چاقی: علل ، علائم و درمان

پیشگیری و درمان چاقی، یا چاقی ، به ویژه مردم کشورهای صنعتی و جهان غرب را تحت تأثیر قرار می دهد. در آلمان بیش از 20 درصد افراد چاق در نظر گرفته می شوند.

چاقی چیست؟

پیشگیری و درمان چاقی از کلمه لاتین "adeps" برای چربی گرفته شده است. به گفته متخصصان ، این افزایش چربی بدن را می توان در رده بندی قرار داد بیماری مزمن. با این حال ، همه کسانی که هستند نیستند اضافه وزن همچنین چاق است. به گزارش جهان سلامتی سازمان، چاقی به عنوان BMI (شاخص چربی بدن) 30 یا بیشتر تعریف می شود. در مجموع 3 درجه شدت متمایز می شود که در طبقه بندی آنها نیز تابع BMI است. چاقی درجه I با BMI 30-35 وجود دارد ، تا BMI 40 نفر تحت تأثیر چاقی درجه II قرار می گیرد ، بالاتر از آن فقط درجه III است که به آن چاقی مرضی نیز گفته می شود. در حال حاضر کیفیت زندگی به طور قابل توجهی در اینجا محدود شده است ، امید به زندگی نسبت به افراد با وزن طبیعی به طور قابل توجهی پایین است.

علل

چاقی به طور فزاینده ای در کشورهای صنعتی غربی رخ می دهد ، که نشان می دهد دلایل را می توان از شرایط زندگی استنباط کرد. طبق مطالعات ، بین مصرف روزانه چربی و چاقی رابطه مستقیمی وجود دارد ، اما مصرف کالری بیش از حد به طور کلی وجود ندارد. نوشیدنی های قندی نیز رهبری به اضافه وزن و در نهایت چاقی علاوه بر اشتباه رژیم غذایی، ورزش کم دلیل چاقی است. عدم ورزش در این زمینه نه تنها به معنای ورزش بسیار کم است ، بلکه به معنای شرایط عمومی زندگی است. فعالیت های کم تحرک ، فعالیت های اوقات فراغت منفعل و زیرساخت های مناسب را می توان به ویژه در کشورهای غربی یافت و بنابراین ، همراه با رژیم غذایی، به سرعت رهبری به افزایش وزن عوامل خارجی نیز دلایل چاقی است. عرضه بیش از حد کالا ، محبوبیت از فست فود، بسیاری از تبلیغات و عادت به قند و چربی (شیرین) چای، نوشیدنی بدون الکل، فست فود) حتی در کودکان رهبری به چاقی بیماری های متابولیکی مانند کم کاری تیروئید همچنین می تواند به عنوان یک علت ذکر شود. طبق مطالعات ، زمینه های ژنتیکی نیز می توانند منجر به چاقی شوند.

علائم ، شکایات و علائم

بارزترین علامت چاقی ، اضافه وزن قابل مشاهده فرد یا افراد مبتلا است که خود را به صورت بدنی چاق و گسترده نشان می دهد. بنابراین ، تشخیص چاقی معمولاً آسان است - حتی اگر علل آن از نظر ماهیت کاملاً متفاوت باشد. در همه موارد ، چاقی در طی یک دوره طولانی به دست می آید و با تغییر عادات سبک زندگی قابل درمان است. علائم چاقی شامل راه رفتن است که معمولاً کسل است و در نتیجه تحرک محدود است. در بیشتر موارد ، حرکت مستقیماً با نفس کشیدن ارتباط دارد زیرا سیستم قلبی عروقی باید حرکت کند و حفظ کند توده که برای آن طراحی نشده است. به دلیل اختلال در تحرک ، نقص شرطی معمولاً به وجود می آید ، زیرا افراد مبتلا دیگر قادر به انجام فعالیت های ورزشی نیستند. در دراز مدت ، مشکلاتی در سیستم اسکلتی عضلانی رخ می دهد که با بارهای بیش از حد ایجاد می شود مفاصل و تاندون ها. مشکلات کمر مانند لیز خوردن دیسک نیز در بیماران چاق بیشتر دیده می شود. نکته آخر اینکه ، چاقی یکی از عوامل اصلی ایجاد بیماری های ثانویه قلبی است سیستم قلبی عروقی. خون مقادیر نیز بدتر می شوند ، که معمولاً به دلیل ناسالم و پرچرب است رژیم غذایی و ورزش خیلی کم از خارج که مورد توجه قرار نمی گیرد ، رسوبات در رگها و رگها ایجاد می شود که می تواند منجر به بیماری های رگ شود عروق و قلب. سکته های مغزی و قلب حملات نتیجه طولانی مدت است.

تشخیص و پیشرفت

چاقی در درجه اول با BMI اندازه گیری شده تشخیص داده می شود. سرنوشت ساز برای عاقبت چاقی ، مانند فشار خون بالا یا بیماری های قلبی عروقی ، نه تنها BMI ، بلکه توزیع از چربی بدن رسوبات چربی در شکم بد در نظر گرفته می شود بافت چربی اغلب اندام ها را احاطه می کند ، بنابراین تأثیر منفی می گذارد قند متابولیسم چربی شکم بد تولید می کند خون چربی هایی که بالا می روند کلسترول سطح و سپرده در شریان دیوارها. اگر چربی در ابتدا روی ران یا باسن توزیع شود ، این نوع گلابی شناخته می شود - این فرد در معرض خطر کمتری برای ابتلا به بیماری های ثانویه است. برای تشخیص ، دور شکم و نسبت دور کمر و ران نیز اندازه گیری می شود. هر دو اطلاعات مربوط به چربی را ارائه می دهند توزیع الگوی. بر این اساس ، زنان با دور کمر بیش از 80 سانتی متر و مردان با ارزش 92 سانتی متر یا بیشتر در معرض خطر بیشتری هستند. نسبت دور کمر به باسن برای مردان باید زیر 1 باشد و زنان با مقدار بالاتر از 0.85 در معرض خطر قرار دارند. در کودکان ، این مقادیر به ندرت معنادار هستند ، به همین دلیل سن برای قد و وزن باید برای آنها اضافه شود. این کار با جداول صدک انجام می شود.

تشخیص های افتراقی

چاقی تغذیه ای باید به روش تشخیصی از شرایطی از جمله متفاوت باشد سندرم کوشینگ (هیپرکورتیزولیسم) ، کم کاری تیروئید، دیس لیپیدمی و سندرم PCO (سندرم تخمدان پلی کیستیک).

عوارض

چاقی می تواند منجر به ایجاد دیابت ملیتوس (نوع 2). دیابت منجر به اختلال متابولیک می شود ، از ویژگی های مشخصه مقاومت در برابر هورمون است انسولین. اگر درمان نشود ، شدید است دیابت می تواند منجر به مرگ شود. علاوه بر این ، سایر بیماری های ثانویه و علائم همراه آن مانند نوروپاتی نیز ممکن است. غالباً چاقی عوارضی را نیز تحت تأثیر قرار می دهد سیستم قلبی عروقی. این در بیشتر خطر بیماری های متناظر ، از جمله قلب حمله و سکته. علاوه بر این ، چاقی خطر ابتلا به سرطان های مختلف را افزایش می دهد. سندرم متابولیک ترکیبی از چاقی شکمی است ، انسولین مقاومت، فشار خون و دیس لیپوپروتئینمی. دومی یک اختلال در غلظت پروتئین در را توصیف می کند خون سرم بالا چگالی لیپوپروتئین (HDL) و کم است چگالی لیپوپروتئین (LDL) به نسبت تغییر یافته وجود دارد. در بسیاری از موارد ، چاقی با افزایش همراه است کلسترول سطح این مورد پسند است آترواسکلروز و سنگهای صفراوی. وزن بیش از حد همچنین منجر به افزایش فشار بر روی سیستم اسکلتی عضلانی می شود. مفاصل و به ویژه دیسک های بین مهره ای از چاقی رنج می برند. یک عارضه دیگر در هنگام خواب می تواند باشد خرناس یا توقف موقت تنفس. این سندرم آپنه خواب می تواند به نوبه خود به الگوی خواب آشفته منجر شود: بنابراین افراد مبتلا بیشتر از مراحل خواب عمیق که برای بازسازی طبیعی بدن مهم هستند بیدار می شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

بسیاری از افراد از افزایش وزن رنج می برند. احتمالاً بیشتر مبتلایان به دلیل چاقی به پزشک مراجعه نخواهند کرد ، مشروط بر اینکه از علائم ثانویه جدی رنج نبرند. دلیل: غالباً بینش در مورد سلامت عواقب دیررس ، که می تواند غلبه زیادی داشته باشد ، با وجود تمام اطلاعات رسانه ای از بین رفته است. زیاد اضافه وزن مردم دیگر جرات رفتن به دکتر را ندارند. افزایش احساس شرم باعث می شود که وزن بدن همچنان افزایش یابد. بنابراین دیر یا زود پیامدهای احتمالی چاقی بروز می کند. حتی اگر در اثر اضافه وزن هیچ گونه شکایت پاتولوژیک وجود نداشته باشد ، باید با پزشک مشورت شود. حداقل ، سالانه سلامت بررسی و همه معاینات پیشگیرانه برنامه ریزی شده برای گروه سنی توصیه می شود. در صورت بروز اختلالات رویشی مانند تعریق زیاد ، تنگی نفس یا افزایش تنگی نفس یا تپش قلب در هنگام انجام کارهای جزئی ، مراجعه به پزشک ضروری است. علائم را می توان با رژیم غذایی کاهش داد. حتی اگر علائمی در سیستم اسکلتی عضلانی وجود داشته باشد ، درد و تنش عضلانی مداوم ، مراجعه به پزشک ضروری است. در غیر این صورت خطر آسیب دائمی وجود دارد. چاقی با پیشرفت تدریجی می تواند منجر به بیماری های مزمن شود. مراجعه منظم به پزشک می تواند از این امر جلوگیری کند. درصورتی که فرد مورد نظر متوجه شود از نظر اجتماعی و شغلی فرصت های خود را از دست می دهد و به دلیل مشکل وزن خود کنار گذاشته می شود ، مراجعه به پزشک نیز توصیه می شود. اگر اضافه وزن زیاد به دلیل مشکلات روانی وجود داشته باشد ، باید با روان درمانگر مشورت شود.

درمان و درمان

دکتر معیارهای دور شکم و درصد چربی بدن، و همچنین به عنوان شاخص توده بدن از بیمار ، برای اینکه بتواند یک رژیم غذایی دقیق و بیشتر را شروع کند درمان. هدف اصلی از درمان همیشه کاهش وزن است. این امر اغلب نیاز به مداخلات شدید در شیوه زندگی بیمار دارد. در اکثر بیماران چاق ، رژیم غذایی دلیل اصلی چاقی است. آموزش در مورد تغذیه سالم اولین قدم در درمان چاقی است. از آنجا که الگوهای رفتاری و غذایی نادرست طی سالها ایجاد می شود ، رفتار درمانی اغلب توصیه می شود. به همین دلیل ، یک تصویر شخصی و علل روانشناختی مورد حمله نیز اغلب نیاز به درمان دارند روان درمانی اغلب نشان داده شده است. دومین ستون مهم در مبارزه با چاقی ورزش است. WHO برای کاهش وزن حداقل 30 بار در هفته 60-3 دقیقه ورزش را توصیه می کند. با این حال ، در اینجا نیز برای جلوگیری از آسیب رساندن به آن ، مشاوره دقیق لازم است مفاصل و تاندون ها از فرد چاق در مورد کودکان ، خانواده ها و بستگان باید به شدت درگیر شوند درمان روند. در موارد چاقی شدید درجه II یا بالاتر با سایر بیماریهای همزمان مانند دیابت یا بیماری قلبی ، جراحی معیارهای همچنین در دسترس هستند. باند معده یا معده کاهش روش های محدود کننده است و مانع غذا خوردن می شود. جراحی های ترکیبی همچنین می توانند بر دستگاه گوارش تأثیر بگذارند و نه تنها بر مصرف غذا بلکه به طور مستقیم نیز تأثیر بگذارند متابولیسم چربی. داروها مانند مهار کننده های اشتها برای چاقی درمانی مناسب نیستند. تنها داروی مورد تایید است ارلستات، که تداخل می کند متابولیسم چربی و اختلال در جذب از چربی های رژیم غذایی با این حال ، این دارو همچنین باید فقط به عنوان یک مکمل برای درمان استفاده شود ، زیرا عادت های غذایی و عدم ورزش باید در درجه اول با تغییر رفتار درمان شود.

چشم انداز و پیش آگهی

نمودار شماتیک آناتومی مربوط به کاهش معده را نشان می دهد. برای بزرگنمایی کلیک کنید. افرادی که به شدت دچار اضافه وزن هستند ، در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند سندرم متابولیک. به همین ترتیب ، احتمال حملات قلبی ، نارسایی قلبی و فشار خون بالا بسیار افزایش می یابد به طور معمول ، چاقی نسبتاً خطرناک و همچنین بسیار ناسالم است شرط برای بدن بیمار. در صورت عدم درمان یا کاهش شدید وزن ، می تواند علائم تهدید کننده زندگی و در بدترین حالت منجر به مرگ شود. در بیشتر موارد ، بیماران از محدودیت حرکتی رنج می برند و در هنگام کشیدگی بدن به سرعت خسته می شوند. تعریق زیاد اغلب منجر به بوی نامطبوع بدن و افزایش وزن می شود درد در مفاصل علاوه بر این ، ناراحتی در قلب نیز ایجاد می شود ، به طوری که بیشتر بیماران در معرض بیماری های قلبی عروقی قرار دارند و ممکن است رنج ببرند سکته. شکل چاق بیمار گاهی منجر به ناراحتی روانی و طرد اجتماعی می شود. به ویژه کودکان ممکن است به دلیل چاقی از آزار و اذیت و آزار و اذیت رنج ببرند و در نتیجه شکایت های روانی شدیدی پیدا کنند. علاوه بر این ، می تواند منجر به پیشرفت دیابت شود. چاقی قابل درمان است ، اما بیمار مسئول درمان مناسب است. فقط در چند مورد درمان انحصاری پزشکی امکان پذیر است. با یک سبک زندگی سالم و فعالیت های ورزشی می توان این بیماری را خنثی کرد. درمان های روانشناختی نیز ممکن است برای رفع علل چاقی لازم باشد.

پیشگیری

یک سبک زندگی سالم از کودکی، بهترین پیشگیری در برابر چاقی است. رژیم غذایی باید حاوی چربی کمی باشد قند در صورت امکان ، 2 تا 3 بار در هفته بر روی برنامه ورزش کنید. به خصوص کودکان بسیار پذیرای پیشگیری هستند معیارهای و عادات غذایی سالم و ورزش زیاد عادی می شود که در بزرگسالی نیز وجود دارد.

مراقبت پس از آن

همراه با کاهش معده ، باند معده یکی از گزینه های برای است جراحی بارداری. وقتی روش های محافظه کارانه کاهش وزن شکست بخورد ، معمولاً آخرین چاره است. برای بزرگنمایی کلیک کنید. پیگیری بعد از جراحی بارداری مادام العمر است شش قرار ملاقات در سال اول ، دو قرار در سال دوم و یک مورد سالانه پس از آن برنامه ریزی می شود. در صورت شکایت بیمار ، باید فارغ از قرار ملاقات با پزشک معالج تماس بگیرد. چالش مبتلایان این است که سبک زندگی خود را تغییر دهند ، که در درجه اول شامل رژیم غذایی و رفتار ورزشی است. در اینجا آنها معمولاً به پشتیبانی نیاز دارند تا دوباره به الگوهای قدیمی نیفتند. این می تواند به شکل مشاوره تغذیه ای، یک پزشک یا یک گروه خودیاری. برنامه رژیم غذایی یک قسمت اساسی در چند هفته اول است. علاوه بر این ، علائم همزمان چاقی مانند دیابت و فشار خون بالا به احتمال زیاد کاهش می یابد. بر این اساس ، درمان دارویی باید تنظیم شود. اگر روده به دلیل روش جراحی کمتر قادر به دریافت مواد مغذی از غذا باشد ، رژیم غذایی است مکمل باید تجویز شود مقدار این موارد باید سالانه بسته به وضعیت سلامتی بیمار تنظیم شود. از آنجا که بیماران مبتلا به چاقی غالباً عزت نفس خود را پایین می آورند ، مهم است که برای جلوگیری از عود ، شمول اجتماعی بخشی از مراقبت های بعدی باشد. این کار را می توان با شروع کار به زودی یا یافتن سرگرمی های جدید انجام داد. در صورت نیاز ، رفتار درمانی می تواند برای کمک به بیمار در چالش های زندگی روزمره تجویز شود.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

افراد مبتلا به چاقی می توانند کارهای زیادی را برای کاهش وزن خود انجام دهند. اساساً ، وقتی نوبت به چاقی می رسد ، بینش در مورد بیماری و اراده برای تغییر از نظر کاهش وزن ضروری تلقی می شود. هر کسی که نمی خواهد به اضافه وزن زیاد خود اعتراف کند و تغییر در رژیم غذایی و عادات ورزشی را معنای واقعی نمی داند ، با انجام هر گونه درمان پزشکی ، وزن و پایداری و سلامتی خود را از دست نخواهد داد. در صورت لزوم ، مشاوره و درمان روانشناختی م componentلفه مهمی است که می توان به موازات رژیم غذایی تحت حمایت پزشکی به آن پرداخت. فقط کسانی که هر روز کمتر از مقدار مصرفی خود می خورند می توانند با موفقیت در چارچوب یک رژیم غذایی با چاقی مقابله کنند. کالری منفی تعادل بنابراین هدف است. تا زمانی که هیچ نگرانی خاصی در مورد سلامتی مانع ایجاد نشود ، همه می توانند با خوردن رژیم کم چربی و کالری و همزمان افزایش مصرف کالری از طریق ورزش. دانستن این نکته ضروری است که کاهش وزن در زندگی روزمره باید به آرامی حاصل شود و نه با رژیم های غذایی. اینها باعث کاهش قابل توجه میزان متابولیسم پایه می شوند و بنابراین به طور قابل توجهی اثر یو-یو را افزایش می دهند. اگر بخواهید خودتان درمقابل چاقی کار کنید ، دانش کافی در مورد تغذیه توصیه می شود. این را می توان توسط خود شخص کسب کرد ، اما همچنین توسط دوره هایی پشتیبانی می شود ، به عنوان مثال دوره هایی که توسط شرکت های بیمه درمانی ارائه می شوند. گروه های خودیاری همچنین می توانند کمک بزرگی در کاهش وزن روزمره کنند.