حاملگی دیابت or دیابت بارداری در بیشتر موارد یک پدیده موقتی است. در حین بارداریاز گلوکز متابولیسم در زنان مبتلا در این مورد به دلیل تشکیل حاملگی مختل می شود هورمون. پس از تولد کودک ، قند سطح به حالت عادی برگردد.
دیابت حاملگی چیست؟
حاملگی دیابت با اولین وقوع a مشخص می شود گلوکز اختلال تحمل در طی بارداری. با برخی از اطمینان ، به اصطلاح حاملگی است دیابت یکی از رایج ترین هاست بارداریبیماری های مرتبط همیشه. بارداری هورمون استروژن ، پرولاکتین, پروژسترون و لاکتوژن جفت که بدن مورد نیاز بدن را تأمین می کند گلوکز در دوران بارداری ، احتمالاً مقصر وقوع هستند دیابت بارداری. در برخی از زنان ، لوزالمعده نمی تواند به اندازه کافی تولید کند انسولین برای رساندن این گلوکز به سلولهای بدن (کمبود واقعی انسولین). یا ممکن است پانکراس بتواند بیشتر تولید کند انسولین، اما سلول ها دیگر به آن پاسخ نمی دهند (کمبود نسبی انسولین).
علل
بسیاری از زنان باردار که قبلاً تشخیص داده شده اند دیابت بارداری مطمئناً تعجب می کنند که چرا همه مردم آنها را تحت تأثیر قرار داده است این س certainlyال مطمئناً قابل توجیه است ، اما در همه موارد نمی توان صد در صد پاسخ داد. معمولاً یک عامل خطر که نباید دست کم گرفت وزن بدن است. با یک شاخص توده بدن از> 27 ، خطر ابتلا به دیابت بارداری افزایش می یابد. عوامل وراثتی نیز به همان اندازه مشکل ساز هستند (نوع 2) دیابت قندی در خانواده) و سن بالای 30 سال. حاملگی ها و زایمان های گذشته نیز مورد توجه است. اگر پاسخ همه سوالات زیر با "بله" باشد ، زن باردار باید بلافاصله با یک متخصص زنان مشورت کند:
آیا قبلاً کودکی با وزن بیش از 4500 گرم متولد شده است؟ آیا بیش از سه سقط اتفاق افتاده است؟ آیا دیابت بارداری قبلاً در آخرین بارداری وجود داشته است؟ با این وجود ، همیشه نمی توان علت دیابت بارداری را به وضوح مشخص کرد. گاهی اوقات فقط زنان بدون عوامل خطر ذکر شده.
علائم ، شکایات و علائم
اگرچه دیابت حاملگی نادر نیست ، اما در بسیاری از موارد قابل شناسایی نیست. دلیل این امر این است که روند بیماری معمولاً بدون علامت است. به عنوان یک قاعده ، تا هفته 24 بارداری کاملاً شناسایی نمی شود. علاوه بر این ، علائم دیابت حاملگی اگر فقط به صورت پراکنده رخ دهد کاملاً غیر اختصاصی است. در دوران بارداری ، علائم خاص دیابت معمولاً به این ترتیب درک نمی شوند. این بخاطر این است که تکرر ادرار، مقدار ثابت خستگی یا احساس ضعف نیز می تواند همراه باشد علائم بارداری. با این حال ، ناهنجاری هایی نیز در دوران بارداری وجود دارد که نشان دهنده دیابت است. این شامل فشار خون بالا، افزایش سریع ناگهانی وزن خانم باردار و / یا نوزاد متولد نشده به دلیل بالا رفتن میزان قند خون و افزایش سریع مقدار آن مایع آمنیوتیک (این می تواند در طول یک تشخیص داده شود سونوگرافی معاینه). اگر چندین مورد از علائم فوق الذکر در این بیماری قابل توجه باشد ، تشخیص بیماری بسیار آسان تر است. از طرف دیگر ، افزایش عفونت های دستگاه ادراری و عفونت های واژن به وضوح نشان دهنده دیابت بارداری است. این عفونت ها با مقادیر زیاد ایجاد می شوند قند در ادرار ، زیرا قند باعث پیشرفت قارچ ها و باکتری. بسیاری از خانمها به خوبی علائم دیابت بارداری را مدیریت می کنند ، اما این بیماری گاهی اوقات با عواقب جدی برای مادر و کودک همراه است. در صورت لزوم پزشکی معیارهای مصرف نمی شوند ، این بیماری ممکن است فراتر از بارداری ادامه یابد.
تشخیص و دوره
دیابت حاملگی را فقط می توان با آزمایش "تست تحمل گلوکز خوراکی" به طور قابل اعتماد تشخیص داد. خبر خوب این است که هزینه های آزمون برای همه توسط همه تأمین شده است سلامت شرکت های بیمه از 3 مارس 2012. از هفته 24 بارداری ، دکتر معیارهای بیماران خشک دهن خون گلوکز ، یک محلول گلوکز برای نوشیدن به او می دهد و سه بار در ساعت منتظر اندازه گیری بعدی است. بنابراین ، خون گلوکز هر ساعت اندازه گیری می شود و هر بار مقدار محدودی وجود دارد که در هر صورت نباید از آن فراتر رود. خشک دهن مقدار پس از 8 ساعت پرهیز از غذا نباید بیش از 95 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، پس از یک ساعت نباید از 180 میلی گرم در دسی لیتر بیشتر شود ، 2 ساعت پس از نوشیدن محلول گلوکز مقدار آن باید زیر 155 میلی گرم در دسی لیتر باشد و بعد از 3 ساعت خون گلوکز باید به مقدار زیر 140 میلی گرم در دسی لیتر برگردانده شود. اگر فقط از یک حد بالایی عبور شود ، ممکن است دیابت حاملگی باشد.
عوارض
دیابت بارداری مادر و کودک متولد شده را در معرض خطر عوارض قرار می دهد. در صورت عدم درمان دیابت بارداری ، خطر افزایش می یابد. از جمله بزرگترین خطرات دیابت بارداری در مادر است پره اکلامپسی. این بیش از حد است فشار خون همراه با افزایش پروتئین غلظت درون ادرار در همان زمان ، خطر تشنج (اکلامپسی) افزایش می یابد. علاوه بر این ، زنان باردار مستعد ابتلا به این بیماری هستند التهاب از واژن و عفونت های دستگاه ادراری زنانی که از دیابت حاملگی رنج می برند نیز مجبور به انجام یک مورد می شوند بخش سزارین اغلب ، تا حدی به علت عوارض یا اندازه کودک. اگر مادر بعداً دوباره باردار شود ، خطر دیابت بارداری دیگر حدود 50 درصد است. علاوه بر این ، خطر ابتلا به نوع 2 است دیابت قندی افزایش. عوارض ناشی از دیابت بارداری نیز کودک را تهدید می کند. به عنوان مثال ممکن است که جفت به طور نادرست توسعه می یابد و در نتیجه تأمین ناکافی مواد مغذی به مواد مغذی می شود جنین. علاوه بر این ، اختلالات بلوغ اندامهایی مانند کبد یا ممکن است ریه ها رخ دهد. در بدترین حالت ، مرگ آمنیوتیک داخل رحمی اتفاق می افتد. عواقب دیابت بعد از تولد نیز قابل توجه هستند. غیر معمول نیست که نوزادان مبتلا از طولانی مدت رنج می برند زردی. کلسیم کمبود، هیپوگلیسمی و مغز آسیب نیز ممکن است باشد. در موارد شدید ، نوزاد تازه متولد شده نارسایی تنفسی یا تشنج را نشان می دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در مورد دیابت حاملگی ، در هر صورت باید با پزشک مشورت شود. فقط درمان مناسب بیماری می تواند رشد معمولی جنین را تضمین کند. در صورت عدم درمان دیابت بارداری ، کودک ممکن است دچار ناهنجاری های شدیدی شود که باید پس از تولد درمان شود. هرچه زودتر در مورد دیابت حاملگی با پزشک مشورت شود ، روند بعدی این بیماری بهتر است. به طور معمول ، هنگامی که زن باردار از کمبود رنج می برد ، باید با پزشک مشورت شود فشار خون و افزایش وزن قابل توجه. در این حالت ، افزایش وزن بیش از حد معمول در دوران بارداری است. علاوه بر این، التهاب در قسمتهای مختلف بدن نیز ممکن است نشان دهنده دیابت حاملگی باشد و باید توسط پزشک معاینه شود. به خصوص در صورت بروز ناگهانی این علائم باید با پزشک مشورت شود. ادرار فرد مبتلا ممکن است بو شیرین و نشان دهنده دیابت حاملگی است. در صورت ابتلا به دیابت بارداری ، می توان با یک پزشک عمومی یا یک متخصص زنان مشورت کرد. معمولاً این بیماری به خوبی قابل درمان است ، بنابراین امید به زندگی مادر و امید به زندگی کودک نیز با این بیماری کاهش نمی یابد.
درمان و درمان
اگر دیابت حاملگی تشخیص داده شود ، معمولاً مراجعه به یک متخصص دیابت انجام می شود که وی بیمار را تجزیه و تحلیل می کند رژیم غذایی با جزئیات و پیشنهادات برای بهبود آماده است. اگر بیمار از این پس به اصطلاح "زنجیره کوتاه" را کنار بگذارد کربوهیدرات ها"، مانند قند، سفید نان و شیرینی ، قند خون مقادیر در بیش از 80٪ بیماران به خوبی قابل تنظیم است. از این به بعد ، رژیم غذایی شامل محصولات غلات سبوس دار ، مقدار زیادی سبزیجات و میوه های کمتر حاوی فروکتوز، مانند توت یا سیب. این متخصص دیابت ، هفته ای یکبار سطح گلوکز خون بیمار را بررسی می کند و از زمان اولین مشاوره تغذیه ای ، حداقل سه بار در روز سطح وی را ثبت می کند:
صبح بعد از برخاستن ، ظهر و عصر. اگر مقادیر گلوکز خون در حد مجاز باشد و مقدار "دور" کمی وجود داشته باشد ، کربوهیدرات کمتری دارد رژیم غذایی برای جلوگیری از افزایش بیش از حد وزن در مادر و تأخیر در رشد در نوزاد کاملاً کافی است.انسولین حکومت پس از آن غیر ضروری است و دیابت حاملگی نمی کند رهبری به هر عارضه دیگری مانند وزن بیش از حد هنگام تولد ، که می تواند منجر به زایمان مشکل شود.
پیشگیری
همیشه نمی توان از دیابت بارداری پیشگیری کرد. عوامل ارثی ، چاقی، و افزایش سن حاملگی بیماران خود را متحمل می شود. "زیاد غذا خوردن" در دوران بارداری ضروری نیست ، بلکه فقط سالم و متنوع است. به این ترتیب ، ممکن است در وهله اول برخی از دیابت های حاملگی ایجاد نشوند و دیابت حاملگی که از قبل موجود است ، به خوبی قابل درمان است.
مراقبت پس از آن
بیمار در بیشتر موارد فقط چند مورد دارد و همچنین فقط محدود است معیارهای از مراقبت های ویژه مستقیم در دسترس است. به همین دلیل ، فرد مبتلا باید در اوایل بیماری به پزشک مراجعه کند تا از بروز شکایات یا عوارض دیگر جلوگیری کند. هیچ درمانی وجود ندارد ، بنابراین باید به موقع درمان توسط پزشک آغاز شود. این تنها راه جلوگیری از بدشکلی های مختلف کودک است. در بیشتر موارد ، در صورت تغییر رژیم غذایی ، علائم دیابت بارداری نسبتاً خوب کاهش می یابد. با انجام این کار ، فرد مبتلا باید از مصرف قند و سفید خودداری کند نان و به طور کلی به یک سبک زندگی سالم با رژیم غذایی سالم توجه کنید. معاینات منظم و معاینات توسط پزشک برای تشخیص علائم بیشتر در مراحل اولیه بسیار مهم است. در بعضی موارد ، با تجویز انسولین بیماری کاملاً بهبود می یابد ، بنابراین اقدامات خاصی برای مراقبت های بعدی لازم نیست. دیابت بارداری در این مورد امید به زندگی بیمار را کاهش نمی دهد و معمولاً آن را محدود نمی کند.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
غالباً ، فقط با تغییر در رژیم غذایی و فعالیت بدنی می توان سطح گلوکز خون در دیابت بارداری را عادی کرد. یک فرد مشاوره تغذیه ای زنان باردار با این تشخیص قطعاً باید از این مزایا استفاده کنند. در مورد دیابت حاملگی ، بسته به عادات غذایی ، روال روزانه و وزن بدن ، میزان انرژی روزانه باید بین 1,800 تا 2,400 کیلو کالری باشد. از نظر رژیم غذایی ، زنان باردار باید اطمینان حاصل کنند که میزان کربوهیدرات روزانه آنها بین 40 تا 50 درصد است و در درجه اول از مواد قابل جذب آهسته تشکیل می شود. کربوهیدرات ها (به عنوان مثال ، محصولات غلات کامل). مادران باردار مبتلا به دیابت حاملگی باید از محصولات آرد سفید ، آب میوه ها و شیرینی جات پرهیز کنند ، زیرا این مواد غذایی ایجاد می کنند قند خون به سرعت بیش از حد و به سرعت افزایش می یابد. برای جلوگیری از این امر ، توصیه می شود که حدود 30 گرم از آن مصرف شود فیبر در رژیم غذایی روزانه به شکل محصولات غلات کامل ، میوه ها ، سبزیجات و حبوبات. علاوه بر این ، توصیه می شود چربی های گیاهی را ترجیحی مصرف کنید و پروتئین مورد نیاز بدن را با چربی کم پوشش دهید شیر و محصولات شیر و همچنین محصولات گوشتی و سوسیس کم چربی. برای جلوگیری قند خون خوشه بعد از غذا ، پنج تا هفت وعده غذایی کوچکتر که در طول روز پخش می شوند توصیه می شود. برای اضافه وزن زنان باردار - چه با دیابت بارداری و چه بدون آن - ممنوعیت رژیم اعمال می شود. علاوه بر رژیم ، ورزش منظم نکته اصلی است. ورزش در حد متوسط می تواند به طور طبیعی به کاهش سطح افزایش گلوکز خون کمک کند.
