از دست دادن شنوایی، شناخته شده به عنوان هیپاکوزیس در اصطلاح اصطلاحات فنی ، به محدودیت شنوایی اشاره دارد. این افراد بیشتر و بیشتر را تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند از اختلال خفیف تا کامل باشد از دست دادن شنوایی. برخی از علائم فقط برای یک زمان خاص قابل مشاهده هستند ، برخی دیگر دائمی هستند. از دست دادن شنوایی می تواند دلایل زیادی داشته باشد. غالباً با افزایش سن بیمار یا در نتیجه بیماری یا قرار گرفتن در معرض صدا همراه است. در برخی موارد ، کاهش شنوایی نیز ارثی است. با استفاده از ابزارهای موجود در مطب پزشک خانواده می توان یک تشخیص آزمایشی ساده و سریع را انجام داد. آزمایش های مختلف چنگال تنظیم ، به عنوان مثال ، نشانه های قابل اطمینان برای پزشک می دهد که کدام قسمت از گوش می تواند باعث اختلال شنوایی شود. این آزمایشات با استفاده از چنگال تنظیم شامل آزمون وبر است.
آزمون وبر چیست؟
تست تنظیم چنگال که به دلیل روش بی عارضه در کاربرد آن ، روزانه در مطب پزشکان استفاده می شود ، آزمایش وبر است. آزمایش تنظیم چنگال که به دلیل روش بی عارضه کاربردی که دارد ، روزانه در مطب پزشکان استفاده می شود ، آزمایش وبر است. این نام از ارنست هاینریش وبر گرفته شده است. او به عنوان استاد آناتومی و فیزیولوژی در لایپزیگ ، توجه او را به این روش از اوایل سال 1834 جلب کرد. به عنوان یک آزمایش استاندارد در گوش ، بینی و داروی گلو برای بررسی اختلال شنوایی ، می توان از این روش برای جداسازی سریع و م causesثر علل احتمالی کاهش شنوایی استفاده کرد. کاهش شنوایی می تواند ناشی از اختلالات در قسمت خارجی باشد کانال شنوایی، در گوش میانی یا داخلی ، بلکه همچنین به طور مرکزی در مسیر شنوایی است. بسته به محل پیدایش اختلال ، کاهش شنوایی به اختلال درک صدا (آسیب در گوش داخلی یا ناحیه عصب شنوایی) و اختلال هدایت صدا (اختلال در گوش میانی یا خارجی کانال شنوایی) میزان کم شنوایی می تواند از کم شنوایی جزئی تا ناشنوایی باشد. آزمایش وبر تشخیص خوبی از افت شنوایی یک طرفه را فراهم می کند و به ویژه برای تمایز افت شنوایی رسانا و حسی-عصبی مناسب است. معاینه یک روش بدون عارضه و بدون درد است و به روشهای به اصطلاح آزمایش ذهنی تعلق دارد ، زیرا این امر به همکاری فعال بیمار بستگی دارد. در بیشتر موارد ، آزمایش وبر کمک می کند تا مشخص شود که از کدام قسمت گوش اختلال شنوایی ایجاد می شود. برای این تست شنوایی جهت گیری بالینی ، پزشک از یک چنگال تنظیم استفاده می کند.
عملکرد ، اثر و اهداف
با کمک چنگال تنظیم ، پزشک قادر به شناسایی و محلی سازی مشکلات مختلف شنوایی است. این روش بر اساس تئوری هدایت صدا ماخ است: در کاهش شنوایی رسانا ، اگر انتشار صدا از طریق زنجیره استخوان مختل شود ، صدا می رسد به گوش میانی از طریق انتقال استخوان در آنجا گیر کرده و منتقل نمی شود. برای تشخیص ، پزشک از همان چوب تنظیم استفاده می کند که نوازنده برای تنظیم ساز خود استفاده می کند. در زمین کنسرت a با سرعت 440 هرتز ارتعاش می کند. پزشک می تواند از آن برای بررسی اینکه تن تولید شده با چنگال تنظیم می شود ، استفاده کند سر استخوان ها و توسط بیمار درک می شود. چنگال تنظیم بصورت لرزشی تنظیم شده و روی تاج تاج بیمار قرار می گیرد سر با پا سپس صدا از طریق هدایت استخوان به گوشهای داخلی منتقل می شود. اگر شنوایی مشکلی نداشته باشد ، ارتعاشات چنگال تنظیم به طور مساوی در هر دو گوش ثبت می شود. اگر مشکلی وجود داشته باشد ، صدا از یک گوش بلندتر از گوش دیگر است. به این ترتیب می توان اختلالات هدایت هوا را شناسایی کرد ، به عنوان مثال باریک شدن مجرای گوش یا از دست دادن شدت در گوش میانی. در این حالت ، فرد مبتلا گزارش می کند که صدا را به ویژه با بلندی گوش که کمتر با آن می شنود ، بلند می کند. درک این پدیده آسان است: اگر یک گوش را بپوشانید ، کلمه گفتاری خود را بخصوص با صدای بلند در آن گوش می شنوید. آزمون وبر با تفسیر صحیح خود ، طبقه بندی جهت گیری کننده ای از نوع کاهش شنوایی را مجاز می داند. یک بیمار شنوای طبیعی یا بیمار با کم شنوایی برابر ، صدای چنگال تنظیم را با دو گوش به طور مساوی پس از قرار دادن روی گوش می شنود جمجمه. بیمار با شنوایی طبیعی نیز صدای چنگال تنظیم را در هر دو گوش همانند ثبت می کند. بنابراین او احساس می کند که آن را در وسط گوش شنیده است سر. صدا جانبی نیست ، یعنی به یک طرف هدایت نمی شود. اگر بیمار اظهار کند که صدای یک طرف را می شنود ، به آن لترال شدن می گویند. در این حالت ، یک اختلال شنوایی یک طرفه یا نامتقارن وجود دارد. در مورد یک اختلال درک صدا یک طرفه ، صدا با گوش داخلی که بهتر شنیده می شود بلندتر شناخته می شود ، بنابراین بیمار به سمت گوش سالم جانبی می یابد. با این حال ، در کاهش شنوایی رسانایی یک طرفه ، صدا در گوش مبتلا با صدای بلندتر شنیده می شود ، معمولاً متعجب بیمار. کاهش شنوایی رسانا زمانی است که صدا در گوش خارجی یا گوش میانی منتقل نمی شود. این می تواند توسط ایجاد شود موم گوش یا یک میانه عفونت گوش. در صورت کاهش شنوایی رسانا ، صدا در گوش آسیب دیده بلندتر درک می شود. در صورت کاهش شنوایی حسی - عصبی ، صدا بهتر در گوش بدون تأثیر دریافت می شود. کاهش شنوایی حسی-عصبی می تواند در اثر آسیب به گوش داخلی ، عصب شنوایی یا مغز. تشخیص در این مورد ممکن است باشد کاهش شنوایی حاد, مریضی منیر (بیماری گوش داخلی) ، آسیب به گوش داخلی یا عصب شنوایی ، نوروم آکوستیک (یک تومور خوش خیم در دهلیز و شنوایی اعصاب) یا آسیب ترومایی ناشی از a جمجمه پایه شکستگی. غالباً ، کاهش شنوایی حسی- عصبی حاد نیز می تواند در اثر ضربه بلاست ایجاد شود و یا بدون دلایل مشخص ایجاد شود. متداول ترین عامل کاهش شنوایی رسانشی ، شاخه سرومینال یا موم گوش. علائم پیشرو یک هستند کاهش شنوایی حاد همراه با احساس فشار به گوش درد.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
در مورد جانبی شدن در آزمایش وبر ، پزشک آزمایش چنگال تنظیم دیگری را انجام می دهد ، آزمایش رین. این اجازه می دهد تا علت کم شنوایی بیشتر محدود و با دقت بیشتری مشخص شود. تست چنگال تنظیم امن است سلامت.
