کلرهگزیدین

معرفی

خوددرمانی با مفاد این ماده به طور فزاینده ای ترویج می شود سلامتی قانون ساختار. این به طور طبیعی به این معنی است که تعداد داروهایی که در داروخانه ها به طور آزاد در دسترس هستند به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. بنابراین بیماری هایی که در قانون با عنوان اصطلاحاً بیماری های بی اهمیت ذکر شده اند ، از نسخه های پزشکی حذف می شوند. اینها شامل التهاب دهان و گلو کلرهگزیدین نیز به درمان چنین بیماری هایی تعلق دارد.

مترادف به معنای گسترده تر

کلرهگزیدین دی گلوکانات ، ParoexChlorhexidine یک ضد عفونی کننده است که قبلاً در دهه 1940 ساخته شده است. از گروه پلی گوانیدها است. با این حال ، در آب بسیار محلول نیست و بنابراین به عنوان محلول شستشو مناسب نیست.

بنابراین ، با کلرهگزیدین دی گلوکونات جایگزین شد ، که بسیار خوب در آب حل می شود و از نظر کارآیی یکسان است. امروزه فقط از کلرهگزیدین دی گلوکونات استفاده می شود. این شامل ، به عنوان مثال ، عامل است کلرهگزامد فورته.

در ابتدا در داروهای دامپزشکی و انسانی برای درمان عفونت های پوستی و زخم ها مورد استفاده قرار گرفت. کلرهگزیدین دیگلونات به عنوان محلولهای آماده برای استفاده در غلظتهای 0.1٪ ، 0.15٪ و 0.2٪ در دسترس است. همچنین به صورت ژل 1٪ موجود است. اثربخشی آن در بیش از 3,000 نشریه علمی اثبات شده است. این امر کلرهگزیدین دیگلونات را به عنوان یکی از داروهای متداول بررسی می کند.

موارد مصرف

کلرهگزیدین دیگلونات توانایی چسبندگی به دندان و دهان را دارد مخاط برای مدت طولانی این نه تنها یک اثر فوری دارد ، بلکه یک اثر انبار نیز دارد. به همین دلیل است که به زودی برای درمان عفونت در این کشور مورد استفاده قرار گرفت حفره دهان و برای جلوگیری از دندانپزشکی پلاک.

این نشانه ای از کلرهگزیدین دیگلونات ، التهاب دهان است مخاط (استوماتیت) و لثه (ورم لثه) ناشی از باکتری. کلرهگزیدین دیگلونات به عنوان محلول شستشو قبل و بعد از جراحی دهان و دندان برای جلوگیری از عوارض باکتریایی استفاده می شود. برنامه دیگر شستشوی کانالهای ریشه در طی آن است درمان کانال ریشه توسط دندانپزشک

از این ژل برای درمان جیب های لثه استفاده می شود. با این حال ، برنامه طولانی مدت برای کاهش باکتری در دندانپزشکی پلاک توصیه نمی شود ، زیرا به طور طبیعی ، علاوه بر عوامل بیماری زا ، باکتریهای مفید نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، و این منجر به اختلال در فلور دهان می شود. این خطر وجود دارد میکروب ها که توسط ماده ضد عفونی کننده پوشانده نشده است ،

در موارد خاص ، مانند بیمارانی که محدودیت شدید در آنها وجود دارد بهداشت دهان به دلیل شکستگی فک ، توصیه می شود برای مدت کوتاهی از کلرهگزیدین دیگلونات استفاده کنید. با شستشو با محلول رقیق نشده اعمال می شود. ثابت شده است که شستشوی پیشگیری با کلرهگزیدین دیگلونات در محافظت از دندانپزشک در برابر باکتری در آئروسل ، به عنوان مثال در هنگام حذف مقیاس.

بلع تصادفی محلول مضر نیست زیرا کلرهگزیدین دیگلونات جذب نمی شود و 100٪ بدون تغییر دفع می شود. هنگام استفاده از آبیاری های خوراکی ، افزودن کلرهگزیدین دی گلوکونات اثر پاک کنندگی را افزایش می دهد. برای استفاده کنندگان پروتز ، ذخیره سازی پروتز در یک شب در محلول کلرهگزیدین دی گلوکونات هر از چندگاهی اثبات شده است.

این باعث غیرفعال شدن میکروب ها که باعث التهاب مخاطی (استوماتیت پروتز) ناشی از پروتزها می شود. از آنجا که کرم خوردگی دندان توسط باکتری ایجاد می شود و کلرهگزیدین دارای اثر کشتن باکتری است ، می توان به وضوح اظهار داشت که کلرهگزیدین خطر تشکیل پوسیدگی را تا حد زیادی کاهش می دهد. با این حال ، مسئله سازتر ، عوارض جانبی استفاده طولانی مدت است.

CHX تمایز بین باکتری های خوب و بد را تشخیص نمی دهد. باکتری های خوبی که برای عملکرد مناسب بدن لازم هستند نیز از بین می روند. یک برنامه کل فلور دهان را به عدم تعادل می رساند.

بنابراین باید فقط در موارد استثنایی استفاده شود. عمومی کرم خوردگی دندان پیشگیری توسط CHX رد می شود! برای ضد عفونی زخم از کلرهگزیدین در اسپری های تجویز شده زخم استفاده می شود.

این آماده سازی ها را می توان پس از پاکسازی زخم بدون تماس مستقیم بر روی منطقه آسیب دیده اسپری کرد. برنامه ای بدون سوزش اغلب تبلیغ می شود. در صورت شکایت ، برنامه می تواند چندین بار در روز تکرار شود ، به ویژه در زمینه پریودنتیت درمان با جیب های لثه.

اسپری زخم Bepanthen بعلاوه ماده فعال فعال دگزپانتنول حاوی کلرهگزیدین است. در درمان اولیه زخم های تازه ، کلرهگزیدین تعداد آنها را کاهش می دهد میکروب ها با مبارزه با باکتری ها و قارچ ها ، بنابراین از عفونت جلوگیری می کند. اثر کورهگزیدین دیگلوکانات بر اساس توانایی آن است که می تواند خود را به دیواره سلولی باکتری ها متصل کند ، آنها را از بین ببرد و در نتیجه از گسترش باکتری جلوگیری می کند.

در دوزهای بالاتر ضد عفونی کننده به سلول نفوذ کرده و آن را از بین می برد. علاوه بر تأثیر آن بر باکتری ها ، همچنین در برابر برخی از مواد موثر است ویروس ها. اینها عمدتا به اصطلاح هستند تب خال ویروس ها.

یک مزیت بزرگ کلرهگزیدین دیگلونات این است که تاکنون هیچ مقاومتی در برابر اثر کلرهگزیدین در بین عوامل بیماریزا اثبات نشده است. تنها پس از چند روز می توان یک درمان موفقیت آمیز را اثبات کرد. همانند سایر داروهای موثر ، حتی در طولانی مدت درمان با کلرهگزیدین دیگلونات نیز عوارض جانبی وجود دارد.

این می تواند منجر به طعم تحریکات همچنین تغییر رنگ قهوه ای دندان ، پرکننده های پلاستیکی و زبان. وقوع تغییر رنگ می تواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد.

دلیل این امر هنوز مشخص نیست. توضیح احتمالی می تواند ترکیبی متفاوت از این باشد بزاق. در موارد نادر ممکن است تاخیر در وجود داشته باشد التیام زخم.

با این حال ، تمام عوارض جانبی برگشت پذیر هستند ، یعنی با قطع دارو یا از بین بردن آن توسط دندانپزشک ، دوباره از بین می روند. کلرهگزیدین (که به آن کلرهگزیدین دی گلوکونات ، CHX یا کلرهگزامد نیز گفته می شود) ضد عفونی کننده ای است که کاربردهای گسترده ای در دندانپزشکی دارد. چندین فرم دوز وجود دارد: ژل ، اسپری ، پماد ، لاک الکل و چیپس.

وجه اشتراک همه آنها این است که ماده فعال به مدت طولانی به دندانها و غشای مخاطی می چسبد و باکتری را از بین می برد غشای سلولی. 1. ژل کلرهگزیدین طبق دستورات دندانپزشک در درمان ضد باکتری استفاده می شود ورم لثه و پریودنتیت (التهاب پریودنتیم ؛ اغلب در زبان بومی به اشتباه پریودنتوز نامیده می شود). دندانپزشک می تواند آن را با استفاده از برس یا سرنگ یکبار مصرف و کانول بلانت در فضاهای بین دندانی قرار دهد.

همچنین برای پرداخت نهایی قبل از فلوراسیون استفاده می شود. ژل 1٪ برای استفاده در منزل به عنوان پشتوانه درمان پریودنتال به بیمار توصیه می شود. هنگامی که از این ژل می توان در طول درمان ارتودنسی نیز استفاده کرد بهداشت دهان محدود شده است.

قبل از استفاده از ژل ، دندان ها را طبق معمول مسواک بزنید خمیر دندان، اطمینان حاصل کنید که حفره دهان کاملاً با آب شستشو داده می شود. سپس ژل را با پنبه در مناطق مورد نیاز درمان قرار دهید و اجازه دهید حداقل 1 دقیقه کار کند. از ژل نیز می توان مانند a استفاده کرد خمیر دندان.

درمان نباید بیش از یک ماه طول بکشد. 2. اسپری کلرهگزیدین 1,5٪ به عنوان اسپری ، کلرهگزیدین اغلب به عنوان ضد عفونی کننده برای استفاده کنندگان پروتز دندان توصیه می شود. از باکتری جلوگیری می کند پلاک (به اصطلاح فیلم دندان) از چسبیدن به پروتز و غشای مخاطی مجاور است.

از اسپری ها می توان برای ضدعفونی مسواک ها ، زبان برس یا آتل. کلرهگزیدین همچنین در اسپری های گلو مانند Collu-Blache وجود دارد. کلرهگزیدین دیگلونات نیز برای گلودرد بسیار مفید است.

3. پماد کلرهگزیدین ، ​​کرم کلرهگزیدین دی گلوکونات برای مراقبت از زخم های آلوده ، التهاب ناشی از اصطکاک و مراقبت از ناف استفاده می شود. پماد پرکاربرد کرم ضد عفونی کننده زخم Bepanthen® حاوی کلرهگزیدین و همچنین دگزپانتنول است. 4 دهان شویه: 0.1٪ یا 0.2٪ مشهورترین شکل کلرهگزیدین ، ​​فرم مایع است.

مطالعاتی وجود دارد که ثابت می کند استفاده از a دهان در موارد دشوار ، حاوی کلرهگزیدین را بشویید بهداشت دهان (به عنوان مثال بعد از عمل ، ناتوانی) به طور قابل توجهی تشکیل فیلم دندان باکتریایی را کاهش می دهد. از فرم مایع قبل از عمل برای جلوگیری از باکتری (وجود باکتری در) استفاده می شود خون) همچنین برای خشک استفاده می شود دهان (خشکی دهان) و بوی بد دهان.

علاوه بر این ، از فرم مایع کلرهگزیدین دی گلوکونات در ریشه دندان استفاده می شود - کانال های ریشه اغلب با این محلول شسته می شوند تا با باکتری ها مقابله کنند. غالباً حفره هایی (که به طور عامیانه "سوراخ در دندان" نامیده می شود) ایجاد می شوند کرم خوردگی دندان قبل از قرار دادن پر کردن ، با این محلول پاک کنید به بعضی از بیماران توصیه می شود از a دهان شویه برای مراقبت روزانه (به عنوان مثال در صورت بروز مشکلات لثه) ، اما باید توجه داشت که پس از حدود دو هفته خطر تغییر رنگ دندان ، زبان و غشای مخاطی بسیار زیاد است.

کلرهگزیدین در بسیاری از شستشوهای دهان معمول (0.1٪ یا 0.2٪) استفاده می شود. روزانه بعد مسواک زدن، باید محلول شستشوی دهان اضافه شود. این نوع دهانشویه ها به ویژه بعد از عمل محبوبیت خاصی دارند ، به عنوان مثال بعد از کشیدن دندان، برای جلوگیری از عفونت احتمالی زخم.

استفاده از کلرهگزیدین نیز برای توصیه می شود پریودنتیت رفتار. حتی اگر به دلایل مختلف بهداشت دهان و دندان دشوارتر شود ، شستشو با کلرهگزیدین توصیه می شود. این ممکن است در مورد افرادی که معلولیت جسمی یا ذهنی دارند یا در بیمارستان بستری هستند که بهداشت کافی امکان پذیر نیست.

به دلیل بار مثبت آن به خوبی از راه دهان پیروی می کند مخاط، دندان و باکتری ها ، جایی که سپس به آرامی آزاد می شود. بنابراین از محافظت طولانی مدت برخوردار است و با باکتری هایی که نمی توانند باعث التهاب شوند مبارزه می کند. دهان شویه های حاوی کلرهگزیدین دارو هستند و بنابراین باید از داروخانه خریداری شوند.

دهانشویه ها فقط باید برای مدت زمان محدودی مورد استفاده قرار گیرند ، زیرا در صورت استفاده طولانی مدت می توانند باعث تغییر رنگ دندان ها ، زبان و مخاط دهان شوند. این تغییر رنگ قهوه ای را می توان با دستیار پیشگیری پس از قطع محصول از بین برد. آ خمیر دندان با مواد ساینده همچنین می تواند اولین درمان را فراهم کند. علاوه بر این ، حس طعم ممکن است اختلال داشته باشد ، که پس از قطع محصول دوباره ناپدید می شود. در هر صورت ، طول مدت استفاده از این دارو باید با دندانپزشک در میان گذاشته شود.