مولتیپل اسکلروزیس: علل ، علائم و درمان

مولتیپل اسکلروزیس، یا به طور خلاصه MS ، یک التهاب قبلاً غیر قابل درمان است و بیماری مزمن. این شامل تخریب رشته های عصبی در مرکز است سیستم عصبی، یعنی در مغز or نخاع. نوع بیماری عود بیماری با علائم آن است که در طولانی مدت منجر به اختلالات حرکتی و حسی می شود.

مولتیپل اسکلروزیس چیست؟

اینفوگرافی در مورد علائم و تشخیص اسکلروز متعدد. مولتیپل اسکلروزیس، یا MS ، یک بیماری در مرکز است سیستم عصبی. شامل مزمن است التهاب نخاع و مغز، که در آن قسمتهایی از رشته های عصبی (غلاف های میلین) از بین می روند. علاوه بر این ، آسیب به سلولهای دفاعی بدن نیز وارد می شود ، که به طور معمول با خارجی مبارزه می کنند پاتوژن ها. بنابراین ، مولتیپل اسکلروزیس به عنوان یک بیماری خود ایمنی نیز شناخته می شود. به اندازه کافی عجیب ، ام اس در مناطق و کشورهای دورتر از خط استوا شایع است. اما حتی در کشورهای مختلف نیز متمایز هستند توزیع الگوهای فراوانی بیماری ام اس. بعد از بیماری صرع، MS شایعترین بیماری التهابی مزمن در انسان است سیستم عصبی. در آلمان ، تقریباً 0.15 درصد مردم به بیماری ام اس مبتلا هستند. زنان در سنین پایین بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند. به دلیل تخریب رشته های عصبی ، افراد مبتلا تقریباً همیشه از مشکلات حرکتی یا اختلال در حرکت بدنی رنج می برند. علاوه بر این ، احساسات جسمی به شدت تحت تأثیر قرار می گیرد.

علل

سه دلیل اصلی برای علل مولتیپل اسکلروزیس در نظر گرفته شده است. اولین علت ممکن است یک بیماری خود ایمنی باشد. در این مورد ، سیستم ایمنی بدن به بافت خود بدن حمله می کند. در نتیجه، آنتی بادی تشکیل شده اند که می توانند باعث بیماری های مزمن در خون و علیه سلولهای خود بدن هدایت می شوند. در بیماری ام اس ، اینها وجود دارد آنتی بادی در برابر بافت عصبی سلولهای مغزی قرار دارند مغز و نخاع. دلیل دوم بیماری ام اس بر اساس دلایل ژنتیکی یا ارثی است. بنابراین افرادی که نزدیکان نزدیک آنها از این بیماری رنج می برند بیشتر در معرض خطر ابتلا به ام اس هستند. با این وجود ، مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری ارثی محسوب نمی شود. فاکتورهای محیطی همچنین می تواند باعث تغییرات ژنتیکی در انسان شود ، که پس از آن می تواند رهبری به این بیماری آخرین علت شناخته شده ام اس ، عفونت است. اینجا، پاتوژن ها مانند تشخیص کلامیدیا وجود دارد, تب خال ویروس ها و ویروس Epstein-Barr علل احتمالی ایجاد می شوند التهاب رشته های عصبی اگر بیمار قبلاً از بیماری ام اس رنج می برد ، تأثیرات مختلف دیگری نیز می تواند داشته باشد رهبری به عودهای شناخته شده بیماری. به خصوص، فشار، عدم تعادل هورمون ها ، عفونت ها ، واکسیناسیون و داروها به عنوان محرک در نظر گرفته می شوند.

علائم ، شکایات و علائم

مولتیپل اسکلروزیس با علائم مختلفی همراه است. این بیماری همچنین با سرعت های مختلف پیشرفت می کند و ترتیب ظهور علائم ثابت نیست. با این حال ، دشواری در راه رفتن ، بی حسی در پاها ، مشکلات حرکات روده ، مشکلات بینایی در یک یا هر دو چشم و شدید خستگی به ویژه در آغاز معمول است. با این حال ، بسیاری از علائم دیگر وجود دارد - به عنوان مثال ، فلج صورت و اختلالات حسی در بازوها - که می تواند در آغاز رخ دهد. در این مورد ، علائم مولتیپل اسکلروزیس معمولاً ناگهان ظاهر می شوند و علائم کمی دارند. علائم دیگر معمولاً در طول بیماری ظاهر می شوند. بدین ترتیب، اسپاسم در پاها یا عدم وجود استحکام در 90 درصد موارد وجود دارد. بیشتر مبتلایان هنگام راه رفتن ناپایدار هستند یا دیگر نمی توانند این کار را انجام دهند. سایر علائم شایع (حداقل در دو سوم مبتلایان دیده می شود) شامل این علائم است مثانه اختلالات تخلیه ، غلظت مشکلات و اختلالات بینایی. در حدود نیمی از موارد ، اختلالات روانی وجود دارد (مانند افسردگی or جنون), اختلالات گفتاری، و مشکلات در گرفتن یا اشاره کردن. در یک سوم موارد ، فلج صورت رخ می دهد. به طور کلی ، ممکن است وجود داشته باشد درد و احساس سوزن سوزن شدن روی بدن. در موارد نادر ، فلج جمجمه اعصاب رخ می دهد.

روند بیماری

La دوره بیماری ام اس بستگی به تشخیص و درمان به موقع توسط پزشک دارد. متأسفانه ، بیماری ام اس هنوز به طور کامل قابل درمان نیست. از آنجا که دوره بیماری ام اس می تواند بسیار فردی و متفاوت باشد ، شرح پتو به راحتی در دسترس نیست. با این وجود ، سه دوره اصلی اغلب می توانند شناسایی شوند. اولین فاز معمول ، MS عود کننده و عود کننده است. در اینجا علائم یا شکایات چندین روز پشت سر هم رخ می دهد. در این بین گاهی اوقات چندین سال می تواند بدون عوارض بیشتر بگذرد. هرچه عود بیشتر طول بکشد ، احتمال باقی مانده آسیب به رشته های عصبی بیشتر است ،

مرحله دوم یا فرم پیشرفت ، پیشرونده و مزمن نامیده می شود. در این حالت ، علائم معمولاً به تدریج بروز می کنند اما ادامه می یابند. عود ، همانند مرحله عودکننده ، رخ نمی دهد. شکل سوم نیز پیشرونده و مزمن است. در اینجا عودها کمتر و کمتر می شوند ، اگرچه اختلالات سیستم عصبی به همان شکل باقی می مانند. به طور خلاصه ، بیماری مولتیپل اسکلروزیس می تواند یک دوره خوش خیم را طی کند ، در این حالت فرد مبتلا شکایت های مختلفی دارد ، اما در اثر آن نمی میرد. با این حال ، در موارد نادر ، نوع شدید MS نیز وجود دارد که متأسفانه به مرگ ختم می شود زیرا رشته های عصبی مغز بیش از حد آسیب دیده اند.

عوارض

مزمن عفونت مجاری ادراری ناشی از نوروژنیک مثانه اختلال در تخلیه از شایعترین عوارض بیماری ام اس است. ادرار راجعه مثانه عفونت هایی که درمان نشده یا به طور ناکافی درمان می شوند ، می توانند به کلیه ها منتقل شوند و در بدترین موارد ، رهبری به خون مسمومیت (یوروپسیس) بی ثباتی راه رفتن ناشی از بیماری اغلب علت سقوط و در نتیجه شکسته شدن است استخوان ها. بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس که در رختخواب هستند یا در صندلی چرخدار محصور شده اند ، اغلب از زخم فشار ، سفتی مفصل و عضله رنج می برند. گرفتگی عضلات به دلیل تحرک محدود آنها ؛ خطر ترومبوز نیز افزایش یافته است. پوکی استخوان و بیماریهای تنفسی مانند برونشیت or ذات الریه همچنین در بسیاری از موارد نتیجه عدم تحرک ناشی از مولتیپل اسکلروزیس است. عوارض بعدی این بیماری می تواند باشد یبوست و ادرار و مدفوع بیاختیاری. توانایی کاهش تمرکز ، حافظه اختلالات و خلق و خوی افسردگی اغلب منجر به تغییر شخصیت می شود ، که همچنین بر رفتار اجتماعی تأثیر می گذارد. داروهای مورد نیاز برای درمان مولتیپل اسکلروزیس ممکن است ضعیف شود سیستم ایمنی بدن و ارگانیسم را مستعد ابتلا به عفونتهای ناشی از ویروس ها، قارچ یا باکتری. درمان با اینترفرون اغلب همراه است آنفولانزاعلائم مشابه ، و واکنش های آلرژیک نیز ممکن است. اختلالات خواب و مشکلات زندگی جنسی ممکن است در نتیجه خود بیماری یا درمان دارویی رخ دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

مولتیپل اسکلروزیس بیماری است که به دلیل ماهیت مزمن و پیشرفت آن در قسمت ها ، ممکن است نیاز به مراجعه مکرر به پزشک داشته باشد. با این حال ، اولین مراجعه به دکتر برای تأیید تشخیص و همچنین رد کردن است سایر علل احتمالی در صورت بروز علائمی مانند ضعف ، گزگز یا اختلالات حسی و فلج. اولین نقطه تماس در این زمینه پزشک خانواده است که هرگونه مراجعه لازم را به متخصص مغز و اعصاب یا رادیولوژی انجام می دهد. پس از تشخیص و در صورت لزوم ، تجویز دارو ، مراجعه به پزشک کاملاً ضروری نیست. عود تغییر ناگهانی در دوره بیماری ام اس، که ممکن است برای مدت طولانی پایدار بماند و سپس با علائم جدید توجه را جلب کند. در این حالت مراجعه به پزشک منطقی است تا بتوانید علائم رخ داده را حتی الامکان کنترل کنید. این اغلب در همکاری با تخصص های پزشکی مانند موفق می شود گفتاردرمانی, کار درمانی or تن درمانی. مشکلات روانی همچنین می تواند مراجعه به پزشک یا روان درمانگر را ضروری کند. اگر افراد مبتلا به بیماری مولتیپل اسکلروزیس ضعیف کنار بیایند ، تماس حرفه ای از حوزه پزشکی نیز در اینجا مفید است. وی می تواند از نظر روانی از فرد مبتلا حمایت کند شرط و نکات ارزشمندی برای مقابله با بیماری ارائه دهد. مراقبان خانواده نیز می توانند در اینجا مشارکت داشته باشند.

درمان و درمان

اگر در طی معاینه توسط پزشک ، مولتیپل اسکلروزیس تشخیص داده شود ، درمان باید در اسرع وقت شروع شود. از آنجا که بیماری MS در حال حاضر درمانی ندارد ، هدف از درمان این است که تخریب رشته های عصبی مغز را کند و یا متوقف کند نخاع. در این زمینه ، درمان بیماری ام اس بستگی به دوره آن دارد. عود مجدد:

تسکین دهنده درمان در درجه اول برای مقابله با ناراحتی یا علائم مرتبط با عود بیماری ام اس در نظر گرفته شده است. مواد مخدر برای تقویت استفاده می شود سیستم ایمنی بدن و سعی کنید از حمله سلولهای خود بدن جلوگیری کنید. علاوه بر این ، ضد التهاب است داروهای or کورتیزون اداره می شوند عوارض جانبی اغلب: اختلالات خواب، بی قراری ، تپش قلب و هوس. درمان اساسی:

درمان اساسی برای کاهش سرعت حرکت بدن و حواس و تضعیف یا جلوگیری از عودهای در حال ظهور است. همچنین هدف آن حفظ کیفیت زندگی با درمان علائم ناراحتی است. داروها در اینجا شامل می شود گلاتیرامر استات or اینترفرون بتا ، که باعث کاهش مدت و تکرار عود ام اس می شود. درمان علائم:

علاوه بر درمان اساسی و عود درمانی ، علائم یا شکایات همزمان نیز برای کاهش درد و رنج مبتلایان و توانایی آنها برای گذراندن زندگی ارزشمند درمان می شود. تن درمانی، ماساژ ، کف لگن آموزش و تمدد اعصاب روش ها از این نظر به ویژه موفق هستند. علائم معمولی ناراحتی ، مانند سرگیجه، لرزش ، تکرر ادرار و مشکلات قدرت را می توان به طور مداوم با دارو و همچنین با موارد فوق الذکر درمان کرد معیارهای و اغلب منجر به بهبود کیفیت زندگی بیماران مولتیپل اسکلروزیس می شود.

مراقبت پس از آن

بسیاری از افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس از ناهمواری ناشی از بیماری رنج می برند. این به این دلیل است که غالباً هر عود یک یا چند محدودیت در زندگی روزمره به جا می گذارد. بنابراین توجه مراقبت های بعدی بر راهنمایی ، آموزش و مشاوره است. افراد باید بتوانند هر کاری را که هنوز برای آنها امکان پذیر است انجام دهند و فقط در صورت لزوم از آنها پشتیبانی می گیرند. در زمینه شستشو و پانسمان ، بستگان یا مراقبان می توانند به روشی منبع گرا کار کنند. این به معنای این است که ، به عنوان مثال ، مسئولیت آماده سازی و پیگیری بهداشت روزانه صبح یا کمک به آنها را بر عهده بگیرید اسپاسمکمبودهای حرکتی مرتبط. اگر بیماران از آن رنج می برند پولیروپاتی، بستگان باید پاها و نواحی تحت فشار را مورد بازرسی قرار دهند پوست آسیب به طوری که زخمهای دهلیزی یا آسیبها در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان باشد. اقوام فقط در صورت محدود بودن در خوردن و آشامیدن کمک می کنند هماهنگی, لرزش، یا اسپاسم تحرک را تا حدی محدود کنید که غذا خوردن امکان پذیر نباشد. ظروف یا کارد و چنگال مخصوص ، خوردن و آشامیدن مستقل را برای افراد مبتلا آسان می کند. هنگامی که افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس از آن رنج می برند بیاختیاری، درمانگران سهم بسزایی در آموزش مثانه یا آموزش در خود کاتتریزاسیون دارند. این به این دلیل کافی است بیاختیاری مراقبت می تواند از عفونت جلوگیری کرده و کیفیت زندگی را بهبود بخشد. به دلیل محدودیت تحرک ، فرشها ، درهای منازل و یا سایر منابع احتمالی لغزش در فضای زندگی باید از بین بروند. قبل از هرگونه تحرک ، عضلات را شل کنید ماساژ و حرکت از طریق مفاصل برای حفظ تحرک و عادی سازی لحن توصیه می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی بیماری مولتیپل اسکلروزیس بسیار منفرد است و بر این اساس ، فقط می توان اظهارات کلی ارائه کرد و فاکتورهای مطلوب را نام برد. ابتدا باید توجه داشت که این بیماری تقریباً در یک سوم مبتلایان به ناتوانی شدید منجر می شود. یک سوم دیگر از محدودیت های عصبی رنج می برد ، اما با این وجود هنوز هم تا حدی با زندگی حرفه ای سازگار است و در بیشتر موارد استقلال را نیز حفظ می کند. یک سوم آخر می تواند کل زندگی خود را بدون محدودیت های عمده سپری کند ، اما معلولیت های جزئی جزئی یا بیماری های دیگر امکان پذیر است. به هر حال استقلال برای این گروه آخر باقی مانده است. علاوه بر این ، افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس که به طور انحصاری از دوره عود کننده رنج می برند ، همیشه با توجه به ایجاد محدودیت های بیشتر ، پیش آگهی بهتری دارند. در دوره مزمن - پیشرونده ، محدودیتهای شدید خیلی بیشتر اتفاق می افتد و تقریباً هرگز عقب نمی افتد. همچنین نشان داده شده است که افراد زن پیش بینی بهتری برای امید به زندگی خوب دارند. این مورد همچنین در مورد افرادی که قبل از چهلمین سال تولد خود به این بیماری مبتلا می شوند و همچنین در افرادی که شکل عودکننده بیماری با عود کم دارند ، اعمال می شود. روشهای درمانی مدرن ، حفظ استقلال احتمالی و همچنین مراقبتهای روانشناختی و یک محیط پایدار برای کیفیت زندگی افراد آسیب دیده تعیین کننده است. در بسیاری از موارد ، امید به زندگی به سختی کمتر از افرادی است که بیمار نیستند.

خودتان می توانید این کار را انجام دهید

مولتیپل اسکلروزیس قابل درمان نیست ، اما روند بیماری می تواند تحت تأثیر مثبت قرار گیرد. علاوه بر درمان طولانی مدت دارویی ، مبتلایان گزینه های دیگری برای کاهش علائم و جلوگیری از عوارض دارند. پزشک ابتدا تغییر در سبک زندگی را توصیه می کند. ورزش و متعادل و سالم رژیم غذایی از سیستم ایمنی بدن و سایر اندامهایی که تأثیر قابل توجهی در روند بیماری ام اس دارند پشتیبانی می کنند. حمایت از دوستان و اعضای خانواده نیز مهم است. حمایت اجتماعی می تواند به طور قابل توجهی در بهزیستی کمک کند و بنابراین سلامت. یک زندگی سالم همچنین از بیماری های همزمان بیماری محافظت می کند سیستم قلبی عروقی. با رعایت برخی توصیه های اساسی می توان بیماری های روزمره را کاهش داد. مصرف منظم دارو مهم است ، زیرا فقط درمان مداوم موفقیت مطلوبی را به همراه خواهد داشت. در صورت بروز عوارض جانبی یا تمایل به تغییر دارو به دلایل دیگر ، باید با پزشک مسئول مشورت شود. در اصل ، مراجعه منظم به پزشک نشان داده می شود تا هرگونه وخیم شدن در سلامت به سرعت قابل تشخیص است. معیارهای مانند تن درمانی و ورزش همچنین به مبارزه با علائم معمول کمک می کند. همچنین مبتلایان باید مایعات زیادی بنوشند و از اضافه وزن خود جلوگیری کرده یا آن را کاهش دهند. همراهی با این ، حضور در یک گروه خودیاری می تواند مفید باشد.