سرطان: ریز مغذی درمانی (داروی تغذیه ای)

پیشگیری اولیه

رژیم غذایی یا اجزای رژیم غذایی می توانند سرطان زا باشند (سرطانعوامل ایجاد کننده) و همچنین عوامل محافظتی (محافظتی) برای بیماری تومور. پیشگیری اولیه شامل کند شدن شروع و ارتقا توسط عوامل رژیم غذایی است. بسته به مرحله رشد تومور (شروع اول ، ارتقا 1nd دوم ، پیشرفت سوم) ، فرد به مکانیسم های مختلفی از عملکرد مرتبط با تغذیه می رسد:

  • مرحله 1 - شروع
    • آنتی اکسیدان ها از اثر رادیکال های آزاد یا تشعشعات یونیزان محافظت می کنند. بدین منظور ، آنها از تشکیل ترکیبات سرطان زا جلوگیری می کنند و خطر تغییر شکل نئوپلاستی را کاهش می دهند. مثلا، ویتامین C مانع از تشکیل N-nitrosamines از نیتریت در معده.
    • اسید فولیک، از طریق متیلاسیون DNA ، از آن محافظت می کند و اصلاح آن را کاهش می دهد.
  • مرحله 2 - ارتقا Prom
    • عوامل محرک رشد مانند مصرف انرژی ، رشد هورمون، سیتوکین ها مروج در نظر گرفته می شوند.
    • به نظر می رسد چربی های رژیمی در مرحله اصلی سرطان زایی عمل می کنند (سرطان توسعه). در اینجا ، ترکیب چربی ها نقش دارد. در مطالعات حیوانی نشان داده شد که روغن های گیاهی با مقادیر بالای اسید لینولئیک ، یک اسید چرب امگا 6 (موجود در گلرنگ ، آفتابگردان ، ذرت روغن) ، یک اثر تبلیغاتی داشت. امگا 3 اسیدهای چرب eicosapentaenoic (EPA) و اسید داکوزاگزازنئیک از طرف دیگر ، (DHA) سرطان زایی را مهار می کند. به چه روشی اسیدهای چرب تأثیر سرطان زایی هنوز به اندازه کافی واضح نیست. در اینجا بسیاری از نقاط شروع وجود دارد: امگا 3 اسیدهای چرب تحریک تخریب پروتئین داخل سلولی. این انگیزه تقسیم سلولی را کاهش می دهد. همچنین تغییر در ترکیب غشای سلولی ، پاسخ ایمنی و یا سنتز پروستاگلاندین قابل تصور است.
    • در روند رشد ، کاروتنوئیدها نقش پیشگیرانه مهمی ایفا می کنند. آنها به اصطلاح اتصالات شکافی را تحت تأثیر قرار می دهند ، که سلولهای همسایه را به هم متصل می کنند و برای ارتباط بین سلولی مهم هستند.بتاکاروتن و ویتامین A متابولیت ها برای تمایز سلول ها مهم هستند. ویتامین D همچنین از طریق همان گیرنده عمل می کند.

یک مطالعه اخیر نشان می دهد که سرطان زایی قبل از شروع ، با از بین رفتن ارتباط بین سلولی (گسستگی) آغاز می شود. ویتامین D متابولیت هایی مانند 1,25،2 (OH) 1,25 D (XNUMX،XNUMX دی هیدروکسی کلکالسیفرول یا هورمون فعال ویتامین D) در برابر این عدم تقسیم سلول ها محافظت می کنند. توجه: کبد ویتامین D3 (کلکالسیفرول) را به 25 (OH) D متابولیزه می کند ، سپس توسط کلیه ها به 1,25،2 (OH) 1,25 D (XNUMX،XNUMX دی هیدروکسی کلکالسیفرول یا فعال تبدیل می شود) ویتامین D هورمون). ویتامین D3 در پوست توسط نور خورشید (UV). منابع طبیعی ویتامین D3 ماهی کاد است کبد روغن و زرده تخم مرغ در زیر خلاصه ای از ارتباط بین اجزای رژیم غذایی و بیماری تومور آورده شده است:

مطالعات متعدد نشان می دهد که افرادی که یک رژیم غذایی گوشت و سوسیس کم ممکن است تومورهای بدخیم ایجاد کنند. این عمدتا به این واقعیت نسبت داده می شود که عمدتا با ovo-lacto-رژیم گیاهخواری عناصر ریز مغذی و فعال زیستی بیشتری که دارای اثرات ضد سرطان زا هستند و همچنین بسیاری از الیاف تأمین می شوند. در نتیجه ، این استراتژی محدود کردن مصرف غذاهای مبتدی و مروج و افزایش مصرف غذاهای دارای اثرات ضد سرطان و ضد محرک ها است.

  • مصرف متوسط ​​انرژی
  • اسیدهای چرب اشباع
  • اسید آراشیدونیک (اسید چرب امگا 6)
  • اسید لینولئیک (اسید چرب امگا 6)
  • الکل
  • آمین های هتروسیکلیک (به عنوان مثال در هنگام کباب سازی تشکیل می شوند)
  • نیتریت ها (موجود در فرآورده های گوشتی پخته شده)
  • ویتامین A ، بتاکاروتن و کاروتنوئیدها ، ویتامین های C و E ، سلنیوم و روی (= آنتی اکسیدان) ، ویتامین D ، اسید فولیک
  • ایکوزاپنتانوئیک (EPA) و اسید دوکوزا هگزانوئیک (DHA) (اسیدهای چرب امگا 3)

توجه داشته باشید! کافی است کلسیم مصرف ممکن است جلوگیری کند سرطان کولون. کلسیم اتصال سرطان زا (سرطان زا) اسیدهای صفراوی در روده بزرگ علاوه بر این ، باید توجه کافی به مواد به اصطلاح زیست فعال - خصوصاً مواد ثانویه گیاهی - توجه شود. آنها از سیستم ایمنی بدن و مواد سرطان زا را خنثی کند. احتمالاً بیش از 60,000،XNUMX ماده گیاهی ثانویه وجود دارد. اثر ضد سرطان (مهارکننده سرطان) به گروه مواد زیر از گیاهان ثانویه گیاهی اختصاص داده می شود:

پیشگیری ثانویه

هنگامی که یک بیماری تومور درمان می شود ، رژیم غذایی هدف از یک طرف جبران عواقب بیماری تومور است. از طرف دیگر ، خطر عود باید کم باشد. در این حالت ، بیمار باید طبق روال و رفتاری که در زمینه پیشگیری اولیه اعمال می شود ، هدایت شود. غذایی درمان در بیماری تومور "هیچ رژیم غذایی سرطانی" وجود ندارد ، زیرا سلولهای بدخیم مستقل از مکانیسم های نظارتی و رشد تقریباً نیمی از بیماران توموری اختلالات در مصرف غذا ، استفاده از غذا و متابولیسم را نشان می دهند. این مشکلات تغذیه ای یا مستقیماً در اثر کارسینوما ایجاد می شود و یا اثرات کلی ، سیستمیک تومور و درمان. هدف اصلی تغذیه ای بهبود وضعیت عمومی و پیشگیری یا درمان آن است سوء تغذیه (سو mal تغذیه) اهداف دیگر عبارتند از:

  • پشتیبانی از کمکی درمان در طی ضد تومور درمانی.
  • اطمینان از مصرف مواد مغذی (کلان و ریز مغذی ها) در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد دستگاه گوارش.
  • مصرف غذای خوراکی را تا آنجا که ممکن است حفظ و حمایت کنید.
  • افزایش اشتها
  • ناراحتی ناشی از شیمی درمانی و رادیوتراپی را کاهش دهید

هر دو سوء تغذیه و cachexia تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی و بقا دارند. تا 50٪ بیماران توموری ممکن است دچار سوour تغذیه باشند. 20٪ مرگ و میر ناشی از است سوء تغذیه به تنهایی. در 80٪ بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده و معده ، کاهش وزن قابل توجهی قبل از تشخیص رخ می دهد سرطان پستان، سرطان خون ، لنفوم و سارکوم در حدود 30-40 of موارد. یک سوم بیماران با ریه سرطان حدود 5٪ از وزن بدن خود را قبل از تشخیص از دست می دهد. نزاری (لاغری) مهمترین علت فوری مرگ در بیماران توموری است. در این میان ، بیمارانی که قبل از تشخیص وزن کم کرده اند ، بدترین پیش آگهی را دارند. اغلب سوrition تغذیه مانع از بهینه سازی درمان ضد تومور می شود. پیامدهای سوnut تغذیه عبارتند از:

  • ضعف عضلانی - عضلات تنفسی نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، ذات الریه می تواند توسعه یابد
  • عدم تحرک - زخم های فشار و ترومبوز از عواقب آن است
  • نقص ایمنی
  • خستگی و وضعیت عمومی نامناسب
  • کاهش وزن

رفتار تغذیه ای و همچنین وضعیت تغذیه ای بیمار توموری باید به طور منظم کنترل شود (انجام منظم آنالیز بدن) تا در اسرع وقت سو mal تغذیه شناسایی شود. نشانه ای برای درمان تغذیه ای در صورت سوpending تغذیه قریب الوقوع.

  • مصرف ناکافی غذا - <60٪ نیاز روزانه به مدت بیش از یک هفته.
  • مداوم اسهال (اسهال)
  • پلی شیمی درمانی

نشانه ای برای درمان تغذیه ای برای سو mal تغذیه.

در بیماری تومور پیشرفته یا حتی با کمبود اشتها ، و همچنین مشکلات در خوردن مقدار بیشتری غذا ، مواد غذایی کنسانتره مایع ، غذای رژیمی (به عنوان مثال ، تغذیه با یک رژیم غذایی کاملا متعادل برای درمان رژیم غذایی افراد با وضعیت متابولیک کاتابولیک - به دلیل وزن زیاد) سوnutتغذیه) باید برای کمک به آنها استفاده شود. در صورت کاهش وزن ، باید زود شروع شود. در غیر این صورت ، بیش از 200 میلی لیتر در روز ننوشید اسهال ممکن است رخ دهد بعداً می توان 600 میلی لیتر در روز را بدون هیچ گونه مزاحمت و ترجیحاً بین وعده های اصلی اضافه کرد. اگر دیگر نمی توان تغذیه خوراکی را حفظ کرد ، بیمار توموری باید از طریق لوله یا تزریق داخل رحمی (از طریق پورت یا کاتتر Hickman-Broviak) به صورت روده ای تغذیه شود. از دست دادن وزن بدن که قبلاً متحمل شده است ، بازیابی آن دشوار است.