتی داشته باشد.
پرونده الکترونیکی بیمار نیز جایگزین نامه پزشک معمولی می شود. هنگامی که بیمار پزشک خود را تغییر می دهد یا به متخصص دیگری ارجاع می شود، خطر از دست دادن اطلاعات یا اشتباهات را به حداقل می رساند.
بنابراین پزشک شما میتواند از ePA برای ارزیابی آسانتر کل سابقه پزشکی شما برای یافتن درمان مناسب استفاده کند. پرونده الکترونیکی بیمار نیز صدور نسخه را آسان تر می کند.
چه داده هایی ذخیره می شود؟
داده های زیر را می توان در پرونده الکترونیکی بیمار ذخیره کرد:
- یافته ها
- تشخیص
- @ اقدامات درمانی
- گزارش های درمان
- واکسیناسیون
- معاینات پزشکی پیشگیرانه
- جزوه پاداش درمان دندانپزشکی
بر این اساس، پرونده الکترونیکی بیمار قرار است گام به گام گسترش یابد. این طرح ها شامل طرح های دارویی الکترونیکی، نامه های الکترونیکی پزشک، سوابق داده های اضطراری و خاطرات الکترونیکی درد است.
شما تصمیم می گیرید که چه کسی به داده های خاصی در پرونده الکترونیکی بیمار شما دسترسی داشته باشد. به دادهها فقط باید از طریق تماس مستقیم دسترسی داشت - به عنوان مثال، با متخصصان، پزشک خانواده، یا در مورد نسخه الکترونیکی از داروخانه - مشروط بر اینکه مجوزهای لازم را بدهید.
شما همچنین تعیین می کنید که کدام اسناد و داده ها و برای چه مدت ذخیره شوند.
توجه به این نکته ضروری است که شرکت های بیمه سلامت نمی توانند پرونده الکترونیکی بیمار شما را مشاهده کنند. نتیجهگیریهایی که میتوانند بر وضعیت بیمه یا مزایای شما تأثیر بگذارند، حذف نمیشوند.
چگونه از داده ها محافظت می شود؟
داده های پزشکی بسیار حساس در نظر گرفته می شود. بنابراین امنیت داده های شما در توسعه پرونده الکترونیکی بیمار اولویت بالایی دارد. الزامات فن آوری و همچنین مفاهیم مجوز و رمزگذاری به ترتیب بالا هستند تا از داده های شما در برابر دسترسی اشخاص ثالث محافظت شود.
اگرچه این شرکت به صورت خصوصی مدیریت می شود، اما توسط GKV-Spitzenverband به عنوان پرداخت کننده - به عبارت دیگر، توسط اعضای صندوق های بیمه سلامت قانونی تامین مالی می شود. سهامدار اصلی وزارت بهداشت فدرال آلمان (BMG) و پس از آن انجمن پزشکی آلمان (BÄK) و سایر سازمان ها در سیستم مراقبت های بهداشتی آلمان است.
مجوز مجاز توسط یک پایانه کارت سلامت الکترونیکی تأیید می شود (اصل دو کلیدی) - برای مثال، پزشکان خود را با کارت الکترونیکی حرفه ای سلامت خود (eHBA) احراز هویت می کنند. کیفیت رویه های رمزگذاری مورد استفاده به طور مرتب توسط اداره فدرال امنیت اطلاعات آلمان (BSI) بررسی می شود.
منتقدان چه می گویند؟
صداهای انتقادی به موضوع امنیت داده ها اشاره می کنند. دادههای حساس جمعآوریشده و ذخیرهشده با یک ارائهدهنده واحد میتواند به هدف حملات سایبری تبدیل شود و یک خطر امنیتی بالقوه ایجاد کند.
منتقدان همچنین در مورد کانکتورهای به اصطلاح TI که پزشکان یا کلینیک ها برای دسترسی به داده های بیمار به آنها نیاز دارند، به عنوان یک شکاف امنیتی احتمالی بحث می کنند.
آیا ثبت الکترونیکی بیماران اجباری می شود؟
با این حال، یک ePA قرار است به طور خودکار برای هر بیمه شده در پایان سال 2024 ایجاد شود. سپس اصل انصراف اعمال خواهد شد. این بدان معناست که هر کسی که صریحاً و فعالانه مخالفت نکند شامل خواهد شد. فرآیندهای این امر هنوز روشن نشده است. همچنین هنوز مشخص نیست که ePA واقعاً حاوی کدام دادهها به صورت خودکار خواهد بود.
با این حال، شما قادر خواهید بود تمام محتوای پرونده الکترونیکی بیمار خود را خودتان مدیریت کنید و همچنین آن را به طور کامل یا جزئی حذف کنید. این در مورد داده هایی که پزشکان شما آپلود کرده اند نیز صدق می کند. شما همچنین میتوانید خودتان تصمیم بگیرید که به کدام دکتر میخواهید به کدام سند دسترسی داشته باشید - برای مثال، چه کسی اطلاعات بیماریهای روانی را دریافت میکند و چه کسی نمیگیرد. به این ترتیب، شما حاکمیت خود را بر آن حفظ خواهید کرد.
چگونه می توانم پرونده الکترونیکی بیمار را دریافت کنم؟
به عنوان یک قاعده، شما نیاز به دسترسی ثبت شده به منطقه آنلاین شرکت بیمه سلامت خود، برنامه ارائه شده توسط شرکت بیمه سلامت (Google Play/Apple Store) و کارت سلامت الکترونیکی خود (eGK) دارید.
برای فعال کردن دسترسی، به یک پین نیز نیاز دارید که از ارائه دهنده بیمه سلامت خود دریافت خواهید کرد. بیمهگر سلامت به شما جزئیات نحوه درخواست و ثبتنام را خواهد گفت.
پس از فعال شدن کارت، می توانید از طریق برنامه های مخصوص گوشی هوشمند یا تبلت خود (برنامه ePA) به داده های خود دسترسی داشته باشید. این برنامه ها توسط بیمه های سلامت توسعه یافته و در فروشگاه های برنامه در دسترس قرار می گیرند. دسترسی از طریق رایانه رومیزی در حال حاضر در دسترس نیست.
برنامههای ePA برای گوشیهای هوشمند و تبلتها از احراز هویت دو مرحلهای (2FA) استفاده میکنند. این مدرک هویتی است که مشروعیت شما را از طریق دو کانال مختلف تأیید می کند. این شبیه به بانکداری آنلاین است: دسترسی آنلاین از بانک شما و یک شماره TAN مرتبط.
پرونده الکترونیک سلامت چگونه کار می کند؟
از طریق اپلیکیشن شرکت بیمه سلامت خود، میتوانید از تلفن هوشمند یا تبلت خود برای آپلود دادههای مرتبط با سلامت مانند گزارشهای پزشک و به زودی فهرستهای داروها یا یافتههای آزمایشگاهی در پرونده الکترونیکی بیمار خود استفاده کنید. در صورت درخواست شما، پزشک شما همچنین می تواند اسناد مربوطه را ذخیره کند.
میتوانید دادههایی را که دیگر نباید در پرونده الکترونیکی بیمارتان ظاهر شوند، در هر زمانی حذف کنید، حتی اگر خودتان آنها را آپلود نکرده باشید.
داده های ناشناس برای تحقیق
در آینده به بیمه شدگان این امکان داده می شود که داده های پرونده الکترونیکی بیمار خود را در اختیار تحقیقات پزشکی قرار دهند. این امر در مورد شرکت های داروسازی مبتنی بر تحقیقات در آلمان نیز صدق می کند. این اهدای داده داوطلبانه و ناشناس است.
نتیجه گیری در مورد شخص شما مستثنی است. سابقه پزشکی فردی شما ناشناس باقی می ماند. با این حال، با اهدای داده های خود، کمک مهمی به بهبود مراقبت و پیشگیری در بخش مراقبت های بهداشتی آلمان می کنید.
این به اصطلاح استفاده ثانویه داوطلبانه از داده های شما، از جمله موارد زیر را قادر می سازد:
- عوارض جانبی بسیار نادر یک دارو یا درمان را کشف کنید، زیرا می توان گروه های بزرگتر بیمار را مطالعه کرد (بیش از 100,000 شرکت کننده)
- بهبود تشخیص بیماری های نادر
- ارزیابی سریعتر و افزایش ایمنی در توسعه گزینه های درمانی جدید (به عنوان مثال: پزشکی شخصی)
- مهار زودهنگام بیماری های همه گیر
- اقدامات پیشگیرانه هدفمند
شما فقط می توانید مستقیماً از طریق تلفن هوشمند یا رایانه لوحی خود به پرونده الکترونیکی بیمار خود دسترسی داشته باشید. با این حال، شما همچنین می توانید پرونده الکترونیکی بیمار خود را مستقیماً توسط مطب پزشک خود پردازش کنید.
با کارت سلامت الکترونیکی و یک پین (ارائه شده توسط بیمه درمانی شما)، مطب پزشک می تواند پرونده الکترونیکی بیمار شما را از طریق سیستم مدیریت عمل خود (PVS) مدیریت کند.