کم خونی: یا چیز دیگری؟ تشخیص های افتراقی

خون، اندام های خونساز - سیستم ایمنی بدن (D50-D90)

  • کمخونی آپلاستیک - نقص در خونسازي ، علت آن در بيشتر موارد ناشناخته مانده است.
  • کمبود اسید اسکوربیک (هیپویتامینوز C ؛ آویتامینوز C) ؛ تصویر بالینی: عمومی تمایل به خونریزی، خونریزی / خونریزی از پوست (خونریزی perifollicular ، پتشیا (خونریزی کک مانند) ، اکیموز (سطح کوچک) پوست خون ریزی))، التیام زخم اختلالات ، خونریزی به داخل مفاصل, ورم لثه (التهاب دهان مخاط) با هایپرپلازی لثه (تکثیر لثه) ، خستگی و ضعف عضلانی گروه های خطر: افراد مبتلا به سوء تغذیه (سو mal تغذیه) یا عادات غذایی خاص ، و همچنین افراد مبتلا به مزمن الکل سو abuse مصرف و سو drug مصرف مواد مخدر.
  • خون ریزی کم خونی، حاد (منبع خونریزی: عمدتا دستگاه تناسلی یا دستگاه گوارش).
  • کم خونی التهابی
  • بیضوی سلولی - گروهی از نقایص نادر اسکلت غشایی اریتروسیت ها (قرمز خون سلولها) با وراثت اتوزومی غالب یا اتوزومی مغلوب ؛ اسمیر خون بیضوی زیادی را نشان می دهد اریتروسیت ها (بیضوی سلولها).
  • کمبود G6PD (گلوکز-6فسفات کمبود دهیدروژناز) - بیماری ژنتیکی با وراثت مغلوب X-. کمبود آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز منجر به همولیز مکرر و مزمن می شود کم خونی؛ حدود 13٪ از کل افراد مذکر از آفریقای مرکزی: نوع خفیف ، از نظر بالینی بی ربط. مردم از کشورهای مدیترانه ای و چین: فرم شدید.
  • هموگلوبینوپاتی های زنجیره های β-گلوبین (که معمولاً در سال 2 زندگی ظاهر می شود).
  • همولیتیک کم خونی - کم خونی ناشی از تخریب زودرس اریتروسیت ها (قرمز خون سلول ها).
  • کم خونی مگالوبلاستیک (کمبود ویتامین B12 or اسید فولیک).
  • میلوفیبروز - بیماری که منجر به از بین رفتن تدریجی قارچ می شود مغز استخوان، و در نتیجه سلولهای خونی کاهش می یابد.
  • کم خونی کلیه - کم خونی مرتبط با کلیه مرض.
  • کم خونی دوندگان - کم خونی ناشی از افزایش پلاسمای خون حجم و با افزایش تخریب سلولهای خونی در دونده ها.
  • کم خونی سلول داسی شکل (دارویی: درپانوسیتوز ؛ همچنین کم خونی سلول داسی شکل ، کم خونی سلول داسی شکل) - بیماری ژنتیکی با وراثت مغلوب اتوزومال که گلبول های قرمز (گلبول های قرمز خون) را تحت تأثیر قرار می دهد. این به گروه هموگلوبینوپاتی ها (اختلالات در.) تعلق دارد هموگلوبین؛ تشکیل هموگلوبین نامنظم به نام هموگلوبین سلول داسی شکل ، HbS).
  • اسفروسیتوز
  • تالاسمی - اختلال سنتز ارثی اتوزومال مغلوب زنجیره های آلفا یا بتا از قسمت پروتئین (گلوبین) در هموگلوبین (هموگلوبینوپاتی / بیماری های ناشی از اختلال در تشکیل هموگلوبین).
    • Α-تالاسمی (بیماری HbH ، هیدروپس جنینی/ تجمع مایعات عمومی)؛ بروز: بیشتر در آسیای جنوب شرقی.
    • β-تالاسمی: شایعترین اختلال تک ژنتیکی در سراسر جهان. بروز: مردم از کشورهای مدیترانه ای ، خاورمیانه ، افغانستان ، هند و جنوب شرقی آسیا.
  • کم خونی تومور (تومور) درمانکم خونی همراه)

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • اختلالات استفاده از آهن
  • پرکاری تیروئید (غده تیروئید بیش از حد فعال)
  • کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید)
  • بیماری آدیسون - نارسایی اولیه غده فوق کلیوی (نارسایی آدرنال) ، که عمدتا باعث نارسایی می شود کورتیزول تولید ، بلکه منجر به کمبود مینرالوکورتیکوئیدها می شود (آلدوسترون).
  • Panhypopituitarism - بیماری که منجر به محدودیت یا شکست کامل همه هیپوفیز می شود هورمون (هورمونهای تولید شده در غده هیپوفیز).

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

  • التهاب مزمن ، کم خونی نامشخص التهاب (کم خونی قبلی بیماری مزمن ، ACD) ؛ ACD بعد از کم خونی فقر آهن ، دومین کم خونی شایع در سراسر جهان محسوب می شود
  • عفونت های مزمن ، مشخص نشده است
  • سیمیکوز - خارش شدید پوست علائم ناشی از گزش اشکالات مکنده خون (Cimex lectularis /ساس ها) افراد سیگاری ، مجرد ، افراد دارای رنگ پوست تیره به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند. افراد مبتلا دارای RDW-CV بالاتر (ضریب تغییر اندازه سلولهای قرمز (به درصد)) و پایین تر هستند هموگلوبین (رنگدانه خون) ، هماتوکریت (نسبت تمام اجزای سلولی در حجم خون) ، گلبول قرمز (گلبول قرمز) و MCHC (متوسط ​​هموگلوبین بدن) غلظت: میانگین غلظت هموگلوبین هماتوکریت (گلبول قرمز) توده)) از افراد کنترل.
  • هلمینتیازیس (بیماری کرم).
  • مالاریا
  • بحران آپلاستیک ناشی از پاروویروس B19 در کم خونی های همولیتیک
  • بحران های همولیتیک مرتبط با عفونت ویروسی در کم خونی های همولیتیک.

کبد، کیسه صفرا ، و صفرا مجاری - پانکراس (پانکراس) (K70-K77 ؛ K80-K87).

دهان، مری (مری) ، معدهو روده ها (K00-K67 ؛ K90-K93).

سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند (M00-M99).

  • بیماری های التهابی مزمن (به عنوان مثال ، روماتوئید) آرتروز).

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

  • سرطان روده بزرگ سرطان روده بزرگ)
  • سرطان خون (سرطان خون)
  • سرطان معده (سرطان معده)
  • بیماری هوچکین - نئوپلازی بدخیم (نئوپلاسم بدخیم) سیستم لنفاوی با درگیری احتمالی اعضای دیگر.
  • سندرم میلودیسپلاستیک (MDS) - بیماری کلونال مغز استخوان همراه با اختلال در خونسوزی. تعریف شده بوسیله ی:
    • سلولهای دیسپلاستیک در مغز استخوان یا سیدروبلاستهای حلقه ای یا افزایش میلوبلاستها تا 19٪.
    • سیتوپنی (کاهش تعداد سلولهای خون) در محیط پیرامونی شمارش خون.
    • حذف علل واكنشي اين سيتوپني ها.

    یک چهارم بیماران MDS رشد می کنند لوسمی میلوئید حاد (AML)

  • پلاسموسیتوما (میلوم چندگانه) - بیماری سیستمیک منجر به تکثیر بدخیم (بدخیم) سلولهای پلاسما ؛ این بیماری عمدتا منجر به درگیری استخوان و شمارش خون تغییرات.
  • لیومیوم (رحم میوماتوز)

علائم و یافته های غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی که در جای دیگری طبقه بندی نشده اند (R00-R99).

  • التهاب مزمن (التهاب) emia کم خونی التهاب مزمن ("کم خونی التهاب مزمن" ، ACI).

سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های جنسی) (N00-N99).

  • هایپرمنوره - خونریزی بیش از حد (> 80 میلی لیتر) ؛ معمولاً فرد مبتلا بیش از پنج پد / تامپون در روز مصرف می کند
  • نارسایی کلیه - فرایندی که منجر به کاهش تدریجی پیشرونده می شود کلیه تابع.

آسیب ، مسمومیت و سایر عواقب دلایل خارجی (S00-T98).

  • رهبری مسمومیت (مسمومیت با سرب).

سایر تشخیص های افتراقی

  • بحران های همولیتیک در کمبود G6PD.
  • کم خونی بعد از عمل
  • پلی مدیکشن (> 6 دارو)
  • هیدروپاتی حاملگی

دارو

کم خونی

کمخونی آپلاستیک

توجه: برای داروهایی که با ستاره (*) مشخص شده اند ، ارتباط با آنها وجود دارد کمخونی آپلاستیک ضعیف مستند است علاوه بر این ، تمام داروهایی که می توانند رهبری به خونریزی گوارشی و به طور کلی افزایش یافته است تمایل به خونریزی. قرار گرفتن در معرض محیط - مسکرات

  • آرسنیک
  • رهبری
  • بنزن
  • بیسموت
  • طلا
  • عطارد