بیلی روبین: ارزش آزمایشگاهی شما به چه معناست

بیلی روبین چیست؟

بیلی روبین یک رنگدانه صفرا است. زمانی تولید می شود که رنگدانه قرمز خون گلبول های قرمز دور ریخته شده شکسته شود. به پروتئین آلبومین موجود در خون متصل می شود و بنابراین به کبد منتقل می شود. رنگ متصل به آلبومین بیلی روبین "غیر مستقیم" نامیده می شود. در کبد، پیوند با آلبومین حل می شود و "بیلی روبین مستقیم" به عنوان رنگدانه صفرا تولید می شود.

در مورد بیماری های مجاری صفراوی مانند سنگ کیسه صفرا یا تومور، خروج صفرا مختل می شود. سپس بیلی روبین نمی تواند به طور کامل از طریق مجاری صفراوی دفع شود. غلظت آن در خون افزایش می یابد و رنگدانه در بافت رسوب می کند. این می تواند باعث زرد شدن پوست و به خصوص ملتحمه چشم (یرقان) شود. اگر مجاری صفراوی به طور کامل مسدود شده باشد، مدفوع روشن ("ماسه رنگ") و ادرار تیره است.

چه زمانی بیلی روبین در خون تعیین می شود؟

بیلی روبین - مقادیر طبیعی

محدوده طبیعی بیلی روبین تام به سن بستگی دارد:

بیلی روبین کل
0 تا 1 روز	حداکثر 8.7 میلی گرم در دسی لیتر
روز 2	1.3 - 11.3 میلی گرم در دسی لیتر
روز 3	0.7 - 12.7 میلی گرم در دسی لیتر
4 به روز 6	0.1 - 12.6 میلی گرم در دسی لیتر
7 روز تا 17 سال	0.2 - 1.0 میلی گرم در دسی لیتر
از 18 سال	0.3 - 1.2 میلی گرم در دسی لیتر

برای بیلی روبین مستقیم، محدوده طبیعی کمتر از 0.2 میلی گرم در دسی لیتر برای همه گروه های سنی اعمال می شود.

بیلی روبین غیر مستقیم از تفاوت بین بیلی روبین کل و بیلی روبین مستقیم محاسبه می شود.

چه زمانی سطح بیلی روبین پایین است؟

غلظت خیلی کم بیلی روبین ارزش پاتولوژیک ندارد.

چه زمانی سطح بیلی روبین افزایش می یابد؟

اگر تعداد سلول‌های خونی از بین بروند (همولیز)
پس از سوختگی های گسترده
در مورد اختلال در تجزیه بیلی روبین (به عنوان مثال بیماری Meulengracht)

بیلی روبین غیر مستقیم و بیلی روبین مستقیم در صورت آسیب به بافت کبد به طور همزمان افزایش می یابد. مثلاً اینها عبارتند از

التهاب کبد (هپاتیت)
سیروز کبدی یا کبد چرب
سرطان کبد یا متاستازهای کبدی
مسمومیت با الکل، دارو یا قارچ
آسیب به سلول های کبدی ناشی از دارو یا عفونت با سالمونلا یا لپتوسپیرا

هنگامی که صفرا به دلیل انسداد خروجی صفرا به کبد باز می گردد، بیلی روبین مستقیم به تنهایی افزایش می یابد. علل به عنوان مثال

باریک شدن مجاری صفراوی به دنبال التهاب
سنگ های صفراوی با انسداد مجرای صفراوی

اگر مقادیر آزمایشگاهی فقط مقادیر "بیلی روبین کل" و "بیلی روبین غیرمستقیم" را نشان دهد، مقدار بیلی روبین مستقیم با کم کردن بیلی روبین غیر مستقیم به دست می آید. نوزادان تازه متولد شده سطوح بیلی روبین غیرمستقیم را برای چند روز افزایش می دهند زیرا کبد آنها هنوز به طور کامل کار نمی کند.

افزایش سطح بیلی روبین

حتی می توانید اطلاعات بیشتری در مورد سطح بیلی روبین بالا در اینجا بیابید!

اگر سطح بیلی روبین شما تغییر کند چه می کنید؟

اگر غلظت بیلی روبین در خون خیلی زیاد باشد، باید علت آن مشخص شود. مقادیر کمی افزایش یافته و بدون علائم نشان دهنده بیماری Meulengracht است و پس از مدتی بررسی می شود. اگر سطح بیلی روبین بسیار بالا باشد، سطح آن در خون باید به سرعت کاهش یابد.