پتشیا

تعریف

پتشیا لکه های قرمز کوچک و به اندازه سر سوراخ روی پوست یا غشای مخاطی است. آنها در اثر خونریزی از کوچک ایجاد می شوند خون عروق (مویرگها) اگر پتشیا وجود داشته باشد ، معمولاً به صورت جداگانه اتفاق نمی افتد ، بلکه در یک گروه کوچک یا بزرگ از نقاط قرمز مشاهده می شود.

دلایل مختلفی برای ایجاد پتشیا وجود دارد. بسته به علت ، می توان آنها را در مکان های مختلف قرار داد. پتشیا یک بیماری مستقل نیست بلکه یک علامت است که می تواند در زمینه بیماری های مختلف ایجاد شود.

یک ویژگی معمول پتشیا این است که حتی تحت فشار (مثلاً با کفگیر شیشه ای) از بین نمی رود یا محو نمی شود. درمان بستگی به بیماری زمینه ای دارد. یافتن یک تشخیص همیشه آسان نیست.

علل پتشیا

بیماری های مختلفی وجود دارد که می تواند پتشیا رخ دهد. اغلب ظهور این خونریزی های مختصر نقطه ای نشانگر ایجاد اختلال در آن است خون انعقاد در بیشتر موارد کمبود یا اختلال عملکردی خون پلاکت (ترومبوسیت ها) علت آن است.

به طور معمول ، پتشیا ابتدا در ناحیه مچ پا و پایین پا ایجاد می شود. اگر خونریزی گسترده تری در زمینه ایجاد شود ترومبوسیتوپنی، این پورپورای ترومبوسیتوپنیک نامیده می شود. التهاب خون کوچک عروق همچنین می تواند منجر به نشتی کوچک در مویرگ ها و در نتیجه منجر به نشت خون از آنها با تشکیل پتشیا شود.

سپس این نامیده می شود واسکولیت. سو mal عملکرد خون پلاکت همچنین می تواند با مصرف دارو ایجاد شود. مهار کننده های جمع شدن پلاکت به اصطلاح شامل استیل سالیسیلیک اسید (ASA) و کلوپیدوگرل.

مصرف بیش از حد آن می تواند منجر به ایجاد پتشیا شود. در پزشکی قانونی ، پتشیا به دلیل دیگری نقش مهمی دارد: پتشی در ناحیه سر (به عنوان مثال ، روی پلک های داخلی یا روی غشای مخاطی دهان) می تواند نشان دهنده خفقان قبل از مرگ باشد ، یعنی یک مرگ غیر طبیعی. پتشیا یا در اثر واکنش التهابی خون کوچک ایجاد می شود عروق یا در اثر کمبود یا سوunction عملکرد خون پلاکت.

اگرچه استرس به طور کلی حساسیت بدن به بیماری را افزایش می دهد ، اما هیچ ارتباط مستقیمی در ایجاد پتشیا وجود ندارد. اگر پتشی بدون علت قابل تشخیص رخ دهد و پزشک نتواند بیماری را به عنوان محرک شناسایی کند ، علت آن اغلب نامشخص است. علاوه بر توضیحات دیگر ، غالباً شک می شود که استرس ممکن است تا حدی مسئول ایجاد باشد.

با این حال ، هیچ مدرک علمی برای چنین ارتباطی وجود ندارد. کمبود پلاکت خون در پزشکی معروف است ترومبوسیتوپنی. اگر بدن دیگر پلاکت کافی نداشته باشد ، هموستاز اولیه مختل می شود.

این را می توان توسط پتشیا نشان داد. کمبود جزئی فقط در خون قابل تشخیص است اما معمولاً منجر به علائم یا ناهنجاری نمی شود. فقط هنگامی که تعداد پلاکت ها بسیار کاهش یابد می تواند خونریزی خود به خودی خود را به صورت پوستی یا دهانی ایجاد کند مخاط رخ می دهد ، که می تواند خود را به صورت پتشیا نشان دهد.

در بدن ، جریان خون دائماً صدمات كوچكی به رگ ها وارد می كند ، كه به طور معمول می توانند مستقیماً توسط پلاكت های خون مهر و موم شوند. اگر کمبودی وجود داشته باشد ، دیگر امکان پذیر نیست و پتشیا بدون هیچ دلیل مشخصی ایجاد می شود. ترومبوسیتوپنی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد ، اگرچه علل التهابی اما بیماری های بدخیم نیز باید در نظر گرفته شود.

واسکولیت التهاب رگهای خونی است و یکی از اصلی ترین آنها است علل پتشیا. تعداد زیادی واسکولیتید وجود دارد که می تواند دلایل مختلفی داشته باشد و با علائم مختلف در سراسر بدن خود را نشان دهد. واسکولیت وقتی تعداد و عملکرد پلاکت های خون طبیعی است و علائم یا تغییرات آزمایشگاهی دیگری وجود دارد که ممکن است چنین بیماری را نشان دهد ، باید مورد توجه قرار گیرد.

در صورت مشکوک به واسکولیت ، معاینات ویژه ای انجام می شود تا در صورت لزوم درمان آغاز شود. در صورت موفقیت ، پتشیاها دوباره از بین می روند و موارد جدیدی ظاهر نمی شوند. با این حال ، برخی از اشکال واسکولیت نمی تواند درمان شود ، اما اثرات آنها می تواند با دارو محدود شود.

مننژیت همراه با وقوع پتشیا بسیار خطرناک است شرط. مننژیت یک بیماری التهابی است منینژاین توسط عوامل بیماری زا مانند ایجاد می شود باکتری or ویروس ها و به طور معمول همراه است گردن سفتی، سختی، تب و یک ژنرال دارای اختلال قابل توجهی است شرط. پتشیا یک علامت معمولی "طبیعی" نیست مننژیت.

برعکس ، پتشی به تنهایی و بدون علائم بعدی مننژیت را به عنوان یک دلیل نشان نمی دهد. با این حال ، در شکل خاصی از مننژیت ، یعنی ناشی از مننژوکوک (باکتری) ، باکتری ها می توانند در جریان خون شسته شوند و در نتیجه منجر به آن شوند مسمومیت خونی (سپسیس) سپس یک نفر در مورد سپسیس مننگوکوک صحبت می کند.

این مسمومیت خونی می تواند همراه با خونریزی ، یعنی پتشیای بزرگ باشد. این بیماری بسیار شدید و به شدت تهدید کننده زندگی است و به مراقبت های پزشکی سریع و سریع نیاز دارد. اشکال مختلف سرطان خون (سفید سرطان خون) می تواند منجر به کمبود پلاکت ، به ویژه در اشکال حاد شود.

این اتفاق می افتد زیرا در حاد سرطان خون la مغز استخوان تحت تاثیر قرار گرفته است. اینجا، سرطان سلول ها در تعداد زیادی تکثیر می شوند و فقط تولید می شوند گلبول های سفید خون. از این رو نامگذاری شده است سرطان خون.

در افراد سالم ، مغز استخوان نه تنها تولید می کند گلبول های سفید خون بلکه سلول های قرمز خون و پلاکت ها نیز هست. در لوسمی ، با این حال ، جرم از سرطان سلولها سلولهای دیگر را به خودی خود سالم منتقل می کنند و غالباً کمبود گلبول قرمز و پلاکت وجود دارد. کمبود پلاکت خون ترومبوسیتوپنی نامیده می شود و اغلب به صورت پتشیا خود را نشان می دهد.

اینها اغلب اولین بار در ناحیه قارچ ظاهر می شوند مچ پا و پایین تر پا. اگر پتشی در کودکان اتفاق بیفتد و همچنین به عنوان مثال ، میزان کبودی و همچنین افزایش خستگی و کاهش عملکرد نیز وجود داشته باشد ، این می تواند نشانه سرطان خون باشد. باید خیلی سریع با یک متخصص اطفال مشورت شود.

پتشیا هیچ ارتباطی با کبد. با این حال ، علائم کوچک پوست قرمز دیگری نیز وجود دارد که اغلب در بیمارانی که از سیروز ریه رنج می برند ، رخ می دهد کبد. به این عنکبوت (عنکبوت عروقی) می گویند.

یک لکه قرمز در وسط وجود دارد که از خارج شبیه پتشیا است. از این نقطه شاخه های کوچک قرمز روشن به سمت خارج حرکت می کنند. spidernaevi معمولاً چند میلی متر اندازه می گیرد.

چنین عنکبوتهای عروقی عمدتا در ناحیه قارچ دیده می شوند قفسه سینه و صورت اگر پتشیا رخ دهد ، a کمبود ویتامین علتی قابل تصور اما بسیار بعید است. در اصل ، کمبود ویتامین C می تواند منجر به خونریزی پوستی شکل ، علاوه بر علائم دیگر آن شود استخوان ها و لثه.

تصویر بالینی توصیف شده به عنوان اسکوربوت به دلیل یک طرفه بودن و ویتامین فقیر بیشتر در بین ملوانان اتفاق می افتد رژیم غذایی. امروزه کمبود ویتامین C بسیار نادر است. کمبود دیگری ویتامین ها ممکن است ، اما به طور معمول منجر به پتشی نمی شود.

کمبود ویتامین K همچنین می تواند منجر به خونریزی شود ، اما به احتمال زیاد خونریزی صاف و نه صاف به پوست منجر می شود. در اصل ، فشار شدید می تواند منجر به ایجاد پتشیا شود. مثلا، فشار خون بالا در رگهای خونی (به ویژه در مویرگهای پوست) می تواند محرک خونریزی لکه ای باشد.

با این حال ، این فقط در صورتی اتفاق می افتد که از قبل در تعداد پلاکت ها کاهش یافته باشد یا عملکرد آنها مختل شده باشد. بعید است فشار خارجی منجر به پتشی شود. در صورت فشار شدید ، ممکن است خونریزی صاف و در نتیجه کبودی ایجاد شود.

با این حال ، در زمینه پزشکی قانونی ، توسعه پتشیا از طریق فشار از اهمیت ویژه ای برخوردار است. اگر فردی را غرق در مرگ کرده باشد ، پتشی به طور معمول در ناحیه چشم یا پلک ایجاد می شود ، به طوری که می تواند نشانه ای از علت مرگ باشد. پتشیا را می توان با شکل خاصی از ایجاد کرد واکنش های آلرژیک.

به عنوان مثال ، تجویز برخی داروها یا الف تزریق خون می تواند باعث واکنشی در بدن شود که پلاکت ها را از بین می برد. اگر نسبت آنها به شدت کاهش یابد ، این می تواند منجر به خونریزی خود به خودی از طریق پوست و غشاهای مخاطی و در نتیجه ایجاد پتشی شود. اشکال متداول آلرژی ، مانند آنهایی که به غذا ، علف یا سم حشرات وجود دارد ، علایم را کاملاً متفاوت از واکنش های آلرژیک توصیف شده در بالا ایجاد می کند.

بنابراین پتشیا نتیجه چنین اشکال رایج آلرژی نیست. عفونت با HIV می تواند به علائم مختلف منجر شود. بدون درمان ، ایدز معمولاً چند سال پس از عفونت رخ می دهد ، که با اختلال شدید در بدن مشخص می شود سیستم ایمنی بدن. در نتیجه ، واکنشهای التهابی معمولاً در اندامهای مختلف ایجاد می شوند.

از جمله موارد دیگر ، پتشیا نیز می تواند به طرق مختلف ایجاد شود. با این حال ، این یک علامت معمولی از عفونت با HIV نیست. اگر به غیر از پتشیا علائم دیگری وجود نداشته باشد ، علت دیگر خونریزی نقطه ای بسیار محتمل است.