انتخاب خمیر دندان مناسب

به منظور انتخاب a خمیر دندان از پیشنهاد تقریبا غیرقابل کنترل ، که برای نیازهای فردی مناسب به نظر می رسد ، اثر تمیز کردن آن با محافظت از ماده دندان و نشانگر مربوطه آن (مترادف: علائم التیام) باید در نظر گرفته شود. مسواک زدن برای حفظ مادام العمر دهان و دندان ضروری است سلامت. یک روش مسواک زدن مناسب ، یک مسواک و خمیر دندان اضافات مفیدی برای مراقبت های اساسی هستند ، که باید توسط سایر افراد تکمیل شود ایدز مانند برس های بین دندانی. در هنگام انتخاب محصولات مناسب برای مراقبت های اساسی ، با این وجود باید مراقب بود که با وجود تمام مزایای انکارناپذیر ، ماده دندان در اثر سایش بیش از حد (سایش مکانیکی) آسیب نبیند. در حالی که دندان سالم است مینای دندان به طور کلی دچار هیچ سایشی نمی شود ، مینای دندان از طریق فرسایش (آسیب اسیدی) یا از طریق اولیه از بین می رود کرم خوردگی دندان (مینای دندان نرم کننده پوسیدگی دندان به دلیل انحلال مواد معدنی) و در معرض عاج (استخوان دندان) در ناحیه گردن دندان باید حساب شود.

مورد نیاز

صرف نظر از نوع دوز (به عنوان خمیر ، ژل یا پودر) ، FDI (فدراسیون جهانی دندانپزشکی ، Fédération Dentaire Internationale ؛ انجمن بین المللی دندانپزشکی) برای خمیر دندان شرایط زیر را دارد (در استاندارد بین المللی خمیر دندان 1988):

  • در صورت استفاده عادی ، نباید برای سلامتی مضر باشد
  • نباید حاوی ساکارز (مترادف: قند عصا ، شکر چغندر ، شکر) یا سایر کربوهیدرات های تجزیه پذیر باشد
  • شیرین کننده هایی مانند سوربیتول ، زایلیتول یا ساخارین مجاز هستند
  • مواد لازم از جمله مواد نگهدارنده ، طعم دهنده ها و رایحه ها باید در لوله ذکر شوند
  • مقدار pH (اندازه گیری خاصیت اسیدی یا اساسی محلول آبی) باید نشان داده شود
  • اگر خمیر برای مدت کمتر از 30 ماه قابل استفاده باشد باید تاریخ انقضا ذکر شود
  • سایشی (اثر زمرد) باید به عنوان مثال ، با یادداشت "ساینده کم" نشان داده شود.
  • و دیگران

ترکیب خمیر دندان

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

FDI (Fédération Dentaire Internationale ، انجمن بین المللی دندانپزشکی) تعریف زیر را ارائه می دهد: خمیردندان ها "آماده سازی هایی هستند که صرف نظر از ترکیب آنها برای تمیز کردن سطوح قابل دسترسی دندان با مسواک در نظر گرفته شده اند. علاوه بر این ممکن است وسیله ای برای معرفی مواد فعال برای حفظ خوراکی باشند (دهان) سلامت"

موارد منع مصرف

  • آلرژی به هر یک از مواد تشکیل دهنده

I. اثر تمیز کردن مکانیکی

استفاده از خمیر دندان (مترادف: خمیر دندان) بنابراین در درجه اول به منظور پاک سازی مکانیکی دندان ها از پلاک (پلاک میکروبی). زمان مسواک زدن مورد نیاز برای مسواک زدن توسط مواد تمیز کننده ساینده (مواد ساینده) و سورفاکتانت ها (مواد کف کننده سطح فعال برای بهتر شدن) کوتاه می شود توزیع روی سطح دندان). با این وجود ، دندان ها نباید در اثر سایش دندان آسیب ببینند خمیر دندان. ذرات ساینده نه تنها از نظر تفاوت با هم تفاوت دارند حجم در خمیر دندان سهم داشته باشید ، بلکه از نظر سختی ، شکل و اندازه ذرات (1/1,000 تا 15/1,000 میلی متر). معیار اندازه گیری (ساییده شدن اثر) خمیردندان به اصطلاح مقدار RDA است. اندازه گیری سایش ساختار دندان در آزمایشگاه یک کار نسبتاً دشوار است ، زیرا این امر نه تنها به خود خمیردندان بلکه به موی مسواک و رقت خمیر دندان در محیط آب دهان بستگی دارد. روش مرسوم بسیار پیچیده برای اندازه گیری سایشی ، روش رادیوتور است که RDA (رادیواکتیو عاج سایش) ارزش است. در این روش ، رادیواکتیو برچسب گذاری شده است عاج نمونه ها (نمونه های عاج) مسواک زده می شوند ، و شدت تابش خمیر ساییده شده-آبسپس مخلوط -دنتین اندازه گیری می شود. تست های آزمایشگاهی جدیدتر و نسبتاً کمتر پیچیده ، عمق سایش تک رشته ها را اندازه گیری می کنند (عمق مسیر اصطکاک در ماده دندان توسط موهای مسواک جداگانه) با استفاده از دستگاه های ویژه به اصطلاح میکروتیبولوژیکی. برای آزمایشات ، تک رشته های تولید کنندگان مختلف با خمیر دندان های مختلف ترکیب می شوند. روش آزمایش نشان می دهد که یک و همان خمیر دندان بسته به مسواک استفاده شده می تواند اثرات ساینده متفاوتی داشته باشد. با این حال ، ساییدگی خمیر دندان به خودی خود از اهمیت بیشتری برخوردار است. رفتار ساینده خمیردندان را می توان به شرح زیر با کمک مقدار RDA ، که می تواند از تولید کننده تهیه شود و بسته به محصول از 30 تا 200 متغیر است ، تفکیک کرد:

ساینده بودن مقدار RDA
بلند > 100 معمولاً توصیه نمی شود
متوسط > 60 محدوده مربوط به بیشتر آماده سازی های آزمایش شده بالینی است
کم <60 آماده سازی با ساختار دندان ملایم است و معمولاً حاوی مواد افزودنی در برابر حساسیت های بیش از حد است

جدول

دوم مواد موثره درمانی

علاوه بر عوامل پاک کننده مکانیکی برای از بین بردن پلاک (پلاک میکروبی) به عنوان عامل اصلی بیماری های دندان و دهان ، هر خمیر دندان حاوی مواد فعال درمانی با عملکردهای مختلف محافظتی برای سلامت دهان است:

  • پوسیدگی پیشگیری (پیشگیری از پوسیدگی دندان).
  • محافظت در برابر فرسایش (محافظت در برابر از بین رفتن ساختار دندان به دلیل حملات اسیدی).
  • حساسیت زدایی (کاهش حساسیت) گردن های حساس دندان ها.
  • محافظت در برابر ورم لثه (التهاب لثه ها).
  • محافظت در برابر تغییر رنگ خارجی (تغییر رنگ داده شده) پلاک).
  • محافظت در برابر تشکیل تارتار

II.1 فلوراید

فلوریدها بر روی آنها اثر مهاری دارند کرم خوردگی دندان از طریق مکانیسم های مختلفی که در محیط دهان رخ می دهد ، بنابراین اصلی ترین عامل پیشگیری از پوسیدگی است (پیشگیری از پوسیدگی دندان) و مهمترین ماده موثری که خمیر دندانها باید داشته باشند. خمیر دندان برای کودکان از سنین مدرسه ، برای بزرگسالان و بزرگسالان دارای فلوراید محتوای 1,000 تا 1,500 ppm (قطعات در میلیون ، 0.1-0.15٪). برای کودکان زیر شش سال ، توصیه می شود از یک خمیر دندان مخصوص کودکان فقط با ppm 500 استفاده کنید ، این نشان دهنده این است که بچه ها بجای اینکه آن را تف یا شستشو دهند ، بقایای خمیر دندان را می بلعند. از فوران اولین دندانهای شیری، مقدار خمیر دندان حاوی فلوراید به اندازه نخود باید یک بار در روز و از سال دوم زندگی دو بار در روز استفاده شود. علاوه بر پیشگیری از پوسیدگی ، جنبه مهم دیگر این است که دندان های در معرض فرسایش یا گردن دندان در معرض سایش کمتر فلورایدحاوی خمیر دندان نسبت به داروهای بدون فلوراید ، از آنجا که فلوراید دارای اثر بازسازی است (باعث اختلاط مواد معدنی در ساختار بلوری ماده دندان می شود) و بنابراین سختی را افزایش می دهد. بنابراین باید به بیماران در معرض خطر توصیه شود از خمیر دندان حاوی فلوراید استفاده کنند. خمیر دندان مانند خمیردندان دورافات 5 میلی گرم در گرم (5,000 پی پی ام ، 0.5/XNUMX٪) و ژل مانند ژل Elmex (ppm 12,500،XNUMX) با فلوراید بالا غلظت برای مصارف خانگی ، محصولات بهداشتی مانند خمیر دندان نیستند ، اما داروها و به همین ترتیب نیاز به نسخه دارند. فلوراید در ترکیبات شیمیایی زیر در خمیر دندان وجود دارد:

  • فلورید سدیم
  • آمینو فلوریدها (به عنوان مثال اولافلور)
  • فلوراید استنوس (معمولاً در ترکیب با فلوراید آمین ، که اثر تثبیت کننده ای بر فلوراید استن دارد).
  • سدیم مونوفلوروفسفات

II.2 حساسیت زدایی در گردن های حساس دندان.

بر روی سطح گردن های در معرض دندان هزاران لوله کوچک که از عاج عبور می کنند (عاج) و در آنها فرآیندهای odontoblast (رشد سلولهای عاج ساز در مرز بین عاج و پالپ) واقع شده است ، مسئول هستند درد انتقال به تفاله (به تفاله). مواد موثره ای که باعث می شوند گردن دندان نسبت به آن کمتر حساس شود سرد، شیرینی یا اسیدها این انتقال محرک ها را به طور شیمیایی مهار کرده یا لوله های سطح آنها را به قسمت مسدود می کند حفره دهان بنابراین از نظر اسمی فعال است و بنابراین درد- مواد تحریک کننده مانند قند یا اسید نمی تواند نفوذ کند. آزادی دائمی از علائم را نمی توان به دست آورد ، بنابراین باید در طولانی مدت از خمیر دندان مناسب استفاده شود. خمیر دندان برای درمان حساسیت های دردناک (حساسیت بیش از حد) به طور کلی ساینده کم (RDA 30-60) است. افزودنیهای ضد حساسیت استفاده شده عبارتند از:

  • فلوراید (سدیم فلوراید ، آمین فلوراید ، فلوراید استنوس).
  • نیترات پتاسیم
  • کلرید استرانسیم
  • کلرید پتاسیم
  • کلرید قلع
  • هیدروکسی آپاتیت
  • ترکیب ماده فعال از آرژینین و کلسیم کربنات (Pro-Argin در Elmex Sensitive Professional).
  • و دیگران

II.3 خمیر دندانهای سفید کننده.

مواد سفید کننده در خمیردندانهای سفید کننده (مترادف: خمیردندانهای سفیدکننده ، خمیردندانهای سفیدکننده ، خمیر دندانهای سیگاریها) بر روی تغییر رنگ به اصطلاح خارجی عمل می کنند: تغییر رنگ پلاک دندان که هنگام مصرف مواد غذایی لکه دار مانند انواع توت ها ، نوشیدنی هایی از جمله بر روی سطح دندان رسوب می کند قهوه، چای و شراب قرمز و تنباکو استفاده کنید. سطح طبیعی دندان و رنگ دندان از رسوبات آلی که به دلیل رسوب مواد معدنی جامد شده اند ، آزاد می شوند ، اما معمولاً سفید نمی شوند. تأثیر خمیر دندانهای سفیدکننده معمولی (معمولی) بر اساس تمیزکاری مکانیکی توسط عوامل تمیز کننده کم و بیش ساینده است که اغلب منجر به مقادیر نسبتاً بالای RDA (مقادیر سایش) می شود. علاوه بر این ، وجود دارد خمیرها افزودنی های آن از نظر شیمیایی بر روی تغییر رنگ های رسوب شده عمل می کند و آنها را حل می کند و باعث حذف مکانیکی آنها می شود. روش دیگر اتصال یون های کلسیم در بزاق است که باعث می شود پلاک نرم کمتر معدنی شود و در نتیجه جامدتر شود:

  • پنتازدیم تری فسفات
  • تیتراکلسیم پیرو فسفات
  • سدیم تریپلی فسفات
  • تیره سدیم پیرو فسفات
  • دی سدیم فسفات
  • پاپائین (آنزیم حل کننده لکه)

برای استفاده روزانه ، خمیر دندانهای سفید کننده باید دارای RDA متوسط ​​(مقدار سایش) باشند. بیش از دو بار در هفته باید از داروهای ساینده استفاده شود. بیمارانی که گردن دندان و سطح ریشه آنها بیش از حد حساس است و دارای مشکلات فرسایش هستند (از دست دادن ساختار دندان به دلیل قرار گرفتن در معرض اسیدها، به عنوان مثال از نوشیدنی ها یا میوه ها ، یا اسید معده در شرایطی که رفلکس بیماری) باید از سفید کردن خمیر دندان جلوگیری کند. II.4 مهار تارتار

تارتار is پلاک (پلاک میکروبی) که با ترکیب مواد معدنی جامد می شود. شکل گیری مقیاس معمولاً توسط پیرو فسفاتها که در خمیردندانهای سفیدکننده نیز وجود دارد ، مهار می شود ( روی ترکیبات. از یک طرف ، ترکیب هیدروکسی آپاتیت در پلاک موجود (پلاک میکروبی) مهار می شود و از طرف دیگر ، فرآیند تبلور خود مختل می شود. II.5 کنترل پلاک شیمیایی

از کاهش پلاک (پلاک میکروبی) توسط مواد افزودنی ضد باکتری استفاده می شود ورم لثه پیشگیری (پیشگیری از التهاب لثه). کلرهگزیدین دیگلونات (CHX) موثرترین ماده در برابر استعمار سطوح دندان با پلاک (پلاک میکروبی) و علیه ورم لثه (التهاب لثه) مانع می شود باکتری از اتصال به پوسته (مینای دندان اپیتلیوم) و بنابراین از چسبیدن به سطح دندان. همچنین دارای اثر ضد باکتری و باکتریواستاتیک است (باعث مرگ می شود) باکتری و متابولیسم آنها را مهار می کند). اما به دلیل عوارض جانبی برای استفاده مداوم مناسب نیست (طعم تحریکات ، تغییر رنگ دندانها و غشای مخاطی ، رسوب زدایی غشای مخاطی). علاوه بر این ، اثر CHX توسط فلوریدها مختل می شود. غلظت های مربوط به CHX از نظر درمانی معمولاً در خمیردندان ها حاصل نمی شود (0.12٪). در غلظت های بالاتر ، CHX از جمله موارد دیگر برای پیشگیری موقتی فشرده است: به عنوان ژل ، به جای خمیردندان به عنوان بخشی از دو ، روزانه دو بار مسواک می زنند دوره هفتگی درمان. در موارد خطر پوسیدگی زیاد یا به عنوان بخشی از پیشگیری اولیه برای زنان باردار یا مادران جوان ، تعداد باکتریها به این ترتیب کاهش می یابد. به عنوان افزودنیهای بیشتر "softchemo" ، روغنهای اساسی یا سایر مواد گیاهی مانند بابونه, معشوق or حکیم دارای اثر ضد عفونی کننده (کاهش دهنده میکروب) ، ضد التهاب (ضد التهاب) یا باکتریواستاتیک (مانع رشد میکروب) بر روند التهابی لثه (لثه).

کلاس مواد مثال ها حالت عمل
بیس بیگوانید کلرهگزیدین (CHX) ضد میکروبی
ترکیبات آمونیوم کواترنر استیل پیریدینیوم کلرید, کلرید بنزالکونیوم. ضد میکروبی
فنل ها و روغن های اساسی تیمول, مونتول, اکالیپتوس روغن ، تریکلوزان (+ کوپلیمر برای مدت زمان اقامت طولانی تر). ضد میکروبی ، ضد التهاب (ضد التهاب).
یونهای فلزی قلع ، روی ، استرانسیم ، پتاسیم ضد میکروبی ، حساسیت زدا
فلوراید فلوراید سدیم ، مونوفلوئوروفسفات سدیم ، فلوراید استنوس (در ترکیب با فلوراید آمین) آمین فلوراید پوسیدگی مهارکننده ، حساسیت زا ، ضد التهاب
محصولات گیاهی سانگوینارین ضد میکروبی
آنزیم گلوکز اکسیداز آمیلوگلوکوزیداز ضد میکروبی
آمینو الکل ها دلموپینول تشکیل بیوفیلم را کاهش می دهد

جدول در عصاره

II.6 مواد افزودنی در برابر هالیتوز (بوی بد دهان)

گوشه و کنار بسیاری از نقاط حفره دهان (فضاهای بین دندانی ، پوسیدگی ، جیب های لثه ، سطح خلفی زبان, دندان مصنوعی) به طور ناکافی تحت پوشش متوسط ​​هستند بهداشت دهان. محصولات متابولیکی بی هوازی گرم منفی (باکتری) ، به ویژه فرار گوگرد ترکیبات ، می تواند باعث شود تنفس بدبو (بوی بد دهان) علاوه بر روشن شدن علل احتمالی ، تشدید آن نیز ضروری است بهداشت دهان تکنیک هایی که باید شامل آنها نیز باشد زبان تمیز کردن. علاوه بر این ، آماده سازی هایی مانند مریدول حلالیت خمیر دندان موجود است ، که با ترکیب مواد موثره را خنثی می کند روی لاکتات دارای فلوراید آمین و فلوراید استنوس و همچنین روغنهای اساسی و دارای اثر ضد میکروبی بر روی عامل ایجاد کننده آن است میکروب ها. II.7 زایلیتول

Xylitol هست یک قند (با 5 اتم C) که توسط باکتری ها جذب می شود اما برخلاف قندهای تقویت کننده پوسیدگی (6 اتم C) ، نمی تواند بیشتر متابولیزه شود. در نتیجه ، جمعیت میکروب کاهش یافته و رشد پلاک مهار می شود. بنابراین زایلیتول یک است قند جایگزین با یک اثر درمانی. به عنوان بخشی از پیشگیری اولیه ، زایلیتول آدامس بنابراین به زنان باردار توصیه می شود تعداد آنها را کاهش دهند میکروب ها به منظور کاهش خطر انتقال میکروب های فعال پوسیدگی از مادر به نوزاد. زایلیتول به عنوان مثال در Aminomed یا Pearls & Dents موجود است.

III طعم

مواد افزودنی برای بهبود طعم قرار نیست به مواد م assignedثر درمانی اختصاص داده شود ، اما برای هدف درمانی تمیز کردن کافی از اهمیت زیادی برخوردار است: فردی طولانی ترین مسواک را با خمیردندان که طعمش بیشتر از همه به او علاقه دارد مسواک می زند - و بنابراین به طور حتم به بزرگترین نظافت فردی دست می یابد اثر ، بدون در نظر گرفتن سایر مزایای خمیردندان و صرف نظر از تکنیک مسواک زدن شخصی وی ، کم و بیش کامل. اگر هدف اعلام ناخودآگاه خلاص شدن از شر آن باشد ، بهترین فرض بر این است که بهترین خمیردندان کاربرد چندانی ندارد طعم با بیشترین سرعت ممکن.

چهارم سورفاکتانت ها

به عنوان مواد فعال سطح ، سورفاکتانت ها از عمل پاکسازی عوامل تمیز کننده پشتیبانی می کنند. آنها

  • مواد غیر محلول آماده سازی و همچنین پلاک جدا شده (پلاک میکروبی) را در محلول نگه دارید.
  • با کاهش کشش سطحی ، تأثیر مفیدی در ترکیب فلوراید در سطح دندان دارد.

سورفاکتانت رایج سدیم لوریل سولفات است که همچنین نشان داده شده است دارای فعالیت ضد میکروبی و ضد ویروسی (علیه باکتری ها و ویروس ها) به عنوان یک بازدارنده از کلرهگزیدین digluconate CHX ، نباید همزمان با داروهای حاوی CHX استفاده شود. اثر سورفاکتانت آمین فلوراید به ویژه قابل توجه است ، به این معنی که خمیر دندان حاوی آمین فلوراید می تواند مواد افزودنی سورفکتانت بیشتری را توزیع کند. بنابراین استفاده از آنها به ویژه در موارد حساسیت به مواد فعال کننده سطح دیگر.