کرم نواری

تعریف

کرم های نواری (cestodes) متعلق به کرم های تخت (Plathelminthes) هستند. بیش از 3000 گونه مختلف وجود دارد. انواع کرم های نواری به صورت انگلی در روده میزبان نهایی خود زندگی می کنند.

آنها a ندارند دستگاه گوارش (اندوپارازیت). ساختار از یک تشکیل شده است سر (اسكولكس) و اندامها (پروگلوتیدها). علاوه بر این ، کرم های نواری هرمافرودیت هستند و بنابراین می توانند خود را بارور کنند.

تخم ها توسط یک میزبان میانی گرفته شده و به صورت باله ها حل می شوند - به این ترتیب لاروها نامیده می شوند - در عضله آن. سپس انسان ها آنها را با غذای خود بلع می کنند ، مثلاً به صورت گوشت خوک. سپس کرم پهن شده در روده ایجاد می شود. کرم نوار مواد مغذی خود را از دیواره روده می گیرد.

علل

نحوه ابتلا به کرم نواری در انسان بستگی به زیرگونه کرم نواری دارد. کرم گاو (Taenia saginata) و کرم خوک (Taenia solium) وجود دارد. با خوردن نصف گوشت گاو یا گوشت خوک به صورت خام یا خام ، باله ها می توانند وارد روده انسان شده و به صورت کرم های نواری درآیند.

همچنین کرم خوش خیم سگ (Echinococcus granulosus) و بدخیم نیز وجود دارد کرم روباه (Echinococcus multilocularis). در این کرم های نواری ، انسان به اشتباه ناقل آن است. این نیز به عنوان میزبان دروغین شناخته می شود.

تخمهای کرم نواری در مدفوع حیوان مربوطه یافت می شوند. سپس به صورت توت وحشی یا قارچ آلوده وارد بدن انسان می شوند. همچنین می توان آنها را در میوه ها و سبزیجات شسته نشده که با کودهای مناسب تماس گرفته اند ، یافت.

سگ خانه خود نیز یک حامل بالقوه است. سرانجام کرم ماهی (Diphyllobothrium latum) وجود دارد. انسان ها عمدتا با خوردن محصولات ماهی خام آلوده می شوند.

تشخیص

غالباً ، افراد مبتلا تخمدان کرم نوار یا اجزای کرم نوار را در مدفوع خود مشاهده می کنند. بعضی اوقات اندامهای منفرد هنوز مانند نخهای کوچک در مدفوع حرکت می کنند. تنها راه اطمینان ، گرفتن نمونه مدفوع نزد پزشک است.

پزشک می تواند با کمک میکروسکوپ ارزیابی بهتری انجام دهد. اگر کرم نواری به عنوان میزبان کاذب در انسان استعمار کرده و در حال پخش شدن در سراسر بدن باشد ، انجام مراحل تشخیصی دیگر ممکن است. تشخیص مستقیم می تواند انجام شود ، به عنوان مثال ، توسط بیوپسی یا چشم پزشکی.

با نورورادیولوژی نیز می توان مشورت کرد. کیست های دارای اجزای کرم نواری به لطف تفکیک پذیری خوب به راحتی توسط CT و MRT قابل تشخیص هستند. همچنین یک تست اختصاصی و حساس آنتی بادی برای کرم نواری خوک وجود دارد که امکان تشخیص با استفاده از a را فراهم می کند خون نمونه و ایمونوبلوت.

نشانه ها

بیشتر علائمی که در طی عفونت کرم نواری مشاهده می شوند نسبتاً مشخص نیستند و بسیار متنوع هستند. غالباً ، افراد مبتلا از همه جا شکایت می کنند درد شکم بدون محلی سازی روشن علاوه بر این احساس فشار و پری وجود دارد.

بر این اساس، از دست دادن اشتها و کاهش وزن بسیار رایج است. در برخی موارد ، بیماران نیز از این بیماری رنج می برند تهوع با استفراغ، و همچنین یک تناوب از اسهال و یبوست. خارش در ناحیه مقعد باعث افزایش فشار رنج می شود.

عفونت با تخم مرغ کرم روباه به خصوص خطرناک و تهدید کننده زندگی است. لاروها می توانند خود را به تمام اعضای بدن متصل کرده و آنها را از بین ببرند. بین اولین تماس و شروع بیماری اغلب چندین سال فاصله وجود دارد که طی آن انگلی می تواند بدون توجه گسترش یابد.

به خصوص کبد تحت تاثیر قرار گرفته است. کرم سگ مرتبط با آن ، بی ضررتر است. با این حال ، همچنین می تواند با لاروهای خود در اندام های مختلف مانند ریه ها ته نشین شود و در نتیجه باعث تحریک پذیری شود سرفه.

اگر تخم های کرم گاو خوک به طور تصادفی بلعیده شود ، به عنوان مثال از طریق مدفوع خود سگ ، ممکن است یک بیماری جدی ، سیستیسکروز ایجاد شود. سپس علائم به اندام آسیب دیده بستگی دارد و از عضله متفاوت است درد به کمبودهای عصبی. بعضی اوقات عفونت با کرم کاملاً مورد توجه قرار نمی گیرد.

به عنوان مثال کرم کوتوله بی ضرر ، دهها میلیون نفر را استعمار می کند بدون اینکه علائمی ایجاد کند. کرم ماهی به همان اندازه بدون علامت است. با این حال ، در عفونت های مزمن می تواند باعث کم خونی ویتامین B12 شود.

همانطور که قبلاً توضیح داده شد ، علائم هجوم کرم نواری بسیار متنوع است ، بنابراین هر چیزی و همه چیز می تواند به کرم نواری اشاره کند. نفخ شکم می تواند نشانه ای از یک روند التهابی در روده باشد و مطمئناً می تواند در زمینه بیماری بیماری کرم رخ دهد. ولی نفخ یک علامت پیشگامانه و خاص نیست.

بلکه باید زمینه کلی را در نظر گرفت: آیا علائم دیگری وجود دارد که تشخیص را محتمل می کند؟ آیا اتفاقات مکرر وجود دارد که باعث آلودگی با کرم می شود؟ اگر نفخ فقط برای مدت کوتاهی وجود داشته است ، علت آن را احتمالاً در جای دیگری می توان یافت.

متداول ترین مواد محرک ، غذای شکم است. اگر به بیماری کرم نواری مشکوک هستید ، شایسته است با مادرانی که احتمالاً همین علائم را در فرزندان خود مشاهده کرده اند صحبت کنید. عفونت از طریق خوراکی مدفوع امکان پذیر است.

علائم با بزرگسالان تفاوتی ندارد. درد شکم و تهوع به همان اندازه رایج هستند. در کودکان ، خارش مقعدی غالباً در اثر عفونت با کرم های سوزنی ایجاد می شود (Enterobius vermicularis).

بچه ها به خصوص شب هنگام که کرم ها برای تخمگذاری تخم می خزند ، روی باسن خود خارش دارند. بسیاری از تشخیص های افتراقی مختلف وجود دارد درد شکم در کودکان ، که بیشتر آنها بیشتر از کرم نوار است. توضیح در هر صورت توسط متخصص اطفال توصیه می شود.