افزایش کلسترول (هایپرکلسترولمی): علل ، علائم و درمان

کلسترول سطح در مورد مقدار کلسترول موجود در آن بیانیه می دهد خون. بنابراین ، یک مرتفع کلسترول سطح یا هایپرکلسترولمی به مقدار غیرطبیعی یا آشفته کلسترول در خون اشاره دارد خون. کلسترول یک ماده چرب است که برای ساختار غشای سلولی اطراف هر سلول مهم است ، برای تعداد کمی هورمون، و برای تولید صفرا اسید.

کلسترول بالا چیست؟

HDL کلسترول ("کلسترول خوب") ، نوع خاصی از کلسترول مواد چربی را از بین می برد خون عروق. LDL از طرف دیگر ، کلسترول ("کلسترول بد") مواد چربی به خون اضافه می کند عروق، جایی که آنها می توانند رسوبات مضر ایجاد کنند. وقتی صحبت از مرتفع می کنیم سطح کلسترول (هایپرکلسترولمی) ، ما به مضر اشاره می کنیم LDL کلسترول LDL سطح کلسترول که هنوز برای یک فرد قابل تحمل است به وجود موارد دیگر بستگی دارد عوامل خطر که می تواند ترویج کند آترواسکلروز. چنین عوامل خطر شامل دیابت, فشار خون بالا, چاقی و استعمال دخانیات. برای مشخصات خطر متوسط ​​، سطح کلسترول LDL تا 115 میلی گرم در دسی لیتر بی خطر تلقی می شود. با افزایش خطر ، سطح کلسترول نباید بیش از 100 میلی گرم در دسی لیتر باشد. افراد مبتلا به کرونر شریان بیماری ، بیماری دیابت یا حداقل مزمن متوسط کلیه آسیب باید داشته باشد سطح کلسترول بیش از 70 میلی گرم در دسی لیتر

علل

افزایش کلسترول تا حدی به دلیل استعداد ژنتیکی است. با این حال ، سبک زندگی فردی نیز بر میزان کلسترول تأثیر دارد: چاقی، یک رژیم غذایی بیش از حد غنی از چربی ، و فعالیت بدنی بسیار کم باعث ایجاد کلسترول بالا می شود. بیش از 50٪ از افرادی که امروز در نیمکره غربی زندگی می کنند ، سطح کلسترول بالا دارند. در بیمارانی که دارند هایپرکلسترولمی از بدو تولد - منحصراً ارثی - (هایپرکلسترولمی خانوادگی) ، سطح کلسترول باید با دارو و با پیوستن به رژیم غذایی. استعداد افزایش سطح کلسترول با این واقعیت آشکار می شود که سلولهای بدن توانایی جذب یا جذب مواد چربی از خون را ندارند ، زیرا آنها فاقد تعداد کافی گیرنده به اصطلاح آماده برای جذب چربی هستند. . بنابراین کلسترول LDL با عوارض جانبی در خون باقی می ماند سلامت اثرات.

علائم ، شکایات و علائم

افزایش کلسترول معمولاً علائم یا شکایات واضحی ایجاد نمی کند. عدم تعادل در سطح چربی خون فقط با آزمایش خون قابل تشخیص است. در دراز مدت ، سطح کلسترول بالا می تواند رهبری به آترواسکلروز. آترواسکلروز بوسیله درد در دست و پاها ، بی حسی ، سرگیجه و قفسه سینه تنگی ، از جمله علائم دیگر. برخی از افراد از عود مکرر رنج می برند قلب درد or آریتمی قلبی. علاوه بر این ، ممکن است طلسم های غش همراه باشد ، همراه با تپش قلب ، تعریق و احساس شدید احساس بی حالی. اگر سطح چربی خون بالا درمان نشود ، علائم بعدی ممکن است در طی ماهها یا سالها ایجاد شود. علاوه بر افزایش احساس بیماری ناشی از درد و اختلالات حسی در اندام ها و به طور دائمی افزایش یافته است فشار خون، بیماری های مختلف سیستم قلبی عروقی ممکن است توسعه یابد از خارج ، سطح کلسترول بالا به وضوح قابل تشخیص نیست ، اما در طولانی مدت ، تغییراتی می تواند رخ دهد که نشان دهنده یک بیماری جدی است. اینها شامل رگهای برجسته روی بازوها و گردن، تعریق بیش از حد ، زودرس ریزش مو و به طور محسوسی قرمز شده است پوست روی صورت و اندام در بیشتر موارد ، عصبی بودن ، بی قراری درونی و غیرقابل توصیف حملات ترسناک در صورت بروز علائم فوق در تعامل ، تشخیص پزشکی لازم است.

تشخیص و دوره

اثرات افزایش کلسترول در کوتاه مدت قابل توجه نیست. در دراز مدت اما جدی است سلامت عواقب ممکن است رخ دهد. هایپرکلسترولمی خطر ابتلا به تصلب شرایین را افزایش می دهد ، که می تواند پس از آن باشد رهبری تا عروق کرونر جدی شریان بیماری و به همین ترتیب باعث a قلب حمله کردن خطر خون عروق باریک شدن به دلیل افزایش کلسیفیکاسیون در صورت افزایش سطح کلسترول همچنین می تواند روی پاها تأثیر بگذارد ، به عنوان مثال ، علاوه بر قلب.اگر یک رگ خونی مسئول تأمین مغز بطور خطرناکی تنگ می شود ، الف ضربه نتیجه خواهد داد اگر میزان کلسترول افزایش یافته به مقدار 250 میلی گرم در دسی لیتر برسد ، خطر ابتلا به a سکته 100٪ افزایش می یابد. با 300 میلی گرم در دسی لیتر ، خطر قبلاً چهار برابر شده است. هایپرکلسترولمی همچنین می تواند به صورت رسوبات کلسترول مایل به زرد قابل مشاهده باشد ، برای مثال در تاندون ها، پلک ها و در پوست.

عوارض

کلسترول بیش از حد در خون باعث تجمع آن در دیواره رگ ها می شود. این می تواند تصلب شرایین را تسریع کند. رگهای خونی به لوله های سفت و کلسیفیه شده تبدیل می شوند که توانایی پشتیبانی از انتقال خون را ندارند. در نتیجه ، قلب باید بیشتر پمپ کند و فشار خون بالا می رود در جایی که رگ ها به دلیل رسوبات به شدت باریک می شوند ، خونرسانی کاهش می یابد. در نتیجه ، کلیه ها ، مغز سلولها ، عضلات قلب ، عضلات پاها و سلولهای چشم ممکن است حاوی مقدار کمی باشد اکسیژن. عملکرد آنها کاهش می یابد. عوارض بعدی می تواند باشد جنون, درد در پاها هنگام حرکت یا در قلب هنگام فشار دادن. علاوه بر این ، رسوبات می توانند از دیواره رگ های خونی جدا شوند. این لخته ها توسط جریان خون منتقل می شوند و می توانند رگ های مکان های دیگر را به طور کامل مسدود کنند. اگر این اتفاق برای عضله قلب رخ دهد ، می تواند رهبری تهدید کننده زندگی است سکته. اگر مغز تحت تأثیر یک رگ قرار می گیرد انسداد، یک ضربه می تواند با عواقب جدی رخ دهد. افراد مبتلا می توانند بسیاری از عملکردهای بدن را از دست بدهند و همچنین بر اثر بیماری الف ضربه. افزایش سطح کلسترول نیز می تواند با ارتباط باشد نارسایی قلبی و / یا نارسایی قلبی. علاوه بر این ، کلیه ها می توانند تحت تأثیر قرار بگیرند ، به عنوان مثال به صورت کلیه ضعف یا نارسایی کلیه. کلسترول همچنین می تواند در محل رسوب قرار گیرد پوست و تاندون ها.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

مراجعه به پزشک باید به محض این که فرد از افزایش شدید وزن رنج می برد ، انجام شود. اگر اضافه وزن یا چاقی ، دلیل برای نگرانی وجود دارد و باید معاینه پزشکی آغاز شود. در صورت وجود قسمت های عرق کردن ، کاهش تحرک یا فشار خون بالا، باید با پزشک مشورت شود. در صورت وجود اختلالات خواب ، تغییر در ریتم قلب ، احساس عمومی ضعف یا تپش قلب ، مراجعه به پزشک ضروری است. در صورت بروز مشکلات استخوان و مفصل ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت درد ، مشکلات عضلانی و همچنین تنگی نفس ، به پزشک نیاز است. اگر فرد مبتلا از اختلالات خون رنج می برد گردش، دلیل برای نگرانی وجود دارد. در صورت وجود مشکلات هورمونی باید با پزشک تماس گرفت ، نوسانات خلقی یا تحریک پذیری در صورت بروز اختلال در عملکرد سیستم های فردی یا اختلال در توجه وجود داشته باشد ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت اختلالات هوشیاری ، سرگیجه و همچنین فراموشی ، معاینه پزشکی لازم است. اختلالات نعوظ و همچنین بینایی یا شنوایی نگران کننده است و باید توسط پزشک معالجه شود. احساس فشار در داخل بدن ، احساس بیماری یا ضعف عمومی باید به پزشک ارائه شود. درد در بازوها یا پاها باید توسط پزشک ارزیابی شود. تحریکات روی پوست ، احساس گزگز در اندام ها یا بی حسی در بدن نیز باید بررسی و درمان شود.

درمان و درمان

قبل از شروع درمان برای افزایش کلسترول ، ابتدا باید تعیین شود که آیا دیگر است عوامل خطر که منجر به تصلب شرایین می شود ، مانند چاقی، یک رژیم غذایی بیش از حد چربی ، استعمال دخانیات، عدم ورزش ، فشار خون بالا، یا دیابت. این تصویر کلی مقدار هدفی را تعیین می کند که باید سطح کلسترول به آن کاهش یابد. اولین اقدام تغییر رژیم غذایی به رژیم کم کلسترول و فیبر بالا است. همچنین کاهش سطح کلسترول بالا از طریق فعالیت بدنی بسیار مهم است. بیماری های دیگر مانند دیابت، که باعث افزایش کلسترولمی می شوند ، به طور موازی درمان می شوند. در مورد افزایش سطح کلسترول ، اصطلاحاً کلسترول جذب مهار کننده ها از جذب کلسترول موجود در غذا توسط بدن جلوگیری می کنند روده کوچک. اسید نیکوتینیک آزادسازی اسید چرب از بافتهای چربی را سرکوب می کند ، که باعث کاهش سطح کلسترول بالا می شود. همزمان، HDL کلسترول افزایش می یابد به اصطلاح رزین های مبدل جلوگیری می کنند صفرا اسید آزاد شده از کبد وارد روده از طریق ورود مجدد به بدن. این باعث می شود کبد تا جای گمشده ها را بگیرد صفرا با کمک کلسترول در خون اسید ایجاد می کند ، بنابراین هیپرکلسترولمی کاهش می یابد. عوامل گیاهی مانند سیر به عنوان یک استفاده می شود مکمل برای مقابله با افزایش سطح کلسترول در صورت تشخیص هایپرکلسترولمی ، معاینات منظم سطح چربی خون توصیه می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی افزایش کلسترول باید با توجه به شرایط فردی ارزیابی شود. برای بسیاری از افراد مبتلا ، تغییر در سبک زندگی و بهینه سازی مصرف غذا کافی است. ورزش کافی ، فعالیت های ورزشی و پرهیز از اضافه وزن برای کاهش علائم لازم است. در صورت امکان ، غذا نباید حاوی چربی های حیوانی بیش از حد و مواد مضر مانند آن باشد نیکوتین و الکل باید اجتناب شود اگر هیچ بیماری دیگری وجود نداشته باشد ، پیش آگهی خوبی با آن داده می شود معیارهای شرح داده شده. اگر بیماری زمینه ای وجود داشته باشد ، پیش آگهی به زمان تشخیص و همچنین گزینه های درمانی بیماری بستگی دارد. در مورد یک اختلال مزمن یا مادرزادی انتظار بهبودی وجود ندارد. در مورد دیابت یا اختلال متابولیک ، مادام العمر درمان در بیشتر موارد مورد نیاز است. معاینات کنترلی باید در فواصل منظم انجام شود. سطح کلسترول اندازه گیری می شود و مقدار دارو با مقادیر فعلی تنظیم می شود. اگرچه بیشتر بیماران بهبود نمی یابند ، داروهای موجب تسکین چشمگیر علائم می شوند. فرد مبتلا با وجود بالا رفتن سطح کلسترول می تواند از کیفیت زندگی خوبی برخوردار باشد و با این بیماری زندگی کند. بدون درمان ، خطر کلسیفیکاسیون عروق وجود دارد. تهدید کننده زندگی شرط ممکن است به تدریج گرفتگی رگ های خونی ایجاد شود.

پیشگیری

برای جلوگیری از افزایش سطح کلسترول ، باید به سبک زندگی سالم توجه شود. این شامل یک رژیم غذایی با رژیم غذایی مختلط کم چرب است. ماهی و طیور فقط مقدار کمی اشباع دارند اسیدهای چرب. یک رژیم غذایی با فیبر بالا (به عنوان مثال ، نان، میوه ها و سبزیجات) نیز ترجیح داده می شود. روغن زیتون و روغن آفتابگردان تأثیر مثبتی بر افزایش سطح کلسترول دارند. گفته می شود که حتی شراب قرمز که از حد متوسط ​​استفاده می شود ، باعث کاهش کلسترول خون می شود و باعث افزایش مثبت می شود HDL کلسترول محصولات لبنی پرچرب ، کره، خامه ، زرده تخم مرغ ، آجیل از طرف دیگر ، باید از مصرف شیرینی جات خودداری شود. به صورت منظم ورزش کنید تحمل آموزش توصیه می شود. سیگار کشیدن باید جلوگیری شود ، زیرا خطر ابتلا را چند برابر می کند سکته.

مراقبت پس از آن

سطح كلسترول كمی بالا رفته لزوماً نباید مورد مراقبت های بعدی قرار گیرد. با این وجود ، مبتلایان باید آن را تحت نظر داشته باشند - خصوصاً در ارتباط با چاقی ، دیابت نوع 2 و بالا فشار خون. در هر صورت باید هیپرکلسترولمی را کنترل کرد. با اصطلاح گزانتوم می توان آن را نشان داد. از آنجا که ارگانیسم خود کلسترول تولید می کند ، افزایش سطح کلسترول لزوماً نشان دهنده مصرف بیش از حد آن نیست تخم مرغ و محصولات گوشتی در ادامه ، رژیم معمولاً لازم نیست - مگر اینکه برای کاهش وزن باشد. علاوه بر این ، بیمار ممکن است بیشتر در معرض خطر تمام عواقب آترواسکلروز باشد. معاینات پیشگیرانه مناسب توصیه می شود. با این حال ، هایپرکلسترولمی نیاز به نزدیکی دارد نظارت بر و پیگیری در بیماران پیوندی. این یک واقعیت است که تقریباً همه سرکوب کننده سیستم ایمنی منجر به هایپرکلسترولمی شود. در اینجا ، با این حال ، پیگیری در درجه اول شامل پیوند و عملکردهای ایمنی بدن است. فقط در مرحله دوم سطح کلسترول مهم می شود. در مراقبت های بعدی هایپرکلسترولمی ، کاهش وزن و ورزش زیاد ، و همچنین تنظیمات رژیم غذایی ، معمول ترین رویکردهایی است که دنبال می شود. الکل و نیکوتین از مصرف باید خودداری شود. درمان دارویی با مهارکننده های CSE (مهار کننده های آنزیم سنتز کلسترول) ، به اصطلاح استاتین ها، مبدلهای آنیون مانند کلستیرامین، فیبرات یا نیکوتین اسید فقط در مواردی که سطح کلسترول مداوم بالا باشد انجام می شود. در صورت لزوم ، تصفیه خون در مبتلایان انجام می شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در بسیاری از موارد ، تغییر در سبک زندگی در حال حاضر به طور قابل توجهی در کاهش سطح کلسترول بالا کمک می کند. در رژیم غذایی ، باید بر یک رژیم غذایی کم چرب و پر فیبر با مقدار زیادی سبزیجات و میوه جات تازه و همچنین محصولات غلات کامل تأکید شود. بهتر است از مصرف گوشت چرب کاملاً خودداری شود. مرغ و ماهی گزینه های خوبی برای خانه دلچسب هستند پخت و پز. برای تهیه ، توصیه می شود از چربی های گیاهی سرشار از غیر اشباع پلی استفاده کنید اسیدهای چرب، مانند زیتون ، آفتابگردان یا گردو روغن بسیاری از روغن های گیاهی و همچنین ماهی سالمون ، شاه ماهی و ماهی خال مخالی سرشار از امگا 3 هستند اسیدهای چرب، که می تواند به کاهش کلسترول LDL "بد" کمک کند. برای کاهش چاقی ، مصرف قند و الکل همچنین باید محدود شود: با این حال ، مصرف متوسط ​​شراب قرمز (حداکثر یک تا دو) عینک در روز) می تواند مقدار کلسترول HDL را در خون افزایش دهد و از اثرات مضر کلسترول LDL جلوگیری کند. ورزش منظم ، ترجیحاً در هوای تازه ، همچنین می تواند به کاهش سطح چربی خون کمک کند: تحمل ورزشی مانند در حال اجرا, شنا یا دوچرخه سواری نیز تأثیر مثبتی در دارد سازگاری و وزن بدن سیگار کشیدن، همراه با کلسترول خون ، باعث افزایش خطر حمله قلبی و سایر بیماریهای قلبی عروقی نیکوتین بنابراین باید کاملاً از مصرف خودداری شود.