مترادف
بیماری لایم ، بورلیوز لایم ، بیماری لایم ، آرتریت لایم ، اریتم مزمن مگنس انگلیسی: بورلیوز
تعریف
بورلیوز لایم نوعی بیماری باکتریایی است که با گزش کنه تیروئید منتقل می شود. عواقب این عفونت از علائم ساده پوستی تا علائم عصبی و اصطلاحاً لایم در بر می گیرد آرتروز. بورلیوز اولین بار در سال 1975 در شهر کوچک لایم در ایالت کنتیکت ایالات متحده مشاهده شد و به عنوان لایم توصیف شد آرتروز (التهاب مفصل لایم). در مقابل TBE منتقله از طریق کنه (انسفالوپاتی اوایل تابستان Meningo) ، یک بیماری ویروسی است ، شما نمی توانید علیه بیماری لایم واکسینه شوید! با این حال ، با آن به راحتی قابل درمان است آنتی بیوتیک ها (باکتری کشتن مواد مخدر)
همهگیرشناسی
عامل بیماری زا بیماری لایم ، باکتری Borrelia burgdorferi ، از خانواده اسپیروکت ها است و توانایی زنده ماندن در روده کنه را دارد. از طریق گزش کنه وارد جریان خون انسان می شود. بورلیا بورگدورفری می تواند خارج از سلول (در خارج از سلولهای بدن) بین بدن محافظت کند بافت همبند فیبرها یا می توانند به صورت داخل سلولی در فاگوسیت ها (سلول های رفتگر / سلول های دفاعی) زنده بمانند ، بنابراین می توانند برای مدت طولانی در میزبان (حامل بورلیا) باقی بمانند و توسط " سیستم ایمنی بدن. علاوه بر این ، بیماری لایم باکتری توانایی "استتار" خود را دارند. هنگامی که دفاع بدن شناسایی کرد باکتری باکتری های بورلیا به عنوان اجسام خارجی و شروع به دفاع از خود کردند ، سطح خود را تغییر می دهند تا دیگر توسط آنها شناخته نشوند آنتی بادی (مواد دفاعی خود بدن ؛ رجوع کنید به: سیستم ایمنی بدن).
آیا بیماری لایم مسری است؟
بیماری لایم اساساً مسری نیست. حداقل انتقال از شخص به شخص دیگر هرگز اثبات یا مشاهده نشده است. بنابراین انتقال منحصراً از طریق خون تماس کنه با انسان.
علائم بیماری لایم
مرحله دوم: در این مرحله ، علامت اصلی یک است سوزش درد که از ریشه های عصب (رادیکولار) شروع می شود. می توان مشاهده کرد که این درد اغلب در نزدیکی سرخ شدن محل قرار گرفته است اعصاب یا گزش کنه. این یک واکنش التهابی است که بر ریشه های عصبی ، به ویژه جمجمه تأثیر می گذارد اعصاب.
علاوه بر این ، پاتوژن (مننژیت) می تواند باعث ایجاد مننژیت شود ، که می تواند منجر به آن شود گردن سفتی، سختی، سردرد و سایر نقایص عصبی. بعد از نام کاشف ، به این سندرم بانوارت یا مننژوپلینوریت نیز گفته می شود. این می تواند هفته ها تا ماه ها بعد از آلودگی توسط کنه رخ دهد.
علاوه بر این دردهای مشخص ، فلج نیز به دلیل التهاب قارچ رخ می دهد ریشه عصب توسط پاتوژن بورلیوز. این عمدتا یک فلج نامتقارن است ، یعنی فقط یک طرف از کار می افتد و نه هر دو. به عنوان ریشه های جمجمه اعصاب اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند ، عضلات صورت گم شده اند.
عصب جمجمه نامیده می شود عصب صورت بیشتر اوقات تحت تأثیر قرار می گیرد. این عصب به طور عمده مواد مغذی را تأمین می کند عضلات صورت که مسئول بیان چهره ما هستند خیلی کمتر ، قلب دیوارها می توانند تحت تأثیر قرار بگیرند.
بستگی به کدام لایه دارد قلب دیوار ملتهب است ، به این نامیده می شود میوکاردیت, پریکاردیت یا پانکاردیت بنابراین این می تواند منجر به شود آریتمی قلبی با آلوده کردن بدن راهنما سیستم های. یکی دیگر از علائم نادر در این مرحله ، لنفادنوز کوتیس خوش خیم است.
این گره یا ارتفاع نرم با رنگ آبی مایل به قرمز است. علت این گره نفوذ رنگ سفید است خون سلولها (لنفوسیتها) در اثر عفونت بورلیا وارد پوست می شوند. مکانهای مکرر این ندول خوش خیم هستند لاله گوش, گردن، زیر بغل ، ناحیه تناسلی و همچنین نوک سینه ها.
مرحله سوم: در این مرحله التهاب دردناک مفصل و التهاب عضلات همچنین می تواند رخ دهد (آرتروز و میالژی) این التهابات می توانند از مفصل به مفصل یا از عضله به عضله دیگر بپرند. این مرحله ماهها تا سالها بعد از آن اتفاق می افتد گزش کنه.
التهاب مفصل که به آن آرتریت لایم نیز گفته می شود ، اغلب مزمن است و می تواند در یک یا چند مورد اتفاق بیفتد مفاصل. رایج ترین مفاصل تحت تأثیر قرار می گیرند مفصل زانو، سپس مچ پا مفصل ، مفصل آرنج ، انگشت و پنجه پا مفاصل، مفاصل کارپال و مفصل فک. تصویر معمولی دیگر از بیماری در این مرحله ، Acrodermitis chronica trophicans است.
این مشخصه تغییر رنگ پوست مایل به تیره و پوست بسیار نازک است. در طی بیماری ، ابتدا تغییر رنگ مایل به آبی در پوست ظاهر می شود که ممکن است تا حدی متورم باشد. با این حال ، هیچ علائمی ایجاد نمی کند.
به دنبال آن یک کاهش مداوم در زیر جلدی ایجاد می شود بافت چربی و در نتیجه کاهش شدیدی در ضخامت پوست ایجاد می کند. این باعث ایجاد پوست می شود عروق از طریق درخشیدن. علاوه بر این ، به دلیل تشکیل الیاف (فیبروز) در پوست ، سفت شدن پوست می تواند رخ دهد.
این حالت ترجیحاً در انگشتان و دو طرف کششی اندام ها رخ می دهد. بعلاوه ، بعداً بعد از ظهور Acrodermitis chronica trophicans نیز می توان مفاصل و اعصاب را تحت تأثیر قرار داد. یک شکل بسیار نادر از بیماری لایم ، آنسفالومیلیت است.
این با فلج یک یا هر دو اندام مشخص می شود. آنزفالومیلیت نوعی بیماری نادر لایم است. این با فلج یک یا هر دو اندام مشخص می شود.
به طور کلی تشخیص بیماری لایم دشوار است. همانطور که قبلاً ذکر شد ، ماهها تا سالها می توانند بین مراحل فردی بگذرانند ، و این باعث می شود همه علائم در متن مشاهده نشوند. فقط باید به این فکر کنید که آخرین باری که تابستان را داشته اید آنفولانزا و اینکه آیا هنگام مراجعه با دکتر این را به یاد می آورید؟ درد مفاصل.
پل علائم بیماری لایم بسیار خاص نیستند و همچنین می توانند توسط تعدادی از بیماری های دیگر ایجاد شوند. برای بدتر کردن اوضاع ، تعداد زیادی "دوره غیرمعمول" وجود دارد که در آنها فقط چند یا حتی فقط یکی از علائم ذکر شده ظاهر می شود. اگرچه تشخیص آنتی بادی در هر مرحله از بیماری لایم می تواند مورد استفاده قرار گیرد ، پس از آن موفقیت های مختلفی دارد.
به خصوص در مراحل اولیه بیماری لایم ، تشکیل آنتی بادی فقط در 10٪ -40٪ موارد قابل تشخیص است. در اواخر مرحله آنتی بادی عملاً همیشه قابل تشخیص هستند ، اگرچه موارد جداگانه ای نیز وجود دارد که در آنها بررسی می شود خون "سکوت" می ماند. حتی اگر آنتی بادی در خون تشخیص داده می شود ، این نتیجه فقط استفاده محدود است ، زیرا ممکن است یک عفونت "قدیمی و بهبود یافته" نیز باشد.
اساساً دو نوع آنتی بادی قابل تشخیص است: آنتی بادی های نوع IgM نشان دهنده عفونت زودرس است (بیشتر مرحله اول بیماری لایم یا بدون علائم) در حالی که آنتی بادی های نوع IgG نشان دهنده عفونت دیررس (مرحله II + III) یا عفونت طولانی تر است که ممکن است کاملاً خوب شود. برای تشخیص آنتی بادی ، آزمایش های غربالگری ساده تری مانند آزمایش به اصطلاح ELISA و آزمایش های تأییدی پیچیده تر مانند آزمایش ایمونوبلوت یا وسترن بلات وجود دارد که به شما اطمینان می دهد که آزمایش مثبت کاذب نبوده است. این بدان معناست که برای تعیین عفونت فعلی یا گذشته بورلیا ، یک آزمایش غربالگری مثبت باید توسط یک آزمایش تأییدی دنبال شود ، بنابراین در واقع می توان مطمئن شد که آنتی بادی های ضد بورلیا واقعاً شناسایی شده اند. سطح تشخیص آنتی بادی (تیتر) برای تشخیص ارزش کمی دارد.
