پاتوژنز (ایجاد بیماری)
In پریکاردیت، شل شدن بافت و احتمالاً ترشح فیبرین وجود دارد (فیبرین (لاتین: fibra "فیبر" ؛ "چسب" از خون لخته شدن) و ترشح حاد پریکاردیت در 80 تا 90٪ موارد ایدیوپاتیک است (بدون دلیل قابل شناسایی یا قابل تشخیص). دلایل دیگر شامل بیماری خود ایمنی (تقریباً 7٪) ، نئوپلازی / نئوپلاسم (تقریباً 5٪) ، سل (تقریباً 4٪) و چرکی ("چرکی") است. پریکاردیت.
علل (علل)
علل مرتبط با بیماری
پریکاردیت عفونی
بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).
- پریکاردیت ویروسی (تقریباً 35٪ ؛ Coxsackie A 9، B 1-4، سیتومگالوویروس (CMV) ، ویروس Epstein-Barr (EBV ؛ همچنین انسانی تب خال ویروس 4 ، HHV 4) ، اکو ، HIV ، اوریون، Pavor B 19 ، سرخچه, ابله مرغان).
- پریکاردیت باکتریایی (حدود 10٪ ؛ بیماری لایم, تشخیص کلامیدیا وجود دارد، گنوکوک ، هموفیلوس ، لژیونلا ، لپتوسپیرها ، مننژوکوک, مایکوپلاسما, پنوموکوک, اورئوس استرپتوکوک, مرض سل، ترپونما پالیدوم ؛ Tropheryma whippelii (از گروه actinomycete) / موربوس ویپل).
- به دلیل وجود قارچ پریکاردیت (نادر ؛ کاندیدا ، هیستوپلاسما) [esp. در بیماران با توانایی ایمنی].
- پریکاردیت انگلی (نادر ؛ اکینوکوکوس ، انتاموبا هیستولیتیکا ، توکسوپلاسما).
پریکاردیت غیر عفونی
خون، اندام های خون ساز - سیستم ایمنی بدن (D50-D90)
- سارکوئیدوز - بیماری التهابی سیستمیک که در درجه اول بر آن تأثیر می گذارد پوست، ریه ها ، و لنف گره ها
بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).
- آمیلوئیدوز - رسوبات خارج سلولی ("خارج سلول") آمیلوئیدها (مقاوم در برابر تخریب پروتئین ها) آن می تواند رهبری به کاردیومیوپاتی (قلب بیماری عضلانی) ، نوروپاتی (محیطی سیستم عصبی بیماری) و هپاتومگالی (کبد بزرگ شدن) ، از جمله سایر شرایط.
- تب خانوادگی مدیترانه ای (FMF ؛ مترادف: پلی سروزیت مکرر خانوادگی) - بیماری توارثی اتوزومال مغلوب که در ساکنان منطقه مدیترانه شرقی قرار گرفته است بیماری مزمن با قسمت های پراکنده ای مشخص می شود تب با التهاب همزمان tunica serosa ، منجر به درد شکم (درد شکم) ، درد قفسه سینه (درد قفسه سینه) ، یا آرترالژی (درد مفاصل).
- هیپراوریسمی (افزایش یافت اسید اوریک سطح در خون).
- Myxedema - علامت شایع کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار). پوستی خمیری (پف کرده ؛ نفخ دار) که ورم غیر فشار آور و خمیری (تورم) را نشان می دهد که موضعی نیست. صورت و محیطی در درجه اول در پایین پاها رخ می دهد
سیستم قلبی عروقی (I00-I99).
- سکته قلبی حاد (قلب حمله)
- برش آئورت (مترادف: آنوریسم dissecans aortae) - شکاف حاد (تشریح) لایه های دیواره آئورت (اصلی) شریان) ، با پارگی لایه داخلی دیواره رگ (انتیما) و خونریزی بین انتیما و لایه عضلانی دیواره رگ (رسانه های بیرونی) ، به معنای آنوریسم دیسسکانس (گسترش پاتولوژیک عروق).
- سندرم Dressler (مترادف: سندرم انفارکتوس postmyocardial ، سندرم postcardiotomy) - پریکاردیت (التهاب پیراشامه) و / یا پلوریستی (التهاب گریه) چندین هفته (1-6 هفته) پس از سکته قلبی رخ می دهد (قلب حمله) یا صدمه به میوکارد (عضله قلب) به عنوان یک واکنش ایمونولوژیک دیررس در پیراشامه (پریکارد) بعد از تشکیل عضله قلب آنتی بادی (HMA)
- Chylopericardium - تراوش لنفاوی در پیراشامه.
- پریکاردیت خانوادگی (التهاب پریکارد)
- نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) ، مزمن
- فشار خون ریوی - افزایش فشار در ریه شریان سیستم.
- تب روماتیسمی - واکنش خاصی که پس از عفونت با استرپتوکوکهای سروگروپ A ایجاد می شود و منجر به آرتریتید (التهاب مفاصل) ، التهاب قلب مانند پری / میوکاردیت (پریکاردیت / التهاب عضله قلب) و درگیری CNS به شکل کرئه مینور می شود ( بیماری خود ایمنی عصبی با هیپرکینزی - حرکات بیرونی غیر قابل کنترل مانند رعد و برق - هیپوتونی عضله و هیپورفلکسی)
دهان، مری (لوله غذا) ، معدهو روده ها (K00-K67 ؛ K90-K93).
- کولیت اولسراتیو - بیماری التهابی مزمن روده (روده بزرگ و رکتوم).
- بیماری کرون - بیماری التهابی مزمن روده ؛ معمولاً در قسمت ها پیشرفت می کند و می تواند کل دستگاه گوارش را تحت تأثیر قرار دهد. مشخصه محبت بخشی از مخاط روده (مخاط روده) است ، به این معنی که چندین بخش روده ای ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند ، که توسط بخش های سالم از یکدیگر جدا می شوند
سیستم اسکلتی - عضلانی و بافت همبند (M00-M99).
- نقرس (آرتریت اوریکا / التهاب مفصلی مرتبط با اسید اوریک یا نقرس توفیک) / هایپراوریسمی (افزایش سطح اسید اوریک در خون)
- کلاژنوزها (گروهی از بافت همبند بیماری های ناشی از فرایندهای خود ایمنی) - سیستمیک لوپوس اریتماتوز (SLE) ، پلی میوزیت (PM) یا درماتومیوزیت (DM) ، سندرم شوگرن (Sj) ، اسکلرودرمی (SSc) و سندرم شارپ ("بیماری بافت پیوندی مخلوط" ، MCTD).
- بیماری Bekhterev (انسداد اسپوندیلیت) - بیماری روماتیسمی التهابی مزمن که فقط ستون فقرات و مرز آن را تحت تأثیر قرار می دهد مفاصل.
- واکنشی آرتروز (مترادف: آرتریت بعد از عفونت / التهاب مفصل) - بیماری ثانویه پس از عفونت های دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) ، دستگاه ادراری تناسلی (اندام های ادراری و تناسلی) یا ریوی (ریه ها). به آرتریت اشاره دارد ، جایی که پاتوژن های مفصلی (معمولاً) یافت نمی شوند (سینوویالیت استریل).
- بیماری ریتر (مترادف: سندرم ریتر؛ بیماری ریتر ؛ آرتروز اسهال خونی آرتروز انتریکا آرتریت پس از حاملگی آرتریت posturethritic ؛ اولیگوآرتریت تمایز نیافته سندرم مجرای ادرار-چشم-سینوویال ؛ سندرم فیسینگر-لروی ؛ انگلیسی جنسی آرتریت واکنشی (SARA)) - شکل خاص "آرتروز واکنشی" (نگاه کنید به بالا.) ؛ بیماری ثانویه پس از عفونت های دستگاه گوارش یا دستگاه ادراری ، که با علائم سه گانه ریتر مشخص می شود. اسپونديلوآرتروپاتي منفي ، كه به ويژه در تحريك مي شود HLA-B27 افراد مثبت توسط یک بیماری روده یا دستگاه ادراری با باکتری (اغلب تشخیص کلامیدیا وجود دارد) می تواند به صورت آشکار شود آرتروز (التهاب مفصل) ، ملتحمه (التهاب ملتحمه) ، اورتریت (اورتریت) و تا حدی با نوع معمولی تغییرات پوستی.
- آرتریت روماتوئید - بیماری التهابی مزمن چند سیستمی ، که معمولاً خود را به صورت بروز می کند سینوزیت (التهاب سینوویال).
- واسکولیتیدها (به عنوان مثال ، گرانولوماتوز ائوزینوفیلیک همراه با پلی آنژیت (EGPA) ، سندرم Churg-Strauss (CSS) یا گرانولوماتوز همراه با پلی آنژیت (GPA) ، گرانولوماتوز قبلی وگنر)
نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)
- نئوپلاسم های بدخیم ، مشخص نشده ، با درگیری پریکارد (به عنوان مثال ، کارسینوم برونش)ریه سرطان، سرطان پستان /سرطان پستان، سرطان خون ، لنفوم ، ملانوم، سارکوم)
روان - سیستم عصبی (F00-F99 ؛ G00-G99).
- بی اشتهایی عصبی (بی اشتهایی عصبی)
سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های جنسی) (N00-N99).
- نارسایی کلیه (کلیه ضعف) با علائم اورمیا (وجود مواد ادراری در خون بالاتر از حد طبیعی).
صدمات ، مسمومیت و سایر عواقب دلایل خارجی (S00-T98).
- آسیب های قفسه سینه ، مشخص نشده است
تشخیص آزمایشگاهی - پارامترهای آزمایشگاهی مستقل در نظر گرفته می شوند عوامل خطر.
- هیپراوریسمی (ارتفاع از اسید اوریک سطح خون).
دارو
- مسدود کننده های ضد TNF - داروهای در درمان بیماریهای التهابی استفاده می شود.
- آمیودارون (داروی ضد آریتمی) - دارویی که در درمان بسیاری استفاده می شود آریتمی قلبی.
- داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) داروهای) ، مشخص نشده است.
- بروموکریپتین (پرولاکتین مهار کننده) - دارویی که برای مهار تشکیل پرولاکتین استفاده می شود.
- سیکلوسپورین (سیکلوسپورین A) (سرکوب کننده سیستم ایمنی) - دارویی از گروه سرکوب کننده سیستم ایمنی.
- کلوزاپین (نورولپتیک) - دارویی از گروه نورولپتیک.
- دانترولن (شل کننده عضله) - مشتق هیدانتوئین از گروه آرامبخش عضلانی.
- هیدرالازین (ضد فشار خون) - دارویی متعلق به گروه داروهای ضد فشار خون (ضد فشار خون بالا).
- ایزونیازید (tuberculostat) - داروی ضد مرض سل.
- مسالازین - داروی ضد التهابی که در درمان استفاده می شود بیماری کرون و کولیت اولسراتیو.
- متیلدوپا (ضد فشار خون)
- متی سرژید (داروی میگرن)
- مینوکسیدیل (ضد فشار خون) - داروی متعلق به گروه داروهای ضد فشار خون (ضد فشار خون بالا).
- اسید آمینه سالیسیلیک (توبرکولوستات).
- فنیل بوتازون (NSAID) - داروی ضد التهاب غیر استروئیدی.
- فنی توئین (داروی ضد صرع)
- پراکتولول (بتا بلاکر انتخابی).
- پروتئینامید (داروی ضد آریتمی) - دارویی از گروه ضد آریتمی داروهای (در برابر آریتمی قلبی).
- تیازیدها (ادرار آورها)
- استرپتوکیناز (فیبرینولیتیک) - عامل ترومبولیتیک از گروه فیبرینولیتیک ها.
- استرپتومایسین (آنتی بیوتیک) - آنتی بیوتیک ضد باکتری از گروه آمینوگلیکوزیدها.
- تیوراسیل (تیروستاتیک)
- داروهای سیتوستاتیک (دوکسوروبیسین, داونوروبیسین, 5-فلوئوروراسیل, سیکلوفسفامید).
علل دیگر
- دیالیز (شستشوی خون)
- سندرم postcardiotomy (مترادف: سندرم post-pericardiotomy) به عنوان شکل خاصی از پریکاردیت ؛ بروز 10-15٪ پس از جراحی قلب - علائمی شبیه Dressler میوکاردیت (بالا را ببین).
- وضعیت بعد از شیمی درمانی (به عنوان مثال، دوکسوروبیسین).
- وضعیت پس از تابش (پرتو درمانی).