لرزش: یا چیز دیگری؟ تشخیص های افتراقی

ناهنجاری های مادرزادی ، ناهنجاری ها و ناهنجاری های کروموزومی (Q00-Q99).

  • مرتبط با شکننده X لرزش سندرم آتاکسی - اختلال ژنتیکی با وراثت غالب کروموزومی X ؛ اختلال راه رفتن در بزرگسالان و افزایش لرزش قصد (لرزش اندام در حین یک حرکت هدفمند).

سیستم تنفسی (J00-J99)

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • دیابت شیرین (دیابت) با پولیروپاتی (آسیب عصبی).
  • هیپرپاراتیروئیدیسم (بیش فعالی پاراتیروئید).
  • پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) - بیماری گریوس.
  • هیپوگلیسمی (هیپوگلیسمی)
  • هیپوکلسمی (کمبود کلسیم)
  • هیپوکالمی (کمبود پتاسیم)
  • هیپومنیزمی (کمبود منیزیم)
  • بیماری ویلسون (مس بیماری ذخیره سازی) - بیماری توارثی اتوزومال مغلوب که در آن متابولیسم مس در کبد توسط یک یا چند مورد آشفته است ژن جهش.
  • پورفیریا یا پورفیری حاد متناوب (AIP) ؛ بیماری ژنتیکی با وراثت اتوزومال غالب ؛ در بیماران مبتلا به این بیماری 50 درصد کاهش فعالیت آنزیم پورفوبیلینوژن دآمیناز (PBG-D) وجود دارد که برای سنتز پورفیرین کافی است. محرک های a پورفیری حمله ، که می تواند چند روز طول بکشد ، بلکه ماهها نیز ادامه دارد ، داروهای or الکل. تصویر بالینی این حملات به شرح زیر است شکم حاد یا نقص های عصبی ، که می تواند یک سیر کشنده باشد. علائم برجسته حاد پورفیری اختلالات عصبی و روانی متناوب هستند. نوروپاتی خودمختار اغلب در پیش زمینه قرار دارد و باعث قولنج شکمی می شود (شکم حاد), تهوع (حالت تهوع)، استفراغ، یا یبوست، و همچنین تاکی کاردی (متعلق به پاروکسیسم است تاکی کاردی فوق بطنی و منجر به دوره های معمول تشنج مانند تاکی کاردی (ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربان در دقیقه) ، سرگیجه و احتمالاً علائم قلب شکست. علائم حاد قلب شکست (نارسایی قلبی)) و لابیل فشار خون (فشار خون بالا).
  • کمبود ویتامین B12

سیستم قلب و عروق (I00-I99)

  • آپوکسی (سکته)

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

  • بیماری Creutzfeld-Jakob
  • عفونت HIV
  • TBE (مننگوآنسفالیت در اوایل تابستان)
  • موربیلی (سرخک)
  • Neurolues - فرم دیررس سیفلیس، که منجر به نقص های مختلف عصبی می شود.
  • ابله
  • پورفیریا - بیماری متابولیکی ارثی که منجر به رسوب در اندام های مختلف می شود.
  • تیفوئید تب - بیماری عفونی ناشی از سالمونلا حصبه
  • واریسلا (آبله مرغان)

کبد، کیسه صفرا و صفرا مجاری - پانکراس (پانکراس) (K70-K77 ؛ K80-K87).

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

  • تومورهای مغزی ، مشخص نشده است

روان - سیستم عصبی (F00-F99 ؛ G00-G99).

  • وابستگی الکلی
  • آتروفی (آتروفی بافت) در سیستم عصبی مرکزی
  • برداشت مواد مخدر (الکل/ترک الکل, بنزودیازپین ها، مواد افیونی).
  • اختلالات عصبی ارثی (ارثی) مانند بیماری فاهر ، ورم ارثی خوش خیم.
  • منطقه ای مجتمع درد سندرم (انگلیسی. منطقه ای مجتمع) درد سندرم (CRPS) ؛ مترادف: Algoneurodystrophy ، بیماری سودک، دیستروفی سودک ، سندرم سودک-لریکه ، دیستروفی رفلکس سمپاتیک (SRD)) - تصویر بالینی عصبی- ارتوپدی است که بر اساس واکنش التهابی پس از آسیب به اندام و در آن مرکز درد پردازش نیز در این رویداد دخیل است. نشان دهنده یک علامت شناسی است که در آن اختلالات شدید گردش خون ، ورم (احتباس مایعات) و محدودیت های عملکردی پس از مداخله و همچنین حساسیت بیش از حد به محرک های لمس یا درد وجود دارد. در پنج درصد بیماران پس از شکستگی رادیوس دیستال ، اما همچنین پس از شکستگی یا ضربه جزئی به اندام تحتانی نیز رخ می دهد. درمان عملکردی اولیه (فیزیکی و کار درمانی) ، همراه با داروهایی برای درد نوروپاتیک ("درد عصب) و با درمانهای موضعی ("محلی") رهبری برای دستیابی به نتایج بلند مدت
  • ترک دارو
  • مننژوآنسفالیت (التهاب منینژ و مغز).
  • فلج مرتعش
  • مولتیپل اسکلروزیس (MS) - بیماری دمیلینه کننده که به ویژه باعث فلج و اختلالات حسی می شود.
  • نوروپاتی های محیطی - آسیب عصبی به محیطی اعصاب - مانند سندرم Charcot-Marie-Tooth ، Guillain-Barré (GBS ؛ مترادف: poliradiculoneuritis ایدیوپاتیک ، سندرم Landry-Guillain-Barré-Strohl) ؛ دو دوره: دمیلینه شدن التهابی حاد پولیروپاتی یا پلی نوروپاتی دمیلینه کننده التهابی مزمن (بیماری محیطی) سیستم عصبی) پلی نوریت ایدیوپاتیک (بیماری های چند عصب) ریشه عصب نخاع و اعصاب محیطی با فلج صعودی و درد ؛ معمولاً پس از عفونت رخ می دهد. اینجا قصد لرزش / لرزش اندام در حین یک حرکت هدفمند.
  • ضایعات فضایی در سیستم عصبی مرکزی مانند کیست ها
  • اختلال سوماتوفورم (اضطراب ، آشفتگی درونی)
  • آتاکسی اسپینوسرئبرال - شکلی از اختلال راه رفتن ناشی از آتروفی از نخاع تراکت

علائم و یافته های غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی که در جای دیگری طبقه بندی نشده اند (R00-R99).

  • لرزش دیستونیک (لرزش حرکتی و حرکتی با فرکانس متوسط ​​در حدود 5-8 هرتز) - لرزش در شرایط دیستونی (وجود تنش عضلانی ناخواسته پایدار یا متناوب) ؛ لرزش با اختلال در کنترل حرکت مشخص می شود
  • لرزش اساسی (نگه داشتن فرکانس متوسط ​​و لرزش حرکتی در حدود 5-8 هرتز) - بدون یک بیماری عصبی زمینه ای قابل شناسایی رخ می دهد. رایج ترین شکل لرزش (تقریباً 1٪ از جمعیت ؛ مطالعات دوقلو م componentلفه ارثی را در 45-90٪ تخمین می زنند)
  • لرزش هولمز (مترادف: لرزش روبرال ، لرزش مغز میانی ، میوریتمی ، سندرم بندیکت) - شروع پس از هفته ها تا سالها ضایعه مغزی (فرکانس پایین (2-5 هرتز) و دامنه ضرب درشت) - استراحت ، نگه داشتن و لرزش عمدی یک طرفه
  • لرزش نوروپاتیک (4-8 هرتز و دامنه ضرب درشت).
  • لرزش ارتواستاتیک (OT ؛ لرزش غیرقابل مشاهده ، با فرکانس بالا (12-20 هرتز) - منجر به عدم اطمینان در ایستادن می شود وقتی عضلات پا در حالت ایستاده کشیده می شوند ؛ بیماران از احساس ضعف در پاها پس از ایستادن شکایت دارند ، پاهای لاستیکی ، عدم اطمینان در ایستادن و مشکلات تعادل ؛ پیاده روی معمولاً به سختی تحت تأثیر این امر قرار می گیرد ؛ دوره معمولاً پیشرونده (پیشرفت کننده) است
  • اورمیا (وجود مواد ادراری در خون بالاتر از مقادیر طبیعی) با پولیروپاتی (آسیب عصبی).

سیستم ادراری ادراری (کلیه ها ، دستگاه ادراری - اندام های جنسی) (N00-N99).

  • اختلال عملکرد کلیه ، مشخص نشده است
  • نارسایی کلیه (ضعف کلیه)

صدمات ، مسمومیت و سایر عواقب دلایل خارجی (S00-T98).

  • آسیب مغزی

بیشتر

  • برداشت مواد مخدر
  • سرد
  • خستگی عضلانی
  • احساسات شدید ، استرس ، خستگی

دارو

آلودگی محیط زیست - مسکرات (مسمومیت).

  • الکل
  • آرسنیک
  • رهبری
  • سیانید
  • دی کلرودیفنیل تری کلرو اتان (DDT)
  • دیوکسین توجه: دیوکسین متعلق به برهم زننده های غدد درون ریز است (مترادف: xenohormones) ، که حتی در کمترین مقدار می تواند آسیب برساند سلامت با تغییر سیستم هورمونی.
  • کپون
  • مونوکسید کربن
  • كوكائين
  • لیندان
  • نفتالین
  • منگنز
  • نیکوتین
  • فسفر
  • عطارد
  • تولوئن