بواسیر

مترادف به معنای گسترده تر

منسوخ شده: سیم های کور / طلایی

• رگهای واریسی رکتوم
• بیماری های بواسیر

تعریف

اصطلاح "بواسیر" در زبان محاوره ای به تورم آسیب دیده یا واریس اشاره دارد رگمانند تغییرات در شبکه عروقی در رکتوم، plexus haemorrhoidalis. این "رگ کوسن ”به صورت حلقه ای در جلوی عضله اسفنکتر قرار گرفته است. وظیفه بواسیر ، در حالت طبیعی ، بسته شدن خوب آن است مقعد، آنها مانند یک جسم غاری عمل می کنند.

در صورت تمایل به اجابت مزاج ، plexus haemorrhoidalis متورم شده و در نتیجه عضله اسفنکتر را پشتیبانی می کند. هنگامی که این موارد بوجود می آیند ، از بواسیر صحبت می شود عروق بیش از حد طبیعی متورم شده و باقی می ماند. بواسیر را بسته به اندازه و علائم می توان به چهار درجه شدت تقسیم کرد.

• درجه 1 به تورم جزئی وریدها که به سختی قابل مشاهده است ، اشاره دارد که از خارج قابل مشاهده نیست و اغلب بدون درمان عقب می رود.
• درجه 2 نشان دهنده بواسیر بزرگ شده است که هنگام فشار دادن به سمت خارج منتقل می شود ، اما در حالت آرام قرار دارد.
• بواسیر درجه 3 و 4 به طور گسترده ای بزرگ شده و به طور واضحی از خارج می شود رکتوم، به موجب آن دیگر نمی توان بواسیر درجه 4 را به داخل فشار داد.

توزیع فرکانس

در 70٪ کل بزرگسالان بالای 30 سال ، می توان بواسیر را در یک معاینه مناسب پروکتولوژیک تشخیص داد. با این حال ، آنها اغلب علائمی ایجاد نمی کنند و بنابراین نیازی به درمان ندارند. مردان بیش از زنان به نسبت 2: 1 مبتلا هستند و میانگین سنی بیماران مبتلا به بواسیر 50 سال است. سالانه حدود 1,000 مورد جدید به ازای هر 100,000،XNUMX نفر وجود دارد.

علل

بواسیر معمولاً از سن 30 سالگی به بعد به دلیل تحلیل رفتن رشته های الاستیک درون شبکه عروقی ایجاد می شود. این فرآیندهای طبیعی مانع از بازگشت دیواره های بالشتک عروقی به اندازه طبیعی خود می شوند در صورت عدم تمایل به اجابت مزاج. دلایل دیگر مزمن است یبوست یا فشار دادن مکرر و فشرده ناشی از آن در حین حرکات روده ، و همچنین افزایش مکرر تنش اسفنکتر مقعد ، به عنوان مثال ، به دلیل احتباس مکرر مدفوع.

علاوه بر این ، مصرف منظم از ملین می تواند بواسیر را توسعه دهد. دلیل این امر فشار شدیدتر هنگام دفع هنگام عدم است ملین گرفته شده اند علاوه بر این ، افرادی که مشاغل کم تحرک دارند بیشتر از افرادی که بیشتر ایستاده یا راه می روند در معرض خطر بواسیر هستند.

باز هم ، علت در نهایت فشار دائمی به وریدها و عروق بواسیر است. اغلب اوقات ، بواسیر نیز در طی آن اتفاق می افتد بارداری. اثر شل کردن هورمون در بافت همبند می توان مسئول این امر شد.

با این حال ، مهم است که بدانید بواسیر هرگز یک شبه ظاهر نمی شود. طی چند سال تا چند دهه ایجاد می شوند و استعداد از نظر ژنتیکی به ارث می رسد. در حین بارداری، وقوع مکرر بواسیر را می توان مشاهده کرد.

با این حال ، 65-85٪ از زنان مبتلا به شکایت از بواسیر گزارش کرده اند که آنها را برای اولین بار در طول مشاهده کرده اند بارداری. اگر هموروئید در ابتدای بارداری از قبل وجود داشته باشد ، در 85٪ موارد بدتر شدن بواسیر شرط در دوران بارداری و زایمان رخ می دهد. بارداری های مکرر و زایمان خطر بواسیر را افزایش می دهد.

این را می توان از یک طرف با افزایش جریان عروق شریانی ناشی از هورمون ، و از سوی دیگر با محدود شدن خروج رگ وریدی به دلیل افزایش فشار در لگن زن (از طریق رحم و کودک متولد نشده). فشار دادن بیشتر به دلیل اغلب مشاهده شده است یبوست در دوران بارداری همچنین باعث پیشرفت بواسیر می شود. در هنگام زایمان یا در مرحله اخراج ، بواسیرهای قبلی می توانند بدتر شوند یا بواسیر جدید ایجاد شود ، خون بازگشت از مربوطه عروق در این مرحله از روند تولد محدود شده است.

به غیر از درد، با این حال ، این هیچ تأثیر منفی بر تولد ندارد. برای زنی که بواسیر دارد ، وضعیت چهارقلو برای زایمان توصیه می شود. برای تسکین دادن درد، بواسیر را می توان با کمی فشار متقابل خنک کرد. شکایت از بواسیر در دوران بارداری و در نفاس (دوره شش تا هشت هفته پس از تولد) در بیشتر موارد با اقدامات محافظه کارانه ، مانند a ، می تواند به خوبی کنترل شود رژیم غذایی سرشار از فیبر ، ورزش کافی و نوشیدن کافی و درمان پماد محلی و علامتی. در دوران پس از زایمان ، بواسیر حاصل معمولاً به خوبی قهقرا می کند ، زیرا عوامل تحریک کننده دیگر وجود ندارند. بنابراین ، یک درمان هدفمند باید در اولین فرصت دو ماه پس از زایمان در نظر گرفته شود.