شرایطی که می تواند منجر به خونریزی دستگاه گوارش فوقانی شود (90٪ خونریزی های دستگاه گوارش):
قلب و عروق (I00-I99).
- فیستول آئورت روده (AEF) - اتصال بین آئورت و دستگاه گوارش - عارضه ای نادر اما تهدید کننده زندگی در روند خود به خود آنوریسم آئورت (شکل اولیه) یا به عنوان یک رویداد بعد از عمل پس از جایگزینی پروتز عروق آئورت- ایلیاک بخش (فیستول ثانویه)
- ضایعات عروقی (آسیب های عروقی) ، مشخص نشده است.
- بیماری Osler-Weber-Rendu (مترادف: بیماری Osler؛ سندرم Osler؛ بیماری Osler-Weber-Rendu؛ بیماری Osler-Rendu-Weber ؛ تلژانژکتازی هموراژیک ارثی ، HHT) - اختلال ارثی غالب اتوزومال که در آن تلانژکتازی ها (اتساع غیر طبیعی خون عروق) روی دادن. این موارد می توانند در هر کجا اتفاق بیفتند ، اما به خصوص در مناطق مختلف وجود دارد بینی (علائم برجسته: اپیستاکسیس)خون دماغ شدن))، دهان، صورت و غشاهای مخاطی دستگاه گوارش. از آنجا که تلانژکتازی ها بسیار آسیب پذیر هستند ، پاره شدن آن آسان است و در نتیجه خونریزی می شود.
کبد، کیسه صفرا و صفرا مجاری - پانکراس (پانکراس) (K70-K77 ؛ K80-K87).
- هموبیلیا - خونریزی در داخل صفرا مجاری ، عمدتا با نشت خون از پاپیلا دوئودنی ماژور (پاپیلا واتری).
- سیروز - آسیب برگشت ناپذیر (غیرقابل برگشت) به کبد و بازسازی برجسته بافت کبد.
دهان، مری (لوله غذا) ، معدهو روده ها (K00-K67 ؛ K90-K93).
- آنژیودیسپلازی (مترادف: دیسپلازی عروقی) - ناهنجاری های عروقی معده/اثنی عشر (اثنی عشر) مانند به اصطلاح معده هندوانه.
- ضایعه Dieulafoy (مترادف: exulceratio simplex) - شکل نادر خونریزی زخم بطن (زخم معده) ، که می تواند در یک ناهنجاری مادرزادی (مادرزادی) عروق خونی دیواره معده ایجاد شود
- اثنی عشر فرسایشی (اثنی عشر).
- فرسایشی گاستریت (ورم معده)
- واریس های بنیادی - اتساع رگهای فوندوس (محلی سازی در معده).
- فرسایش دستگاه گوارش - از بین رفتن ماده غشای مخاطی دستگاه گوارش.
- بیماری بازگشت اسید به مری (مترادف: GERD ، بیماری ریفلاکس معده ، مری ، ریفلاکس معده (GERD) ؛ ریفلاکس معده مری (ریفلاکس) ؛ ریفلاکس معده و مری. رفلکس ازوفاژیت؛ بیماری ریفلاکس رفلکس ازوفاژیت؛ ازوفاژیت پپتیک) - بیماری التهابی مری (ازوفاژیت) ناشی از ریفلاکس پاتولوژیک (ریفلاکس) آب معده اسیدی و سایر محتوای معده.
- افتادگی معده (افتادگی معده)
- سندرم ملوری وایس - اشک طولی خوشه ای (کشیده) از مخاط (غشای مخاطی) و زیر مخاط (زیر مخاط) بافت همبند) مری در افراد الکلی رخ می دهد ، که ممکن است با خونریزی بالقوه تهدید کننده زندگی مری خارجی و / یا ورودی معده همراه باشد (خونریزی گوارشی/ GIB) به عنوان یک عارضه.
- واریس مری - اتساع وریدهای مری ناشی از فشار خون بالا در کبد گردش.
- Ulcus duodeni (اثنی عشر) زخم).
- Ulcus ventriculi (زخم معده)
سیستم اسکلتی عضلانی و بافت همبند (M00-M99)
- واسکولیتیدها - بیماری های التهابی روماتیسمی که با تمایل به التهاب شریانی (معمولاً) مشخص می شود خون عروق (سرکوب کننده سیستم ایمنی تهاجمی درمان ضروری).
نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)
- سرطان معده (سرطان معده)
- سرطان مری (سرطان مری)
علائم و یافته های غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی که در جای دیگری طبقه بندی نشده اند (R00-R99).
- هموپتیز (هموپتیز).
آسیب ها ، مسمومیت ها و عواقب دیگر دلایل خارجی (S00-T98).
- یاتروژنیک - آسیب ناشی از مداخلات پزشکی.
- جسم خارجی
- صدمات ، مشخص نشده است
دارو
- عوامل ضدترومبوتیک (هپارین گروهی بازدارنده های فاکتور Xa/مستقیم مهار کننده های ترومبین) (تقریباً 5.9٪).
- ضد التهاب غیر استروئیدی داروهای (NSAIDs) افزایش خطر (OR 3.75) ؛ نتایج استفاده طولانی مدت در زخم های معده - اثنی عشر (زخم معده و اثنی عشر) توجه: استفاده از مهارکننده های انتخابی سیکلواکسیژناز -2 پایین تر است خونریزی گوارشی خطر در مقایسه با NSAID های سنتی (tNSAR).
- انتخابی سروتونین بازدارنده های جذب مجدد (SSRI ها): از جمله فلوکستین, پاروکستین, سیتالوپرام, سرترالین - 55٪ افزایش خطر (1.55 ، 95٪ CI 1.35-1.78 ، p <0.001)
- ترکیبی از انتخابی سروتونین مهارکننده های جذب مجدد (SSRI) و ضد التهاب غیر استروئیدی داروهای (NSAIDs) (یا 6.33 ، 95٪ CI: 3.40-11.8 ؛ P <0.00001)
- عوامل ضد پلاکت (TAH) استیل سالیسیلیک اسید (ASA)) ، کلوپیدوگرل, پراسوگرل, ticagrelor) - افزایش خطر (OR 2.48).
- استفاده مشترک از هر سه گروه دارویی که در بالا ذکر شد: خطر خونریزی دستگاه گوارش فوقانی تقریباً 9 برابر (OR 9.13 ، 95٪ CI 1.12-74.77).
- همچنین به بخش "خونریزی ناشی از داروها" مراجعه کنید
شرایطی که می تواند منجر به خونریزی پایین دستگاه گوارش شود (10٪ موارد خونریزی دستگاه گوارش)
قلب و عروق (I00-I99).
بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).
دهان، مری (لوله غذایی) ، معده و روده (K00-K67 ؛ K90-K93).
- ایسکمی حاد مزانتریک (AMI ؛ انفارکتوس روده ، مزانتریک) شریان انسداد، انفارکتوس مزانتریک ، بیماری انسداد مزانتریک ، آنژین شکم)
- شکاف مقعد - پاره شدن در مخاط از مقعد.
- آنژیودیسپلازی (ناهنجاری عروقی) معده /اثنی عشر (دوازدهه)
- کولیت (التهاب روده) ، ایسکمیک یا ناشی از اشعه.
- کولیت اولسراتیو - بیماری التهابی روده (IBD).
- دیورتیکولیت - بیماری روده بزرگ که در آن التهاب در برجستگی های تشکیل می شود مخاط (دیورتیکول)
- خونریزی انحرافی
- واریس روده کوچک - اتساع رگها در روده کوچک.
- ولگردی - ورود بخشی از روده به بخش غیراخلاقی روده.
- دیورتیکول Meckel - برآمدگی ایلئوم (روده اسکیمیتار یا مفصل ران ؛ بخشی از روده کوچک) که نمایانگر بقایای مجرای زرده جنینی (مجرای مفصلی) است.
- بیماری کرون - بیماری التهابی مزمن روده (IBD) ؛ معمولاً در عود پیشرفت می کند و می تواند کل را تحت تأثیر قرار دهد دستگاه گوارش؛ ویژگی محبت بخشی از مخاط روده (مخاط روده) است ، به این معنی که چندین بخش روده ای ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند ، که توسط بخش های سالم جدا می شوند.
- پروکتیت (التهاب رکتوم).
- زخم های رکتوم - زخم در رکتوم.
- پروکتیت پرتوی (التهاب رکتوم بعد از پرتو درمانیمثلاً در پروستات سرطان).
نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)
- تومورهای روده بزرگ ، مشخص نشده است.
- تومورهای روده کوچک ، مشخص نشده است
- ماستوسیتوز - دو شکل اصلی: ماستوسیتوز پوستی (پوست ماستوسیتوز) و ماستوسیتوز سیستمیک (ماستوسیتوز کل بدن) ؛ تصویر بالینی ماستوسیتوز پوستی: لکه های قهوه ای مایل به زرد با اندازه های مختلف (کهیر رنگدانه) در ماستوسیتوز سیستمیک ، شکایات گوارشی اپیزودیک (شکایات دستگاه گوارش) نیز وجود دارد ، (تهوع (حالت تهوع)، سوزش درد شکم و اسهال (اسهال)) ، زخم بیماری ، و خونریزی گوارشی (خونریزی از دستگاه گوارش) و سو mala جذب (اختلال در غذا) جذب) در ماستوسیتوز سیستمیک ، تجمع ماست سل ها وجود دارد (نوع سلولی که از جمله در واکنش های آلرژیک نقش دارد). از جمله موارد دیگر ، درگیر در واکنشهای آلرژیک) در مغز استخوان، جایی که تشکیل می شوند و همچنین تجمع در پوست, استخوان ها, کبد, طحال و دستگاه گوارش (GIT ؛ دستگاه گوارش). ماستوسیتوز قابل درمان نیست ؛ دوره معمولاً خوش خیم (خوش خیم) و امید به زندگی طبیعی است. ماست سل های دژنراسیون بسیار نادر (= ماست سل سرطان خون (سرطان خوندر)).
- خونریزی پولیپ
سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های جنسی) (N00-N99)
- اندومتریوز - وقوع آندومتر (پوشش از رحم) خارج از رحم ، مانند داخل یا روی آن تخمدان (تخمدان) ، لوله (لوله های فالوپ) ، ادراری مثانه، یا روده
آسیب ها ، مسمومیت ها و عواقب دیگر دلایل خارجی (S00-T98).
- یاتروژنیک - آسیب ناشی از مداخلات پزشکی.
- جسم خارجی
- صدمات ، مشخص نشده است
دارو
- مصرف مکمل های آهن ، زغال چوب یا بیسموت ممکن است باعث تغییر رنگ مدفوع شود
- عوارض جانبی دارو: "خونریزی از داروها". اغلب ضد التهاب غیر استروئیدی است داروهای (NSAIDs) (به عنوان مثال ASA ASA درمان در سن> 75 سالگی ریسک بالا؛ 50٪ موارد خونریزی در دستگاه گوارش فوقانی است). عوامل ضد ترومبوتیک (هپارین گروهی بازدارنده های فاکتور Xa/مستقیم مهار کننده های ترومبین).
- استفاده همزمان از داروهای ضد انعقاد خون (داروهای ضد انعقاد خون ؛ آنتاگونیست های ویتامین K مانند ماركومار ، مهاركننده های فاکتور Xa مانند ریواروکسابان ، آپیکسابان یا ادوکسابان یا مهار کننده های فاکتور II مانند دبیگاتران) و آنتی بیوتیک ها منجر به افزایش خطر خونریزی می شود!
- ترکیبی از استیل سالیسیلیک اسید (ASA) و کلوپیدوگرل منجر به خونریزی شدید دستگاه گوارش با تکرار مشابه می شود ویتامین K آنتاگونیست ها
- ضد پلاکت دوتایی درمان و ضد انعقاد منجر به خطر خونریزی گوارشی مشابه می شود.
- برای داروهای ضد انعقاد مستقیم خوراکی (DOAKs) ، در آزمایشات محوری میزان خونریزی سالانه از 0.4-3.2 ging گزارش شد.
- کورتیکواستروئیدها
- انتخابی سروتونین بازدارنده های جذب مجدد: فلوکستین, پاروکستین, سیتالوپرام, سرترالین، در میان دیگران است.
عملیات
- وضعیت بعد از کولونوسکوپی با پولیپکتومی (کولونوسکوپی با برداشتن پولیپ).
- وضعیت بعد از اسکلروتراپی بواسیر (اسکلروتراپی بواسیر) یا بستن (توسط بستن باند لاستیکی).
- وضعیت بعد از پروستات مشت (برداشتن بافت از پروستات برای روشن شدن یافته های غیر طبیعی).
بیشتر
- مصرف زغال اخته ، شیرین بیان یا چغندر ممکن است باعث تغییر رنگ مدفوع شود
نکات دیگر
- خطر خونریزی گوارشی با NOAK ها بیشتر نیست (ریوروکسابان, دبیگاتران) نسبت به با ویتامین K آنتاگونیست ها (VKA) در مطالعات مبتنی بر جمعیت.
- لازم به ذکر است که با افزایش سن ، خطر خونریزی دستگاه گوارش با NOAKS بیشتر از موارد دیگر می شود وارفارین.
