La قلب مجبور است چیزهای زیادی را پشت سر بگذارد و شبانه روزی در عمل است. اما متأسفانه ، نقاط ضعف عملکردی قلب از جمله بیماری های شایع در آلمان است که مردان کمی بیشتر از زنان در معرض خطر قرار دارند. احتمال ابتلا به این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد. یک مورد خاص از نارسایی قلبی درست است قلب شکست.
نارسایی قلب درست چیست؟
درست نارسایی قلبی نوع فرعی از نارسایی قلبی است. نارسایی قلبی اشاره به سوunction عملکرد یا ضعف قلب دارد. قلب دیگر قادر به انجام صحیح وظایف خود نیست. دیگر نمی تواند به اندازه کافی پمپ کند خون وارد بدن شود تا تمام اندام ها با خون کافی تأمین شود. سیستم گردش خون نیز تحت تأثیر قرار گرفته و ضعیف می شود. درست نارسایی قلبی فقط در سمت راست قلب یا ظرفیت پمپاژ قلب تأثیر می گذارد بطن راست. سمت راست قلب وظیفه حمل و نقل را دارد اکسیژن-خسته شده خون به ریه ها ، جایی که می تواند با جدید غنی شود اکسیژن. با این حال ، اگر نارسایی قلب مناسب وجود داشته باشد ، خون به رگهای بدن پشت می کند. این باعث افزایش فشار وریدی می شود و باعث بیشتر شدن فشار می شود آب در بافت ها جمع شود.
علت
شایعترین علت نارسایی قلب راست ، نارسایی مزمن قلب چپ است. این به این دلیل است که باعث می شود خون به داخل ریه برگردد عروق. نتیجه افزایش فشار در ریه ها است. برای جبران ، سمت راست قلب مجبور است نیروی بیشتری برای پمپاژ خون به داخل ریه ها استفاده کند. در نتیجه اضافه بار ، لایه عضلانی در دیواره بطن راست ضخیم و ضخیم می شود. با پیشرفت بیماری ، سمت راست قلب نیز از کار می افتد زیرا اضافه بار بیش از حد زیاد می شود. سایر دلایل نارسایی قلب راست بیماری های ریه مانند ریوی است فشار خون، یعنی افزایش غیر عادی در فشار خون در گردش خون ریوی. نقص دریچه ای قلب ، که ممکن است به عنوان مثال ، با کاهش جریان خون از قلب بروز یابد بطن راست قلب نیز علت احتمالی است.
علائم ، شکایات و علائم
در نارسایی قلب راست ، انباشته ای از خون در مقابل قلب راست اتفاق می افتد. این عقب ماندگی باعث ایجاد ادم در بدن ، عمدتاً در پایین پا و مچ پا می شود. در ابتدا ، اینها ادم در شب هنگام تخلیه قلب بیشتر قابل توجه است. در نارسایی مزمن قلب راست ، ادرار شبانه (شب ادراری) نیز ممکن است رخ دهد. در برخی موارد ، تجمع مایعات در حفره شکم (مایع) وجود دارد ، که می تواند رهبری به تنفس سختی ها علائم نارسایی قلب راست نیز ممکن است احتقان وریدی گردن باشد که توسط آن قابل تشخیص است حجم پر شدن بیش از حد رگهای گردن. احتقان خون می تواند رهبری به اختلال در عملکردهای مختلف اندام و بدن. کبد، کلیه ها، طحال یا دستگاه گوارش تحت تأثیر قرار می گیرد ، توسط قابل تشخیص است یبوست, از دست دادن اشتها، عدم تحمل غذایی. در بیشتر موارد ، نارسایی قلب راست با بیماری مزمن تنفسی یا ریوی همراه است آمبولی، به عنوان مثال، انسداد از یک یا چند شریان ریوی ، که همچنین باعث علائمی مانند دشواری می شود تنفس، تنگی نفس و تغییر رنگ آبی آن پوست. همچنین علائم نارسایی مزمن قلب راست عبارتند از: خستگی و کاهش عملکرد در نارسایی حاد قلب راست ، گردش خون وجود دارد شوک، تنگی نفس ، تنگی نفس (تنگی نفس) ، افزایش نبض (تاکی کاردی) ، و سیانوز، تغییر رنگ آبی از پوست.
تشخیص و دوره
اکوکاردیوگرافی و یک قفسه سینه اشعه ایکس معمولاً برای تشخیص نارسایی قلب راست انجام می شود. اکوکاردیوگرافی استفاده سونوگرافی به تصویر کشیدن قلب. با تجزیه و تحلیل هر دو اشعه ایکس و سونوگرافی تصاویر ، یک متخصص قلب می تواند بر اساس بزرگ شدن سمت راست قلب ، به سرعت نارسایی قلب راست را تشخیص دهد. سیر بیماری در نارسایی قلب راست به تدریج انجام می شود ، زیرا قلب قادر به جبران نقص عملکرد برای مدت زمان نسبتاً طولانی است و علائم آن فقط نسبتاً دیر قابل مشاهده است. اولین علائم قابل توجه کاهش عملکرد بدنی ، به عنوان مثال در هنگام ورزش ، و همچنین مکرر است خستگی و بی حالی در دوره بعدی ، ممکن است تنگی نفس افزایش یابد. ایجاد ورم همچنین می تواند باعث تورم پاها و پاها شود. در بدترین حالت ، قلب می تواند به طور کلی از کار خودداری کند و الف سکته می تواند رخ دهد.
عوارض
نارسایی قلب راست می تواند چندین پیامد جدی داشته باشد. اگر به نارسایی حاد قلبی جبران شده تبدیل شود ، حتی ممکن است عواقب آن تهدید کننده زندگی باشد. علائم معمول نارسایی قلب راست شامل ورم است (آب احتباس) ، که در درجه اول در پایین ساق پا و پشت پا ظاهر می شود. آنها معمولاً با افزایش وزن همراه هستند. در طول ساعت های شب ، آب تجمعات از بدن خارج می شوند. به همین دلیل بیمار برای رفتن به توالت مجبور است چندین بار استراحت شبانه خود را قطع کند و این خود باعث اختلال در خواب می شود. در صورت تجمع خون در اندامهایی مانند طحال و کبد، اندازه آنها افزایش می یابد. گاهی اوقات فشار دردناکی روی شکم ایجاد می شود و در این محل آب بافت ایجاد می شود که پزشکان آن را مایع مایع شکم می نامند. نارسایی قلب راست همچنین می تواند باعث بیماری های ثانویه مختلفی شود که قلب را ایجاد می کنند شرط حتی بدتر. از جمله ، این بر سیستم تنفسی تأثیر می گذارد ادم ریوی اشکال یا احتقان برونشیت رخ می دهد ، که با یک دائمی آشکار می شود سرفه. یکی دیگر از تأثیرات احتمالی نارسایی قلبی ، کاهش قابل توجه وزن است که به صورت مزمن رخ می دهد. در این حالت ، مبتلایان غالباً از آن رنج می برند کم وزن. جدی ترین عارضه نارسایی قلب راست ، مرگ ناگهانی قلب است. خطر با شدت نارسایی قلب افزایش می یابد. عواقب دیگر شامل این موارد است آریتمی قلبی، بیماری تیرویید، کم خونی, آپنه خواب، یا ذات الریه.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در هر صورت ، نارسایی قلب راست باید توسط پزشک معاینه و درمان شود. در بدترین حالت می تواند رهبری به مرگ فرد مبتلا منجر شود و یا امید به زندگی بیمار تا حد زیادی کاهش یابد. دوره بعدی به زمان تشخیص و درمان نارسایی قلب مناسب بستگی دارد. هرچه تشخیص و درمان زودتر آغاز شود ، احتمال سیر مثبت بیماری بیشتر است. اگر فرد مبتلا از تکرر ادرار شبانه رنج برد باید با پزشک مشورت شود. محدودیت ها و ناراحتی در تنفس همچنین ممکن است نشان دهنده نارسایی قلبی مناسب باشد و همیشه باید توسط پزشک معاینه شود. بیماران اغلب از شدت شدید رنج می برند خستگی یا شکایات مختلف گوارشی. اگر این شکایات طولانی شود و به خودی خود از بین نرود ، قطعاً معاینه پزشکی لازم است. نارسایی قلب راست توسط یک متخصص قلب تشخیص داده می شود. در برخی موارد ، مداخله جراحی برای درمان ضروری است. احتمالاً نارسایی قلبی نیز امید به زندگی فرد مبتلا را محدود می کند.
درمان و درمان
La درمان نارسایی قلب راست در درجه اول به شدت بیماری بستگی دارد. در اولین نشانه های نارسایی قلب راست ، ممکن است در حال حاضر برای انطباق شرایط زندگی با بیماری کافی باشد. سیگار کشیدن و نوشیدن باید كاهش یابد یا كاملاً متوقف شود ، وزن طبیعی بدن باید برای آن منظور شود ، و فشار باید اجتناب شود مراحل پیشرفته تر نارسایی قلبی را می توان با دارو درمان کرد. این موارد برای جلوگیری از عوارض احتمالی و مقابله با علائم بیماری در نظر گرفته شده اند. دیورتیک ها، به عنوان مثال ، یک اثر ادرار آور دارند و بنابراین قلب و قلب را تسکین می دهند عروق که در آن آب جمع شده است. علاوه بر این ، بتا بلاکرها]] ، که مانع می شوند آریتمی قلبیو مهار کننده های ACE، که خون را گشاد می کند عروق و در نتیجه قلب را تسکین می دهد ، اغلب استفاده می شود. از طرف دیگر ، موارد جدی تر ، نیاز به کاشت a راهنما یا قابل کاشت Defibrillator. اینها می توانند به موارد شدید پاسخ دهند یا از آن جلوگیری کنند آریتمی قلبی. اگر علیرغم همه این روش ها ، نارسایی قلب همچنان بدتر شود ، در برخی موارد فقط پیوند قلب می تواند کمک کند. در این حالت ، یا قلب دهنده یا قلب مصنوعی در بیمار کاشته می شود. با این حال ، از آنجا که چنین پیوندی خطرات بسیار زیادی را به همراه دارد ، مانند واکنش رد در بخشی از بدن ، فقط در شرایط اضطراری مطلق در نظر گرفته می شود.
پیشگیری
بهترین راه پیشگیری از نارسایی قلبی صحیح ، داشتن یک سبک زندگی سالم و آگاهانه است. پرهیز از نیکوتین و مصرف متوسط از الکل ترویج قلب سلامت، همانند یک تعادل کم نمک رژیم غذاییورزش زیاد در هوای تازه ، ورزش و پرهیز از ورزش زیاد فشار در زندگی روزمره و در محل کار نیز می تواند از نارسایی قلبی درست جلوگیری کند. امروزه به دلیل بهبود گزینه های پزشکی و کیفیت زندگی مبتلایان به میزان قابل توجهی افزایش یافته است ، امروزه نارسایی های قلبی بسیار قابل درمان هستند ، آنها هنوز در میان شایع ترین انواع مرگ هستند و بنابراین نباید آنها را دست کم گرفت. از آنجا که آنها به طور موذیانه ای رشد می کنند ، به ویژه افراد مسن باید معاینه منظم با متخصص قلب داشته باشند.
پیگیری
در نارسایی قلب راست ، پیگیری علامت دار انجام می شود تا حد ممکن خطر را کاهش دهد. درمان دارویی علت مناسب است. اگر این باشد فشار خون، داروهای ضد فشار خون تجویز می شود. علاوه بر این، داروهای برای تقویت عمل پمپاژ قلب و دیورتیک ها برای کاهش بار قلب استفاده می شوند. در نارسایی پیشرفته قلب راست ، قرار دادن a راهنما با یکپارچه Defibrillator یا دو بطنی راهنما لازمه. اینها به جبران نارسایی قلبی و جلوگیری از آریتمی قلبی کمک می کنند. اگر قلب به شدت آسیب دیده باشد ، پیوند قلب یا بای پس ضروری است. پس از بیماری ، باید یک سبک زندگی سالم را دنبال کرد. فعالیت های بدنی سبک و همچنین سالم رژیم غذایی در اینجا مهم هستند رویکردهای دیگر باید منصرف شدن باشد نیکوتین و الکل و پرهیز از چاقی. از مصرف بیش از حد مایعات باید خودداری شود و مقدار صحیح آن باید با پزشک در میان گذاشته شود. معاینات در فواصل منظم با متخصص مهم است. این موارد بر بررسی نارسایی قلبی و تنظیم دارو در صورت لزوم تمرکز دارند. واکسن های ضد تاثیر و پنوموکوک همچنین باید به عنوان احتیاط داده شود. پیش آگهی نارسایی قلب راست به مرحله نارسایی بستگی دارد. رعایت موارد تجویز شده مهم است درمان برای جلوگیری از عوارض یا بدتر شدن نارسایی قلبی در بسیاری از موارد منجر به مرگ می شود.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
درمان برای نارسایی قلب راست بستگی به شدت آن دارد شرط. به ویژه در موارد خفیف ، بیماران عمدتاً سالخورده می توانند کارهای زیادی برای جلوگیری از سیر مزمن همراه با عوارض مخوف مانند آریتمی قلبی ، ذات الریه, آپنه خواب یا مرگ قلبی. هر چیزی که فشار غیرضروری به قلب وارد کند تابو است: این شامل نیکوتین و الکل، بلکه چاقی. اگر قبلاً هستید اضافه وزن، بنابراین توصیه می شود لاغر شوید. در اینجا منطقی است که رژیم غذایی به آرامی ، زیرا حتی یک رژیم غذایی سخت قلب را تحت فشار قرار می دهد. علاوه بر این ، مطالعات نشان داده است که تغییرات رژیم غذایی ، بر خلاف رژیم های تصادفی ، موفقیت طولانی مدت را نشان می دهد. از آنجا که بیماران مبتلا به نارسایی قلب راست تمایل به نگهداری آب دارند ، رژیم غذایی باید تا حد ممکن کم نمک باشد. حتی اگر بیماران دیگر از نظر جسمی آماده نباشند ، باز هم می توانند در هوای تازه ورزش منظم داشته باشند. پیاده روی، پیاده روی یا حتی دوچرخه سواری فعالیت های ورزشی معقولی هستند. بیماران مبتلا باید از آن اجتناب کنند فشار، زیرا به قلب نیز آسیب می رساند. روش های مختلفی برای کاهش استرس و به یک جهان بینی خوش بینانه تر برسیم. این را می توان از طریق انجام داد روان درمانی، بلکه از طریق ورزش های ملایم مانند ریکی و یوگا, تفکر و تمرینات تنفسی، یا عضله پیشرونده ژاکوبسون تمدد اعصاب. استراحت منظم و زمان خواب علاوه بر این باعث افزایش می شود تمدد اعصاب.
