علائم | بواسیر

نشانه ها

علائم در حضور بواسیر در اکثر افراد نسبتاً یکنواخت هستند. با این حال، یک مشکل این واقعیت است که این علائم در ابتدا کاملاً غیر مشخص هستند و می توانند به تعدادی از بیماری ها در رکتوم. علاوه بر این، علائم معمولی هم به مرحله و هم به وسعت بیماری بستگی دارد.

با این حال، برخی از علائم را می توان در تمام مراحل مشاهده کرد و بنابراین اولین نشانه از وجود آن را ارائه می دهد بواسیر. بیشتر بیماران مبتلا از تکرار مکرر خونریزی مقعدی در ابتدای بیماری شکایت دارند. در خونریزی روده ای می تواند خفیف یا شدید باشد.

سایر علائم معمولی از بواسیر شامل گریه مقعدی (ترشح ترشحات از مقعد) و خارش شدید در ناحیه مقعد. درد به ندرت در ارتباط با هموروئید در مراحل اولیه توصیف می شود و در صورت وجود، به احتمال زیاد با دستکاری بواسیر توضیح داده می شود. مقعد ناشی از خارش میزان علائم در بواسیر با مرحله بیماری همبستگی دارد.

به عنوان مثال، بیماران مبتلا به هموروئید درجه 1 علائم کمتری نسبت به بیماران با هموروئید درجه 4 دارند. بی ضررترین شکل این بیماری در حضور هموروئید درجه 1 خود را نشان می دهد. علاوه بر این، گریه مقعدی (ترشح ترشحات از مقعد) و خارش شدید در ناحیه مقعد معمول است علائم بواسیر.

درد به ندرت در ارتباط با هموروئید در مراحل اولیه توصیف می شود و در صورت وجود، بیشتر با دستکاری مقعد ناشی از خارش توضیح داده می شود. میزان علائم در بواسیر با مرحله بیماری همبستگی دارد. به عنوان مثال، بیماران مبتلا به هموروئید درجه 1 علائم کمتری نسبت به بیماران با هموروئید درجه 4 دارند.

بی ضررترین شکل این بیماری در حضور هموروئید درجه 1 خود را نشان می دهد. با هموروئید درجه 1، ناحیه مقعدی فرد مبتلا معمولاً با مشاهده از بیرون کاملاً نامحسوس به نظر می رسد. بنابراین بواسیر از بیرون قابل مشاهده نیست.

با این حال، در طول معاینه پزشکی، تغییرات ندولر را می‌توان توسط دستگاه حس کرد انگشت و در نتیجه قابل تشخیص است. به عنوان یک قاعده، گره ها فقط اندکی به داخل لوله روده برآمده می شوند و به سختی عبور مدفوع را محدود می کنند. برخلاف درجات دیگر هموروئید، تغییرات گرهی هنوز در این مرحله از زمان کاملاً برگشت پذیر است و بنابراین می تواند عقب نشینی کند.

اصلاح جراحی معمولاً با وجود علائم ضروری نیست. در بیشتر موارد، وجود درد در این مرحله از بیماری نیز نمی توان گزارش داد. در هموروئید درجه یک، خونریزی قرمز روشن از مقعد علامت اصلی است.

اکثر افراد مبتلا متوجه این خونریزی ها به صورت رسوب در سطح مدفوع (هماتوشی) یا روی دستمال توالت می شوند. تاریک خون در مدفوع نشان دهنده بیماری است که در بخش های بالاتر دستگاه گوارش قرار دارد. تاریک خون بنابراین در مدفوع علامت هموروئید نیست.

با این حال، هموروئید درجه یک به طور مداوم خونریزی نمی کند. در بیشتر موارد دوره هایی که در آن خون متناوب با دوره های بدون خونریزی ترشح می شود. همچنین شدت خونریزی می تواند از روز به روز متفاوت باشد بدون اینکه شدت بیرون زدگی روده گره ای تغییر کند.

یکی دیگر از علائم، اما نسبتاً نادر، هموروئید درجه یک، ایجاد آن است کم خونی. این علامت را می توان با خونریزی از لوله روده توضیح داد. به منظور در واقع ماشه کم خونیبا این حال، این خونریزی ها باید ابعاد بسیار زیادی داشته باشند.

بر خلاف هموروئیدهای درجه یک، هموروئیدهای درجه دو را می توان در طول معاینه پزشکی با فشار دادن قوی خارج کرد. تغییرات گرهی در حین فشار دادن به داخل کانال مقعد بیرون زده و پس از مدت کوتاهی خود به خود جمع می شوند. علاوه بر این، در این مرحله، بواسیرها بدون مداخله جراحی دیگر قادر به پسرفت نیستند، آنها غیر قابل برگشت تلقی می شوند. یک علامت معمولی هموروئید درجه دو، بروز موقتی اختلال ریزش است. بیاختیاری و افزایش همراه در ترشح مخاط روده.

این بدان معنی است که مدفوع را نمی توان به طور کامل نگه داشت یا ترشح آن دشوار است. بیماران مبتلا اغلب احساس تخلیه ناقص پس از اجابت مزاج را توصیف می کنند. علاوه بر این، برخی از بیماران به بروز گهگاه احساس جسم خارجی در ناحیه مقعد اشاره می کنند.

این احساس می تواند ناشی از تغییرات ندولری بسیار بزرگ در دیواره روده باشد. به دلیل افزایش ترشح، بواسیر در این مرحله نیز از طریق تحریک پوست در ناحیه مقعد قابل توجه است. دقیقاً همین تحریکات پوستی است که باعث خارش شدید معمولی می شود که اکثر مبتلایان به عنوان علامت هموروئید از آن رنج می برند.

علاوه بر این، بواسیر در این زمان می تواند باعث ایجاد یک شکاف مقعدی، در شکاف مقعدی یک پارگی کوچک در پوست و/یا غشای مخاطی ناحیه مقعد است. درد، اگر اصلاً رخ دهد، یک علامت معمولی هموروئید ثانویه است.

بیمارانی که از هموروئید درجه 3 رنج می برند اغلب درد شدید را گزارش می کنند. تغییرات گرهی معمولاً با هر یک به وضوح قابل مشاهده است اجابت مزاج و بدون حمایت نمی تواند پسرفت کند. معمولاً لازم است که بیماران مبتلا بواسیر را خودشان به داخل مجرای مقعد برگردانند.

هر نوع فعالیت بدنی می تواند باعث جابجایی هموروئید و ایجاد درد شدید شود. ویژگی مشخصه علائم ندول های درجه سوم این واقعیت است که پدیده درد می تواند هم در حالت استراحت و هم در شرایط استرس رخ دهد. شدت درد از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است.

علاوه بر این، خارش شدید یکی از شایع ترین علائم در بواسیر این مرحله است. بسیاری از بیماران این خارش را تقریبا غیر قابل تحمل توصیف می کنند. استفاده از تسکین دهنده پماد و کرم می تواند به تخفیف علائم کمک کند.

در هموروئید درجه 4، تغییرات ندولری بزرگ به طور دائم در خارج از مقعد قرار دارند. در این مرحله، پس زدن (کاهش) مکانیکی هموروئید دیگر امکان پذیر نیست. بیماران مبتلا علائمی مانند خارش شدید مقعد و تورم مقعد را در این مرحله گزارش می کنند.

در طول معاینهی جسمی، پزشک معالج نیز متوجه تغییر رنگ قرمز و/یا آبی در ناحیه مقعد می شود. اندازه گره ها نیز در این مرحله می تواند بسیار متفاوت باشد. با این حال، در بیشتر بیماران، ابعاد بسیار بزرگی به خود می گیرند.

علاوه بر این، ترشحات مخاطی در فواصل منظم از لوله روده خارج می شود. کانال مقعدی دارای ساختاری تغییر شکل یافته است که می تواند به شدت مانع عبور مدفوع شود. علاوه بر این، خونریزی شدید ناشی از هموروئید یکی از علائم معمول این مرحله است.