اعتیاد به اینترنت: علل، علائم، تشخیص، درمان

بررسی اجمالی

• توضیحات: اعتیاد به اینترنت (همچنین اعتیاد به تلفن همراه/اعتیاد آنلاین) در بین اعتیادهای رفتاری قرار دارد.
• علائم: بی توجهی به وظایف، تماس های اجتماعی، شغل، مدرسه و سرگرمی ها، افت عملکرد، تنهایی، از دست دادن کنترل بر مدت زمان و زمان استفاده از اینترنت، تحریک پذیری در حین کناره گیری.
• علل: تعارضات اجتماعی/خانوادگی، تنهایی، عزت نفس پایین، شکل گیری حافظه اعتیاد در مرکز پاداش مغز.
• تشخیص: بر اساس معیارهای اعتیاد مانند از دست دادن کنترل، شکل گیری تحمل، از دست دادن علاقه، ادامه مصرف بیش از حد با وجود پیامدهای منفی، کناره گیری اجتماعی، بی توجهی به وظایف.
• درمان: درمان تخصصی رفتاردرمانی به صورت گروهی و انفرادی، در موارد خفیف به صورت سرپایی و در غیر این صورت در کلینیک های تخصصی.
• پیش آگهی: با بینش بیماری و آگاهی از درمان تخصصی، می توان رفتار اعتیادآور را کنترل کرد.

اعتیاد به اینترنت: توضیحات

پدیده آسیب شناسی استفاده از رایانه، تلفن همراه و اینترنت هنوز نسبتاً جدید است و بنابراین تنها چند سال است که مورد تحقیق قرار گرفته است. اعتیاد به اینترنت که به آن اعتیاد به تلفن همراه یا اعتیاد آنلاین نیز گفته می شود، یکی از اعتیادهای رفتاری است. برخلاف اعتیاد به الکل یا مواد مخدر، مصرف ماده ای نیست که باعث اعتیاد می شود، بلکه خود رفتار است که تبدیل به یک وسواس می شود. در مورد اعتیاد به اینترنت، افرادی که تحت تأثیر قرار می گیرند به قدری از اینترنت استفاده می کنند که از سایر زمینه های زندگی غافل می شوند. معتادان به اینترنت توجه کمی به سرگرمی ها، دوستان و خانواده، مدرسه و کار می کنند. علیرغم تأثیر بسیار زیاد رفتار اعتیاد آور بر زندگی آنها، افراد مبتلا قادر به ترک آن نیستند. اعتیاد زندگی خود را می گیرد و این رفتار اجباری می شود.

اعتیادی با چهره های متعدد

دختران ترجیح می دهند وقت خود را در اینترنت در شبکه های اجتماعی مانند فیس بوک بگذرانند. آنها ساعت ها را صرف تبادل نظر با دوستان، و همچنین با افراد ناشناس در شبکه می کنند. اینترنت به آنها این فرصت را می دهد تا خودشان را آنطور که دوست دارند باشند نشان دهند. برای بسیاری وسوسه انگیز است که بتوانند شخصیت و ظاهر خود را تغییر دهند. علاوه بر این، شما هرگز در اینترنت تنها نیستید. غریبه ها به ظاهر دوستان خوبی می شوند، حتی اگر کسی هرگز آنها را در زندگی واقعی ندیده باشد.

سایر اشکال اعتیاد به اینترنت شامل استفاده بیمارگونه از قمار و شرط بندی است که در اینترنت انجام می شود. استفاده اجباری از چت های وابسته به عشق شهوانی اعتیاد به سکس سایبری نامیده می شود.

چه کسانی تحت تأثیر اعتیاد به اینترنت هستند؟

اعتیاد به اینترنت به ندرت به تنهایی ایجاد می شود

مطالعات انجام شده در سال های اخیر نشان می دهد که حدود 86 درصد از معتادان به اینترنت دارای اختلال روانی دیگری هستند. اغلب اوقات، افسردگی، ADHD و همچنین اعتیاد به الکل و دخانیات همزمان با اعتیاد آنلاین (همبودی) رخ می دهد. هنوز مشخص نیست که آیا اختلالات روانی خطر اعتیاد به اینترنت را افزایش می دهد یا از پیامدهای اعتیاد به اینترنت است. احتمالاً هر دو ممکن است و از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

اعتیاد به اینترنت: علائم

معتادان به اینترنت تمایل دائمی به حضور در اینترنت دارند. این پیامدهای منفی مختلفی دارد. بی توجهی به کارهای روزمره، دوستان و سرگرمی ها و همچنین مشکلات جسمی و روانی می تواند نشانه اعتیاد به اینترنت باشد.

کاهش عملکرد

حتی در میان بزرگسالان، مطالعات نشان می‌دهد که به دلیل اعتیاد به اینترنت، عملکرد کاری کاهش می‌یابد و تماس با همکاران کار پایین است. هر چه رفتار اعتیاد آور بیشتر باشد، خطر خاتمه آن بیشتر است. پیامدهای مالی حتی می تواند به یک تهدید وجودی منجر شود.

انزوا

آسیب به سلامتی

بسیاری از مبتلایان به دلیل تمایل دائمی خود به حضور در اینترنت و ترس از دست دادن نیاز خود به خواب را سرکوب می کنند. بازی های نقش آفرینی آنلاین نیز سطح بالایی از برانگیختگی ایجاد می کند که خوابیدن را دشوار می کند. معتادان به اینترنت اغلب از اختلالات خواب شکایت دارند. کمبود خواب به نوبه خود بر توانایی تمرکز و همچنین خلق و خوی تأثیر می گذارد. افراد مبتلا می توانند ویژگی های افسردگی و همچنین پرخاشگری و تحریک پذیری را ایجاد کنند.

علاوه بر خواب، مبتلایان به سایر نیازهای اولیه مانند رژیم غذایی خود نیز غفلت می کنند. بسیاری از فست فودها یا شیرینی جات زندگی می کنند زیرا زمان زیادی برای خوردن نمانده است. برخی حتی کل وعده های غذایی را فراموش می کنند. بنابراین، معتادان اینترنتی وجود دارند که تمایل به اضافه وزن دارند و برخی دیگر از نرمال تا کم وزن هستند. خطر چاقی با ورزش نکردن افزایش می یابد.

علائم برداشت

اعتیادهای رفتاری علائم ترک نیز دارند. وقتی مبتلایان نمی توانند آنلاین شوند، افسرده و بی حال، تحریک پذیر و بدخلق می شوند. برخی به شدت آشفته و حتی پرخاشگر می شوند.

اعتیاد به اینترنت: علل و عوامل خطر

علل اعتیاد به اینترنت تاکنون به سختی مورد تحقیق قرار گرفته است. مانند سایر اعتیادها، عوامل متعددی احتمالاً در ایجاد اعتیاد به اینترنت نقش دارند. بسیاری از کارشناسان اینترنت یا رایانه را نه به عنوان عامل، بلکه به عنوان محرک اعتیاد می دانند. به گفته آنها، تصور می شود که علل واقعی در تعارضات روانی عمیق تری نهفته است. یکی دیگر از عوامل تأثیرگذار مشکوک به اختلال در انتقال دهنده های عصبی در مغز است. دانشمندان هنوز نتوانسته اند به وضوح ثابت کنند که آیا اعتیاد به اینترنت دلایل ژنتیکی نیز دارد یا خیر.

جستجو برای مخاطب

عزت نفس پایین

افرادی که از نظر اجتماعی کناره گیری می کنند اغلب از عزت نفس پایین رنج می برند. در اینترنت، افراد آسیب دیده نه تنها می توانند چهره جدیدی به خود بدهند، بلکه می توانند به مبارزان شجاع بازی های رایانه ای تبدیل شوند. بنابراین دنیای مجازی به بازیکن پاداش می دهد و تصویر او را از خود افزایش می دهد. تا حدی، این امر در شبکه های اجتماعی نیز امکان پذیر است، جایی که فرد فقط می تواند خود را از جنبه شکلاتی نشان دهد یا حتی هویت اختراعی را فرض کند. زمانی خطرناک می شود که دنیای کامپیوتر برای شخص مورد نظر جذاب تر از زندگی واقعی شود.

درگیری های خانوادگی

برخی از مطالعات نشان می دهد که تعارضات در خانواده کودکان را تشویق به کناره گیری از اینترنت می کند. نوجوانانی که به اینترنت معتاد هستند اغلب تنها با یکی از والدین زندگی می کنند. با این حال، همبستگی های دقیق نامشخص است. آنچه مسلم است در بسیاری از موارد عدم حمایت اجتماعی وجود دارد.

علل بیوشیمیایی

اعتیاد به اینترنت: معاینات و تشخیص

اگر علائم اعتیاد به اینترنت را در خود یا اعضای خانواده یا دوستان خود مشاهده کردید، باید در اسرع وقت با یک کلینیک یا درمانگر تماس بگیرید. آنها می توانند از پرسشنامه در مکالمه استفاده کنند تا مشخص کنند آیا این رفتار اعتیادآور است یا خیر.

مصاحبه اولیه

اعتیاد به اینترنت صرفاً با مدت زمانی که فرد مقابل رایانه می نشیند یا با تلفن هوشمند موج سواری می کند تعیین نمی شود. همچنین برای اعتیاد به اینترنت بسیار مهم است که این رفتار از روی یک اجبار درونی انجام شود. درمانگر ممکن است در طول مشاوره اولیه سوالات زیر را بپرسد:

• آیا اغلب تصمیم می‌گیرید زمان کمتری را در اینترنت بگذرانید اما موفق به انجام آن نمی‌شوید؟
• آیا وقتی در اینترنت نیستید احساس بی قراری یا تحریک پذیری می کنید؟
• آیا اطرافیانتان از اینکه زمان زیادی را در اینترنت می گذرانید شکایت دارند؟
• آیا اغلب به این فکر می کنید که وقتی آنلاین نیستید چه کاری انجام می دهید؟

درمانگر جدای از سؤالات خاص در مورد اعتیاد به اینترنت، وضعیت خانوادگی و حرفه ای را نیز جویا می شود. به خصوص در مورد نوجوانان باید خانواده را درگیر کرد. از یک طرف، اعضای خانواده می توانند سرنخ های مهمی برای تشخیص ارائه دهند. از سوی دیگر خانواده نیز باید از اعتیاد اینترنتی مطلع شوند و یاد بگیرند که چگونه می توانند از فرد آسیب دیده حمایت کنند.

تشخیص اعتیاد به اینترنت

از آنجایی که معیارهای یکسانی برای تشخیص اعتیاد اینترنتی وجود ندارد، روانشناسان و پزشکان بر اساس معیارهای اعتیاد هدایت می شوند. یکی از آزمون‌های پرکاربرد برای تشخیص اعتیاد به اینترنت، تست اعتیاد اینترنتی یانگ (IAT) است. این بر اساس معیارهای اعتیاد در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) است.

تا زمانی که اعتیاد به اینترنت به عنوان یک اختلال روانی جداگانه شناخته نشود، DSM-V علائم زیر را به عنوان معیارهای تشخیصی اعتیاد به اینترنت ارائه می دهد:

• ولع شدید و مشغله دائمی با اینترنت.
• علائم محرومیت زمانی که دسترسی به اینترنت قطع شود.
• توسعه تحمل با گسترش استفاده از اینترنت
• تلاش های ناموفق برای کنترل استفاده از اینترنت
• ادامه استفاده از اینترنت حتی اگر عواقب منفی آن مشخص باشد
• از دست دادن علائق و سرگرمی های دیگر به غیر از اینترنت
• استفاده از اینترنت برای رفع بدخلقی
• تهدیدی برای روابط یا شغل مهم به دلیل استفاده از اینترنت.

حداقل پنج مورد از این معیارها باید در یک دوره دوازده ماهه رخ دهد.

یک ابزار نسبتاً جدید برای تشخیص اعتیاد به اینترنت AICA-SKI:IBS است. این مخفف برای توصیف یک مصاحبه بالینی ساختاریافته در مورد اختلالات مرتبط با اینترنت استفاده می شود. این توسط Fachverband Medienabhängigkeit به همراه همکارانش از کلینیک سرپایی برای اعتیاد به قمار ماینتس توسعه یافته است.

اعتیاد به اینترنت: درمان

به دلیل تحقیقات علمی اندک در مورد این موضوع، هنوز مشخص نیست که کدام درمان ها به ویژه برای اعتیاد به اینترنت موثر هستند. اکنون درمانگران بیشتری به طور خاص برای اعتیاد آنلاین کمک می‌کنند. برخی از کلینیک ها، مانند کلینیک های ماینز یا بوخوم، کلینیک سرپایی خود را برای اعتیاد به اینترنت راه اندازی کرده اند. اشکال مختلف درمان، مانند درمان فردی و گروهی، معمولا برای درمان ترکیب می شوند.

درمان سرپایی یا بستری برای اعتیاد به اینترنت؟

درمان شناختی رفتاری برای اعتیاد به اینترنت

بخش مهمی از درمان، درمان شناختی رفتاری است. اولین قدم در درمان، اطلاع رسانی دقیق به بیمار و همچنین نزدیکان او در مورد اعتیاد اینترنتی و پیامدهای آن است (آموزش روانی). آگاهی از بیماری باید بیمار را در مسئولیت شخصی خود تقویت کند.

در چارچوب درمان شناختی رفتاری، فرد تحت تأثیر باید یاد بگیرد که الگوهای فکری مشکل ساز را بشناسد و آنها را تغییر دهد. معتادان به اینترنت در یادگیری رفتار غیرعادی و دستیابی به استفاده کنترل شده یا حتی ترک کامل حمایت می شوند.

روش های دیگر درمان اعتیاد به اینترنت

علاوه بر جلسات درمانی فردی، گروه درمانی نقش مهمی در درمان اعتیاد به اینترنت دارد. در آنجا بیمار می تواند مشکلات خود را با سایر مبتلایان در میان بگذارد. تماس با افراد واقعی و انسجام در گروه جایگزینی برای مخاطبین در اینترنت است. برای بسیاری از بیماران، دیدن اینکه با مشکل خود تنها نیستند، آرامش بخش است. آنها همچنین از تجربیات سایر مبتلایان در مقابله با اعتیاد بهره می برند.

اعتیاد به اینترنت: سیر بیماری و پیش آگهی

تعداد معتادان به اینترنت دائما در حال افزایش است. با توجه به پیشرفت مداوم رسانه ها و فناوری، کارشناسان گمان می کنند که مشکل اعتیاد به اینترنت همچنان بدتر خواهد شد.

هر چه اعتیاد به اینترنت درمان نشده باقی بماند، مشکلات گسترده تر می شوند. از دست دادن ارتباطات اجتماعی و همچنین ترک تحصیل یا از دست دادن شغل، افراد آسیب دیده را عمیق‌تر و عمیق‌تر وارد یک دور باطل می‌کند. سپس دنیای واقعی انگیزه کمی برای خاموش کردن رایانه ارائه می دهد.

حمایت حرفه ای می تواند افراد آسیب دیده را قادر به بازگشت به زندگی عادی کند. توسعه پیشنهادهای کمک ویژه برای معتادان اینترنتی در کلینیک ها اکنون به طور قابل توجهی درمان موجود را بهبود بخشیده است. درمان شناختی رفتاری تاکنون در درمان اعتیاد به اینترنت موثر بوده است.