خرناس در واقع در بیشتر موارد آزار دهنده است و اغلب باعث ایجاد می شود بیخوابی در همسایه تختخواب اما به عنوان یک قاعده ، صداهای شبانه بی ضرر هستند. با این حال ، گاهی اوقات ، یک خروپف بلند با سکوت ناگهانی دنبال می شود که باعث می شود شریک زندگی قبلاً آزرده شده با نگرانی گوش کند و ببیند که آیا خروپف هنوز بی حرکت است تنفس اصلاً یک نفس نفس می زند ، با صدای بلند استنشاق - و همه چیز از همه شروع می شود. اگر نوبت به چنین وقفه های نفس شبانه می رسد ، فرد از وقفه تنفس در خواب صحبت می کند. آپنه خواب خطر ابتلا به بیماری های بیشماری را افزایش می دهد. در ادامه با خطرات آپنه خواب ، علائم و تشخیص و گزینه های درمانی موجود آشنا خواهید شد.
آپنه خواب چیست؟
نام آپنه خواب یا سندرم آپنه خواب مکث های کوتاه در تنفس که در هنگام خواب اتفاق می افتد این می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. بسته به علت زمینه ای ، دو نوع آپنه خواب وجود دارد:
- شایعترین نوع آپنه انسدادی خواب (OSA) است: در اینجا ، سندرم آپنه خواب به دلیل انسداد مجاری هوایی رخ می دهد.
- در آپنه خواب مرکزی نادر (ZSA) ، علت آن تنفس اختلال در مرکز است سیستم عصبی. با وجود راه های هوایی باز ، تنفس در اینجا به اندازه کافی کنترل نمی شود - به عنوان مثال ، از نظر ژنتیکی ناشی از آسیب عصبی به دلیل بیماری یا ضربه.
اگر بیش از پنج مکث تنفسی در هر ساعت رخ دهد که بیش از ده ثانیه نیز طول می کشد ، به آن آپنه خواب می گویند. توقف های تنفسی را می توان به معنای کلمه آپنه خواب نیز بازگرداند: "آپنه" از یونانی آمده و به معنای "سکون باد" است.
دلایل آپنه انسدادی خواب
آپنه انسدادی خواب اغلب (اما نه همیشه) همراه است خرناس. به عنوان یک نتیجه از دهان و عضلات گلو در هنگام خواب شل می شوند ، زبان عقب می افتد و کام خلفی و در نتیجه مجرای هوایی فوقانی را بطور جزئی یا بطور کامل می بندد. تلاش برای نفس کشیدن از طریق مجاری تنفسی باریک منجر به صداهای معمول شبانه می شود. این می تواند عواقب جدی داشته باشد: در طی خرناس، کمتر ماده انتقال دهنده ای آزاد می شود که برای تحریک تنفس مورد نیاز است. در نتیجه ، تنفس متوقف می شود - تا دو دقیقه و تا 400 بار در شب. فقط وقتی کربن دی اکسید غلظت در خون افزایش می یابد مغز امواج مغزی آن را تشدید کرده و مرکز تنفسی را برای از سرگیری فعالیت تحریک می کند. این امر منجر به واکنش بیداری درون زا (برانگیختگی) می شود ، که اغلب خود را بصورت ویژه ای نشان می دهد استنشاق، اما معمولاً توسط شخص مبتلا مورد توجه و یادآوری قرار نمی گیرد.
آپنه انسدادی خواب: علائم
تشخیص آپنه انسدادی در خواب اغلب برای خود افراد مبتلا دشوار است. علائم احتمالی آپنه خواب عبارتند از:
- خروپف (با صدای بلند) ، اگرچه این علامت اغلب در زنان وجود ندارد
- مکث کوتاه در تنفس
- به دنبال توقف تنفس ، نفس راحتی در هوا یا استنشاق ایجاد کنید
- بیداری های مکرر (از جمله رفتن به دستشویی)
- تنگی نفس و تپش قلب هنگام بیدار شدن از خواب
- عرق شبانه
- تنفس کم (هیپوپنه)
غالباً ، این علائم توسط افراد مبتلا مورد توجه قرار نمی گیرند ، زیرا آنها علائم شب هنگام صبح را به یاد نمی آورند. بنابراین ، اغلب این شرکا هستند که افراد مبتلا را از علائم آگاه می کنند. علاوه بر این ، قطع مداوم خواب و کمبود مکرر آن اکسیژن در نتیجه تنفس قطع شده بر احساس افراد در طول روز نیز تأثیر دارد. این به این دلیل است که افراد مبتلا به آپنه خواب نمی توانند در مرحله خواب عمیق قرار بگیرند ، که برای بهبودی مهم است و بنابراین اغلب احساس می کنند در طول روز خسته شده اند. بنابراین علائم بدست آمده می تواند سرنخ های مهم دیگری از وجود آپنه خواب را فراهم کند.
عواقب زندگی روزمره
اختلال در کیفیت خواب ناشی از آپنه خواب منجر به تعداد زیادی می شود سلامت عواقب ، به طوری که علائم آپنه خواب نیز در طول روز رخ می دهد. این موارد شامل ، به عنوان مثال:
- خواب آلودگی مزمن در طول روز
- سردرد صبحگاهی
- کاهش عملکرد و مشکل در تمرکز
- تحریک پذیری و پرخاشگری
- حالات افسردگی یا افسردگی
- سر تکان دادن لحظه ای (خواب کوچک)
- لاغری
افراد مبتلا مقاومت کمتری دارند و تعداد کمی از حوادث ناشی از میکروسپین به دلیل آپنه شبانه است.
خطرات آپنه خواب چیست؟
مکث در تنفس هنگام خواب تا دو دقیقه طول می کشد و برای بدن کاملاً استرس آور است:
- محتوای اکسیژن خون کاهش می یابد
- هورمون های استرس آزاد می شوند
- فشار خون بالا می رود
- به ندرت به آریتمی قلبی مبتلا می شود
فشار خون بالا تقریباً نیمی از مبتلایان به آپنه خواب را تحت تأثیر قرار می دهد. بنابراین در معرض خطر قابل توجهی افزایش می یابد قلب حمله و سکته. برعکس ، یک اختلال تنفسی مرتبط با خواب مانند آپنه خواب در حدود 60 درصد از همه دیده می شود ضربه بیماران. بنابراین آپنه خواب به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است شرط. علاوه بر افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی ، خطر ابتلا را نیز افزایش می دهد افسردگی یا نوع 2 دیابت. علاوه بر این ، کیفیت زندگی مبتلایان کاهش می یابد. علاوه بر این ، میکروسابل می تواند رهبری خطرات موجود در ترافیک جاده ای. تست: آیا از آپنه انسدادی خواب رنج می برید؟
گروه های خطر: چه کسی به ویژه در معرض خطر است
به ویژه مردان اغلب تحت تأثیر آپنه انسدادی خواب قرار می گیرند. در زنان ، این سندرم معمولاً پس از آن اتفاق می افتد يائسگي. در هر دو جنس ، خطر با افزایش سن افزایش می یابد ، اما کودکان نیز می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. افرادی که هستند اضافه وزن نیز به گروه خطر تعلق دارند. علاوه بر این، استعمال دخانیاتبا در نظر گرفتن قرص خواب، و مصرف الکل or داروهای قبل از خواب می تواند باعث بروز آپنه خواب شود. به همین ترتیب ، خوابیدن به پشت عاملی در نظر گرفته می شود که خطر ابتلا به OSA را افزایش می دهد. همچنین در معرض خطر خاص قرار دارد:
- خرخرها
- دیابتی ها (به ویژه دیابت نوع 2)
- کودکان دارای اضافه وزن
در زیر توضیح می دهیم که چرا چنین است.
خرخرها: افزایش خطر
حدود نیمی از آلمانی ها خرخر می کنند. کارشناسان معتقدند که حدود چهار درصد از بزرگسالان در این کشور از آپنه خواب رنج می برند و بنابراین در معرض جدی قرار می گیرند سلامت خطرات افراد خرخر 10 برابر بیشتر از "افراد غیر خرخر" دچار سکته می شوند و بیماران مبتلا به آپنه خواب احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را بسیار افزایش می دهند. احتمالاً ، بسیاری از سکته ها و قلب با تشخیص و درمان به موقع می توان از حملات جلوگیری کرد.
دیابت و آپنه خواب
دیابت و آپنه خواب یک دو نفره خطرناک است: هر دو خطر ابتلا را افزایش می دهند ضربه و قلب حمله ، و در ترکیب ، خطر بیماری های ثانویه به طور قابل توجهی بیشتر است. مردان و افرادی که هستند اضافه وزن بخصوص در معرض خطر آپنه خواب و دیابت. دیابتی هایی که آپنه خواب آنها تحت درمان قرار می گیرد نیز تنظیم بیشتری دارند.
کودکان دارای اضافه وزن
چاق یک مطالعه در بیمارستان رویال لندن نیز نشان داد که کودکان اغلب از آپنه خواب رنج می برند. آپنه خواب می تواند به طور قابل توجهی بر عملکرد تحصیلی کودکان تأثیر بگذارد. سلامت عواقب زندگی روزمره کودکان آسیب دیده را بسیار پیچیده می کند ، مانند خواب آلودگی مزمن در روز ، سردرد و تحریک پذیری خواب ضعیف مداوم منجر به از بین رفتن ذائقه زندگی می شود.
تشخیص: آپنه خواب چگونه تشخیص داده می شود؟
در صورت مشکوک بودن به آپنه خواب ، باید با پزشک مشورت شود. زیرا تشخیص مناسب آپنه خواب برای انتخاب روش درمانی بسیار مهم است. اگر شما یا همسرتان شک دارید که از آپنه خواب رنج می برید ، ابتدا این کار را انجام دهید صحبت به پزشک خانواده شما ، او هنوز هم ممکن است شما را به گوش ارجاع دهد ، بینی و گلو یا ریه متخصص. در ابتدا می توان یک تشخیص مقدماتی سرپایی را انجام داد. برای این منظور ، طبق دستورالعمل ، دستگاه اندازه گیری قابل حمل کوچکی به شما تعلق می گیرد که قبل از خواب با چندین نقطه اندازه گیری به بدن وصل می کنید. به عنوان مثال دستگاه نبض و صدای خروپف را ضبط می کند. اگر مقادیر اندازه گیری شده ، ظن به آپنه خواب را تأیید کنند ، تشخیص نهایی در یک مرکز دارویی خواب ("آزمایشگاه خواب") انجام می شود. در آنجا شدت آپنه خواب نیز مشخص می شود.
در مورد آپنه خواب چه باید کرد؟ 4 نکته!
ابتدا روش های مختلفی را برای جلوگیری از خروپف خود به کار بگیرید. نحوه بهبود خروپف:
- در حال حاضر کاهش وزن موفقیت قابل سنجشی را نشان می دهد: در یک مطالعه فنلاندی پس از کاهش وزن ، یک چهارم بیماران دیگر خرخر کردند.
- از شام دیرهنگام خودداری کنید الکل و استعمال دخانیات قبل از خواب همچنین آرامبخش, قرص خواب و آنتی هیستامین ها (حساسیت داروهای) - اینها باعث شل شدن عضلات و در نتیجه عضلات موجود در آن می شوند دهان و گلو
- همانطور که برای همه مشکلات خواب دیگر ، همین مورد نیز در اینجا وجود دارد: قوانین بهداشت خوب را دنبال کنید - یک محیط آرام ایجاد کنید ، اتاق خواب خود را به اندازه کافی تهویه کنید ، الگوی خواب منظم را حفظ کنید.
- با بالاتنه بالا بخوابید و از حالت خوابیده خودداری کنید (نکته: تنیس توپ پشت لباس خواب شما دوخته شده است).
چه روش های درمانی موجود است؟
در آپنه خواب مرکزی ، بیماری اساسی همیشه باید درمان شود. با این حال ، در آپنه انسدادی خواب ، درمانی معیارهای هدف تمیز نگه داشتن راه های هوایی است. برای درمان آپنه انسدادی خواب می توان از ماسک ویژه ای استفاده کرد ، اما برای درمان توقف های تنفسی شبانه نیز جراحی گزینه ای ممکن است. در زیر در مورد گزینه های درمان آپنه انسدادی خواب بیشتر بیاموزید.
کمک از فروشگاه لوازم پزشکی
در فروشگاه لوازم پزشکی می توانید انواع مختلفی را دریافت کنید ایدز در برابر خروپف ، به عنوان مثال ، جلیقه خواب ، باند چانه ، آتل نیش زدن, بینی گچ یا کلیپ - مشاوره بگیرید. اینها ایدز به روش های مختلف کار کنید به عنوان مثال ، آتل پیشرفت فک پایین (همچنین به عنوان ضدآتل خروپف) حرکت می کند زبان رو به جلو و می تواند در موارد خفیف تا متوسط استفاده شود. مناسب بودن آن در موارد جداگانه بستگی دارد شرط دندانها
آپنه خواب: درمان با ماسک CPAP.
اگر خروپف بهبود نیافته و در واقع آپنه خواب وجود دارد ، باید آن را درمان کنید: با تنفس می توان موفقیت بسیار خوبی کسب کرد درمان دستگاه ها بالاتر از همه "دستگاه های فشار بیش از حد بینی" استفاده می شود ، که با آنها اکسیژنهوای غنی با فشار بیش از حد به مجاری تنفسی هنگام خواب از طریق ماسک تنفسی منتقل می شود درمان دستگاه) راههای هوایی بدین ترتیب از داخل "منشعب" می شوند ، یعنی در نتیجه عضلات شل فرو نمی ریزند ، اما باز می مانند. این ماسک ها nCPAP نامیده می شوند درمان یا CPAP درمانی بینی (CPAP: فشار مثبت پیوسته مسیر جریان هوا) فشار اعمال شده ماسک خواب برای هر بیمار به صورت جداگانه تعیین می شود. این دستگاه توسط پزشک تجویز می شود. با این حال ، ماسک CPAP عادت می کند ، زیرا برخی از مبتلایان آن را ناراحت کننده و ناراحت کننده می دانند. در نتیجه ، مبتلایان اغلب به دنبال گزینه های دیگری هستند و درمان بدون ماسک را ترجیح می دهند.
آپنه خواب: جراحی می تواند کمک کند
چندین روش درمانی جراحی وجود دارد که می تواند برای درمان آپنه خواب استفاده شود. این جراحی ها اساساً به دو نوع تقسیم می شوند:
- جراحی بستری
- جراحی سرپایی
به عنوان یک قاعده ، عملیات شامل برداشتن قسمتهایی از بافت در است دهان و گلو برای سهولت تنفس. اینکه روش چقدر م effectiveثر باشد و چه مدت بهبودی در عمل جراحی ادامه یابد ، به روش جراحی و شرایط فردی بیمار بستگی دارد.
ضربان ساز زبان برای آپنه خواب
همچنین گزینه کاشت اصطلاحاً وجود دارد زبان راهنما، که با تحریک ماهیچه های زبان در شب مجاری تنفسی را روشن نگه می دارد. این روش در مطالعات به نتایج خوبی رسیده است و بنابراین هنگامی که افراد مبتلا به آپنه خواب نمی توانند با این دستگاه کنار بیایند ، جایگزینی برای ماسک CPAP در نظر گرفته می شود.
