علائم برجسته سندرم روده تحریک پذیر به صورت زیر نشان داده شده است:
- 1 اسهال (اسهال).
- 2 درد
- 3 یبوست (یبوست)
- 4 نفخ شکم ، اتساع (احساس کشش بیش از حد در روده).
بیماری ها بیماری های عفونی و انگلی (A00-B99).
- اسهال 1 (آنتروکولیت عفونی wg).
بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).
- مهار کننده استراز C1 کمبود 2 - کمبود این پروتئین نامیده می شود آنژیوادم ارثی (یا ادم angioneurotic ارثی).
- FODMAP intolerance1 + 4: مخفف عبارت "تخمیر oligo- ، di- و مونوساکاریدها و پلیولها "(= قند الکل، از جمله مالتیتول, سوربیتول و غیره. ))؛ FODMAPگندم ، چاودار ، سیر, پیاز, شیر, عسل، سیب ، گلابی ، قارچ ، سالیسیلات ؛ تخمیر باعث تولید گازها و اتصال آنها می شود آب می تواند یک ملین اثر توجه: طبق یک مطالعه ، کندتر نان تهیه در نانوایی سنتی اطمینان می دهد که اجزای موجود در نان که باعث ناراحتی می شوند با زمان پخت تخریب می شوند.
- شهد میوه عدم تحمل 1 + 4 (عدم تحمل فروکتوز).
- صفرا سو mala جذب اسید (کولوژنیک) اسهال: بیماری اسهالی ناشی از افزایش صفرا از روده کوچک به روده بزرگ)
- حساسیت به گلوتن (حساسیت به گلوتن غیر سلیاک - حساسیت به غیر گندم (NZNWWS) ؛ حساسیت به گلوتن غیر سلیاک انگلیسی ، NCGS) 1 + 4 - وضعیت غیر آلرژیک و غیر خود ایمنی که در آن مصرف گلوتن ممکن است منجر به علائم شبه سلیاک شود.
- زمان بروز علائم: متغیر ، ساعتها تا روزها.
- تصویر بالینی: درد شکم (درد شکم) ، هواشناسی (نفخ شکم) ، اسهال (اسهال) / حالت تهوع (حالت تهوع) ، احتمالاً سردرد ، ذهن مه آلود (حس مه آلود) ، خستگی ، میالژی (درد عضلانی) ، اگزانتما (بثورات پوستی) و علائم عصبی تشخیص حداقل شش هفته رژیم طبیعی حاوی گلوتن و سپس شش هفته دیگر رژیم بدون گلوتن.
- عدم بهبود علائم: الف چسب حساسیت را می توان کنار گذاشت
- بازگشت علائم: برای تأیید تشخیص ، یک آزمایش تحریک دوسوکور کنترل شده با دارونما لازم است:
- چسب-رایگان رژیم غذایی و 8 میلی گرم از چسب در یک کپسول یا دارونما روزانه به مدت یک هفته بعد از یک دوره شستشوی یک هفته ای ، دارونما یا گلوتن برای یک هفته دیگر دوباره در یک طرح متقاطع (با همان داروی آزمایش داروی و داروی کنترل به طور متوالی). آزمایش مثبت: کاهش علائم حداقل 30 درصد تحت دارونما- در مقایسه با تحریک گلوتن.
- تشخیص آزمایشگاهی: تعیین گلیادین آنتی بادی; پوست آزمون: نه
- رخداد از هر 5 بیمار روده تحریک پذیر یک نفر).
- بیمارانی که معتقد بودند افراد غیرسلیاک حساسیت به گلوتن بدون گلوتن بوده است رژیم غذایی حداقل 6 هفته استثنا قبل از بیماری سلیاک, آلرژی گندم, قند شیر عدم تحمل یا بیماری التهابی روده ؛ نتیجه: بیشترین افراد تحت تأثیر واکنش شدیدتری نسبت به داشتند دارونما نتیجه گیری: سایر اجزا مانند آمیلاز تریپسین بازدارنده ها (ATI ها) و FODMAP ها (نگاه کنید به بالا) باید بررسی شوند.
- هیستامین عدم تحمل 1 (عدم تحمل هیستامین) - علائم معمول شامل گرگرفتگی ، تهوع, اسهال, میگرن سردرد، احساس گرما و تنگی نفس. توجه: گرگرفتگی برافروختگی خشن مانند تشنج است پوست از صورت و گردن منطقه (احتمالاً قسمت بالای بدن).
- پرکاری تیروئید 1 (پرکاری تیروئید).
- هیپوپاراتیروئیدیسم 1 + 3 (اختلال عملکرد پاراتیروئید).
- کم کاری تیروئید 3 (کم کاری تیروئید)
- لاکتوز عدم تحمل 1 + 4 (عدم تحمل لاکتوز).
- حساسیت گندم غیر سلیاک
- پورفیریا حمله 2 ، حاد - پورفیری یا پورفیری حاد متناوب (AIP) ؛ بیماری ژنتیکی با توارث اتوزومی غالب ؛ در بیماران مبتلا به این بیماری 50 درصد کاهش فعالیت آنزیم پورفوبیلینوژن دآمیناز (PBG-D) وجود دارد که برای سنتز پورفیرین کافی است. محرک های a پورفیری حمله ، که می تواند چند روز طول بکشد ، بلکه ماهها نیز ادامه دارد ، داروهای or الکل. تصویر بالینی این حملات به شرح زیر است شکم حاد یا نقص عصبی ، که می تواند یک دوره کشنده باشد. علائم اصلی حاد پورفیری اختلالات عصبی و روانی متناوب هستند. نوروپاتی خودمختار اغلب در پیش زمینه قرار دارد و باعث قولنج شکمی می شود (شکم حاد), تهوع (حالت تهوع)، استفراغ or یبوست (یبوست) ، و همچنین تاکی کاردی (ضربان قلب> 100 ضربان در دقیقه) و ناپایدار فشار خون (فشار خون بالا).
- سوربیتول تحمل 1 (عدم تحمل سوربیتول) - اختلال در استفاده از سوربیتول در روده کوچک.
- آلرژی به گندم - زمان شروع علائم: ساعتها تا روزها تعیین IgE گندم ؛ پوست آزمون.
- حساسیت گندم (مترادف: nonceliac) حساسیت به گلوتن، NCGS) - زمان بروز علائم: متغیر ، ساعتها تا روزها ؛ علائم ممکن است روده ای ("تأثیرگذار بر روده") و خارج روده ای ("خارج روده") باشد. گلیادین آنتی بادی: منفی؛ آنتی بادی IgE مثبت ؛ تست پوست: نه علت حساسیت به گندم است آمیلاز تریپسین بازدارنده ها (ATI) که در گندم ، جو و چاودار یافت می شود. بدون گلوتن رژیم غذایی همزمان منجر به جلوگیری از ATI می شود و بنابراین در حدود 90٪ موارد منجر به از بین رفتن علائم می شود. rnährung همزمان منجر به جلوگیری از ATI می شود و بنابراین در حدود 90٪ موارد منجر به از بین رفتن علائم می شود.
کبد، کیسه صفرا و صفرا مجاری - پانکراس (پانکراس) (K70-K77؛ K80-K87).
- کوللیتیازیس 2 (سنگهای صفراوی).
- اسهال کولوژنیک 1 - اگر اسیدهای صفراوی وارد روده بزرگ (روده بزرگ) شوند ، اسهال ناشی از اسید صفراوی از اثر اسمزی اسیدهای صفراوی ناشی می شود
- بیماریهای صفراوی 1 ، مشخص نشده است
- پانکراتیت 1 (التهاب پانکراس) ، مزمن
دهان، مری (مری) ، معدهو روده ها (K00-K67 ؛ K90-K93).
- رشد بیش از حد باکتری 1 + 4 (رشد باکتریایی کوچک روده ، SIBO) [دیس بیوز].
- رشد بیش از حد باکتریها در روده کوچک 1 + 4 (دیس بیوزیس).
- آپاندیسیت مزمن 2 (آپاندیسیت؛ توجه! > 25٪ انواع مکان پیوست / پیوست).
- کولیت اولسراتیو 1 - بیماری التهابی مزمن از مخاط از روده بزرگ (روده بزرگ) یا رکتوم (راست روده)
- عفونت های روده ای 1 ، مشخص نشده است
- بیماری دیورتیکول 3 ، مزمن
- دیورتیکول 2
- تنگی روده کوچک 2
- گاستروپارزی - فلج معده عضلات
- ایسکمی روده - اختلالات گردش خون روده
- انسداد روده - باریک شدن روده در اثر تومور ، التهاب یا جسم خارجی.
- کولیت 1 (التهاب روده) ، عفونی.
- روده بزرگ دیورتیکولوزیس - برجستگی های مخاط در روده بزرگ.
- ایسکمی مزانتریک 2 - اختلال برگشت ناپذیر خون جریان به اندام های روده.
- میکروسکوپی کولیت یا کولیت میکروسکوپی 1 (مترادف: کولیت کلاژنی ؛ کلاژن کولیت ، کولیت کلاژن) - دوره مزمن ، تا حدی غیر معمول التهاب مخاط روده بزرگ ، علت آن نامشخص است و از نظر بالینی با اسهال آبکی شدید (اسهال) / 4-5 بار در روز ، از جمله در شب همراه است. بعضی از بیماران از درد شکم (درد شکم) علاوه بر این 75-80٪ زنان / زنان> 50 سال سن هستند. تشخیص صحیح فقط با امکان پذیر است کولونوسکوپی (کولونوسکوپی) و بیوپسی های مرحله ای (گرفتن نمونه های بافتی در بخشهای جداگانه روده بزرگ) ، یعنی با بررسی بافت شناسی (بافت ریز) برای ایجاد به عنوان یک تشخیص های افتراقی با مدت طولانی علائم در نظر بگیرید.
- اختلالات حرکتی (اختلالات حرکت روده) ، به ویژه انسداد شبه (انسداد مکانیکی آشکار ، بدون وجود اختلالات آلی ، سیستمیک یا متابولیکی) و اختلال عملکرد آنورکتال ("تأثیر بر مقعد و رکتوم / راست روده)).
- بیماری کرون 1 + 2 - بیماری التهابی مزمن روده ؛ معمولاً در عود بیماری پیشرفت می کند و می تواند کل دستگاه گوارش را تحت تأثیر قرار دهد. مشخصه محبت بخشی از مخاط روده است ، به این معنی که چندین بخش روده ای ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند ، که توسط بخش های سالم جدا می شوند. در صورت طولانی مدت بودن علائم ، به عنوان تشخیص افتراقی در نظر بگیرید
- Stenoses2 (باریک شدن ؛ همچنین رادیوژنیک / به دلیل پرتو درمانی، عروس / انسداد احشای شکمی و صفاقی).
- بی اختیاری مدفوع 1 - عدم توانایی در حفظ محتوای روده و همچنین گازهای روده ای به طور خودسرانه در رکتوم.
- زخم - زخم ، به ویژه در معده و اثنی عشر.
- سلیاک بیماری 1 (انتروپاتی ناشی از گلوتن) - بیماری مزمن از مخاط از روده کوچک (مخاط روده کوچک) به دلیل حساسیت بیش از حد به پروتئین غلات گلوتن (حتی بدون اسهال (اسهال) ؛ به عنوان تشخیص های افتراقی اگر علائم سالها ادامه داشته باشد)
نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)
- تومورهای دستگاه گوارش 2
- تومورهای عصبی و غدد درون ریز پاسخگو هورمون 1 + 2
- سرطان روده بزرگ 1 + 2 + 3 (روده بزرگ) سرطان) (اسهال متناقض ؛ متناوب با یبوست).
- سرطان معده 2
- تومور تخمدان 2 (تومور تخمدان) - سرطان تخمدان (سرطان تخمدان).
- سرطان پانکراس 2 (سرطان پانکراس).
روان - سیستم عصبی (F00-F99؛ G00-G99)
- نوروپاتی خودمختار 1 (دیابت ملیتوس)
بارداری ، زایمان و نفاس (O00-O99)
- حاملگی خارج از رحم 2 (شدت (بارداری) که در آن nidation (لانه گزینی) بلاستوسیت (جنین در مرحله اولیه توسعه ؛ تقریباً در روز 4 بعد از لقاح از مرحله مورولا / توت بوجود می آید) در خارج از آن اتفاق می افتد رحم (رحم))
سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های جنسی) (N00-N99).
- Adnexitides - التهاب به اصطلاح Adnexa (= ترکیبی از التهاب لوله های فالوپ و تخمدان)
- آندومتریوز 2 - بروز آندومتر (آندومتر) خارج از رحم، به عنوان مثال در یا در تخمدان (تخمدان) ، لوله (لوله های فالوپ) ، ادراری مثانه یا روده این یک بیماری مزمن وابسته به استروژن (هورمون جنسی زنانه) است.
- کیست تخمدان (کیست تخمدان).
- سیستیت 2 (التهاب مثانه)
بیشتر
- آلرژی غذایی
- اختلال عملکرد بعد از عمل 2 + 4 (به عنوان مثال ، عروس).
داروها
- آنتی کولینرژیک 3 - موادی مانند ایپراتروپیوم بروماید که عمل را سرکوب می کنند استیل کولین - یک فرستنده (فرستنده) - و در نتیجه فعالیت روده را کاهش می دهد.
- داروهای ضد افسردگی - داروهای برای افسردگی مانند آمیتریپتیلین.
- داروهای ضد فشار خون - داروها برای فشار خون بالا مانند دوکسازوسین or لوزارتان.
- ملین سو abuse استفاده - وابستگی به ملین.
محیطی فشار - مسکرات (مسمومیت).
- Lead3