از یک طرف ، درمان کبد سرطان به مرحله تومور یعنی اندازه و محل آن بستگی دارد. از طرف دیگر ، سن بیمار و وضعیت او سلامت همچنین نقش تعیین کننده ای در انتخاب روش درمان دارند. شرط از کبدیعنی وجود سیروز یا عدم وجود آن به همان اندازه برای این بیماری نیز مهم است درمان.
روش های درمان سرطان کبد: بررسی اجمالی
در اصل ، گزینه های مختلف درمانی برای درمان در دسترس است کبد سرطان. رویه های فردی نیز می توانند با یکدیگر ترکیب شوند.
- جراحی: برداشتن جزئی کبد یا پیوند کبد.
- محلی درمان روش ها: این موارد از اسکلروتراپی تومور گرفته تا درمان حرارتی یا درمان با ماده حاجب تا اشعه داخلی کبد را شامل می شود.
- دارو درمان: شیمی درمانی یا درمان با ماده فعال sorafenib.
- تسکین درمانی: در این شکل از درمان دیگر درمان بیماری نیست ، بلکه بهبود کیفیت زندگی در پیش زمینه است.
درمان سرطان کبد: جراحی
در حال حاضر جراحی گزینه درمانی است که به احتمال زیاد کبد را به طور کامل درمان می کند سرطان. چه سرطان کبد قابل درمان توسط جراحی بستگی زیادی به تعداد تومورها ، موقعیت آنها و همچنین اندازه آنها دارد. عامل تعیین کننده دیگر این است که آیا بافت کبد هنوز سالم است یا اینکه از قبل سیروز کبدی وجود دارد. علاوه بر این ، وضعیت بیمار از سلامت باید جراحی را مجاز کند. به ویژه تومورهای کوچکتر را معمولاً می توان با جراحی به خوبی از بین برد. علاوه بر تومور ، بافت سالم اطراف نیز برداشته می شود تا احتمال باقی ماندن سلولهای سرطانی در بدن کاهش یابد. نکته مهم در حذف جزئی کبد این است که به اندازه کافی بافت سالم کبد در بدن باقی مانده است تا کبد به عملکرد خود ادامه دهد. برای بیماران مبتلا به سیروز ، پیوند کبد تصمیم بهتری نسبت به برداشت جزئی کبد است. زیرا در صورت برداشتن بخشی از کبد بیمار ، ممکن است بافت کبدی باقیمانده برای سم زدایی از بدن و نارسایی کبد ممکن است نتیجه شود. با این حال ، برای پیوند کبد ، بیمار باید به طور کلی خوب باشد سلامت. برخی از بیماری های همزمان ممکن است یک معیار حذف برای این روش باشد. در مقابل حذف جزئی ، بیمار باید برای مدت زمان طولانی پس از پیوند کبد دارو مصرف کند. اینها از رد شدن عضو اهدا کننده جلوگیری می کند.
درمان سرطان کبد: روش های محلی درمانی
هدف از روشهای درمانی محلی کاهش سرعت پیشرفت بیماری ، افزایش طول بقا و تسکین علائم همراه است. هنگام جراحی از آنها استفاده می شود سرطان کبد ممکن نیست. علاوه بر این ، روش های محلی نیز برای پر کردن دوره انتظار تا پیوند. در اسکلروتراپی تومور ، بسیار متمرکز است الکل از طریق تزریق می شود پوست مستقیماً وارد تومور کبدی می شود. در تومورهای کوچک ، این روش می تواند تومور را از بین ببرد و در نتیجه بیماری را درمان کند. از طرف دیگر ، فرسایش فرکانس رادیویی (عملیات حرارتی) از لیزر یا نوسانات فرکانس رادیویی برای پختن سلول های تومور استفاده می کند که سپس برداشته می شوند. برای از بین بردن کامل تومور ممکن است چندین جلسه لازم باشد. در شیمی آمبولی transarterial ، یک سیتوتوکسین و یک عامل انسداد وازو به شاخه های کبد تزریق می شود شریان که تومور را تأمین می کنند. کمبود منبع باعث کوچک شدن تومور می شود. به همین دلیل است که این روش اغلب قبل از جراحی استفاده می شود. با استفاده از این روش ، کبد از طریق دسترسی دوم - پورتال همچنان تأمین می شود رگ. اگر این مسدود شده باشد ، نمی توان از روش استفاده کرد. در درمان با ماده حاجب ، ماده حاجب (لیپیدول) که در کبد جمع می شود با ذرات رادیواکتیو بارگیری شده و به کبد تزریق می شود شریان. عامل در تومور جمع شده و سلول ها را از بین می برد. نسبتاً جدید روش تابش داخلی است که به آن انتخاب داخلی گفته می شود پرتو درمانی (SIRT) ، که بر اساس ماده کنتراست درمان. در این روش ، دانه های کوچکی که ماده رادیواکتیو به آنها متصل می شود ، مستقیماً وارد داخل می شوند عروق کبد را تأمین می کند. از آنجا که تابش فقط یک سانتی متر دارد ، بافت سالم تحت تأثیر اشعه قرار نمی گیرد. مهره های کوچک علاوه بر این اطمینان حاصل شود که عروق تأمین کننده تومور مسدود شده است.
درمان سرطان کبد: دارو درمانی.
شیمی درمانی نسبتاً کم برای استفاده می شود سرطان کبد در آلمان. به طور کلی ، زمانی انجام می شود متاستازها قبلاً تشکیل شده اند و یا هیچ درمان دیگری نمی تواند در نظر گرفته شود. برخلاف رویه های محلی ارائه شده تاکنون ، شیمی درمانی در کل بدن تأثیر دارد. داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی - معروف به سیتواستاتیک - در درجه اول به سلولهای سرطانی حمله می کنند. با این حال ، سلولهای دیگر که به سرعت تقسیم می شوند نیز مورد حمله قرار می گیرند ، به عنوان مثال سلول مو سلولهای ریشه و غشای مخاطی. علاوه بر شیمی درمانی ، sorafenib، یک ماده فعال که با متابولیسم تومور تداخل می کند و بنابراین به طور خاص با آن مقابله می کند ، چندین سال است که در دسترس است. این ماده فعال به صورت قرص مصرف می شود و هنگامی که سرطان کبد قابل جراحی نباشد استفاده می شود. اغلب ، sorafenib برای طولانی شدن میانگین زمان بقا در یک سرطان که قبلا پیشرفته است استفاده می شود.
درمان سرطان کبد: درمان تسکینی.
اگر بیماری سرطان کبد به دلیل مرحله پیشرفته دیگر قابل درمان نیست ، تسکین درمانی برای تلاش برای بالا بردن کیفیت زندگی بیمار تا حد ممکن استفاده می شود. این دارو عمدتا برای بیماران مبتلا به سرطان کبد انتهایی استفاده می شود. تسکین درمانی به ویژه در تسکین تمرکز دارد درد و از بین بردن ناراحتی های دیگر ناشی از تومور.
سرطان کبد: مراقبت های بعدی مهم است
پس از زنده ماندن از سرطان کبد ، مراقبت های بعدی ضروری است. در معاینات پیگیری ، پزشکان از بیماران با مشکلات جسمی یا روانی پشتیبانی می کنند. آنها همچنین بررسی می کنند که آیا بیماری های همزمان در نتیجه درمان بوجود آمده اند. اگر این مورد باشد ، بیماری ها باید بر این اساس درمان شوند. با این حال ، مهمترین هدف از مراقبت های پیگیری ، تشخیص عود احتمالی سرطان کبد در مراحل اولیه و شروع درمان مناسب است. به عنوان یک قاعده ، چنین معاینه پیگیری باید هر شش ماه انجام شود.
